答 这个事TCT，也是筛查宫颈病变的，看起来像阴道炎，细菌性阴道炎，不确定肉赘是什么，可以去做一个阴道镜检查，更准备，肉眼看不准的，你这个图看的不是很清晰，您可以等一下HPV的结果，或者做个阴道镜，涂个醋酸，看看情况，可能是HPV，一般HPV和TCT会一起做，您刚刚发的是TCT，活检要取一块组织，通过你的描述，应该不是活检，目前看，您给我发的检查结果，看起来是阴道炎，TCT正常，但是没看到HPV的结婚，结果，阴道口赘生物看不清是什么，可以暂时观察一下，如果尖锐湿疣会疼痛，异物感不适。会增多，有可能是假性湿疣，有可能是处女膜的破碎边缘，这个得医生当面检查才行。

答 有没有瘢痕憩室，建议您做一个阴超看一下，排除一下瘢痕憩室，医生给你做个妇科检查，排除一下宫颈的问题，比如糜烂之类的，普通妇科查体，看看你产后的恢复，总要找到原因，引起同房后出血的情况，您要问我，我只能建议您医院去详细查一下，具体原因得检查了才知道，瘢痕憩室，就是你剖宫产切口，子宫里面可能有没长好的，同房就容易出点血，亦或者是因为产后宫颈因为激素的原因，有糜烂或者其她的，也可能会引起同房后出血。所以，什么原因引起的，我只能用经验来推测，具体病因，得去检查，您挂一个妇科门诊，医生会给您开检查的，您这个情况很常见。

答 您好，您最后一次月经是什么时候来的？

答 HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。如果仅仅HPV阳性，TCT或者阴道镜是没有问题的，可以每半年到一年规律随访复查，不用太担心哈，不论是16型还是73型，只要自己能转阴，都问题不大。感染了16型是比73要危险度高一点。

答 根据您的描述，预约哪一个都可以，39型并不常见，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。不用太担心哈。四价和九价疫苗仅仅针对比较常见的型号，致病的型号。有几百中HVP型号，并不能每一个都预防。只能说预防最常见的，并没有这个说法，不论哪一个疫苗，没有性生活之前打最好。

答 可以打九价疫苗，不过九价不好预约哦，HPV感染，不影响您这个疫苗，我前几天参加了一个HPV疫苗的会议，我咨询了hpv的专家，即使感染了，也不影响注射疫苗的哦，所以，确定是可以打疫苗的，这个没有问题。HPV16持续阳性的话，虽然YCT没问题，但是还是建议做一个阴道镜评估一下哦。能预约到还是很棒的，今年再做一次。相比于其他的型，您这个16型可能会有些影响。举个例子，比如正在感冒了，有感冒病毒，感冒期间用了预防病毒的药物，可能会对本次感冒病毒效果不大，但是可以预防以后的感冒病毒，国际和国内都没有明文规定，接种疫苗前必须查HPV。

答 您有HPV16型阳性，虽然TCT没问题，但是还是建议您做一个阴道镜检查，评估一下宫颈的情况，宫颈糜烂不是癌，HPV感染也不是癌，HPV长期感染，可能会出现恶性病变，您这个报告没办法确定哦，您得进一步检查才可以，是筛查的，但是筛查不是确诊，所以您做了筛查，提示HPV异常，建议您做一个阴道镜，阴道镜再次评估，举个简单例子，感冒了，流鼻涕，查了血说有感染。如果问有没有肺炎，不知道，得拍了片子才晓得。宫颈癌筛查同道理。HPV异常，TCT正常，那么到底宫颈有没有问题，不知道，得进一步检查，做阴道镜，甚至活检才晓得。不会因为筛查就确定疾病的。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 发过来看看，最近的HPV没有查分型的哈，根据您半年前的检查，考虑CIN1，低级别病变，定期随访复查就行。但是，这次HPV阳性，不知道哪个阳的，虽然TCT没问题，但是建议您做一个阴道镜，如果阴道镜也没啥问题，你再过半年再去复查就是了，不一定好了，TCT的准确度不是100%，建议您结合阴道镜检查评估，如果HPV长期感染，有没有生育要求了，可以做一下宫颈锥切手术，既是治疗，也是检查。您可以半年后再复查一下，如果还是有HPV感染，可以去做一下宫颈锥切术，活检是取一点送检验，锥切就是把宫颈切一块送检验。切的那一块，既可以送病理检验，也能把HPV感染的部分切掉。

答 根据您的报告，目前是HPV的感染，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。如果仅仅HPV阳性，TCT是没有问题的，可以每半年到一年规律随访复查，不用太担心哈，目前可以随访观察，半年到一年后再去复查就行，如果实在不放心，也可以做一个阴道镜评估一下。

答 您这个还是要处理的哈，您针对外阴的病变，可以用点超声治疗，也可以先涂一下药膏，如果缓解效果不好，就最好做一下物理治疗哦，针对HPV感染，您TCT是正常的，可以半年到一年后复查。基本上很难根治，只能说缓解症状，如果瘙痒缓解不明显，还是最好做一下超声治疗哦，不需要，您这都已经病检出来了，外阴白斑，活检本身恢复也没得那么快，而且活检伤口跟芝麻样大小，不需要太担心，不论是药物还是超声治疗，都是缓解症状，您觉得药物效果还可以，可以暂时不做超声治疗，如果药物用起来仍然瘙痒明显，不如趁早做超声治疗，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。

答 您虽然TCT没得问题，但是E6/E7阳性，建议您做个阴道镜评估一下哦。癌症不至于哦，哪有那么容易得癌症，最好先查了阴道镜，再考虑用药。不是活检，阴道镜就跟彩超一样的结果，就是HPV感染，HPV感染的原因很多，比如性生活，公共厕所，之类的。阴道镜评估了以后，再根据阴道镜结果考虑是否活检，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。

答 根据您的报告，虽然TCT好转了，但是您HPV阳性，TCT可能有一定漏诊性，根据您的情况，比较推荐做个活检，更为准确。但是如果您不想做活检，也可以先做个阴道镜评估一下，如果阴道镜评估有问题，那无论如何都要坐活检，如果阴道镜评估没问题，你可以再过半年再去复查，看一下有没有问题。阴道镜尽快做，这个做了后就马上出报告，跟彩超一样，很简单，可以先做阴道镜评估，毕竟就算做活检，医生也要看看阴道镜的情况。如果腿脚不方便，再等一个月也行，阴道镜看起来还可以，也可以不做活检，但是如果您检查要做活检，医生也不会拒绝，还是去大点医院嘛，结合您的HPV和TCT以及阴道镜检查共同评估，一般阴道镜没问题，可能不会做活检。

答 您的活检提示有炎症，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。如果仅仅HPV阳性，TCT和阴道镜是没有问题的，可以每半年到一年规律随访复查，不用太担心哈，看的清楚，我看了您HPV阳性的，活检是没有问题的，活检就炎症，半年到一年规律复查，您这是宫颈炎合并阴道炎，用点药物的同时，也要自己多注意，医生给您开了哪些药物，我给您看一下哦。

答 看您的报告，考虑还是阴道炎的可能性哦，您这个阴道炎最好用点药物，平时也注意一下，HPV阳性，tct没得问题的话，暂时不处理。HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。如果仅仅HPV阳性，TCT是没有问题的，可以每半年到一年规律随访复查，不用太担心哈，提示的重度炎症，炎症说明可能还是有宫颈炎，阴道炎，所以才会导致您的白带异常，是要用药的。

答 理论上，如果是HPV阳性，TCT没得问题，是需要做一个阴道镜检查的哈，首先给您说一下关于HPV和TCT的情况哈，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。如果仅仅HPV阳性，TCT和阴道镜是没有问题的，可以每半年到一年规律随访复查，不用太担心哈，您可以考虑进一步做一个阴道镜看一下哦。

答 然后10月17开始出现褐色分泌物。如果是鲜红色，可能说又快到来月经的时候了，毕竟您上个月是月底来的，那么平时月经也会推迟，有可能17号的时候，是一个排卵期出血。建议您可以考虑把保宫止血颗粒停了，这几天热水泡泡脚脚，异常子宫出血，跟您这个月的精神压力，饮食，熬夜，作息，吃了什么药物，甚至天气，疫苗等等，都有很大关系，偶尔一次异常出血，不用担心哈，感染HPV没有任何表现，HPV和Tct是宫颈癌筛查的方式。HPV感染没得表现的。您这这个很明显是内分泌失调，激素紊乱引起的月经不调。跟是否有HPV感染没得关系哈，下巴长痘可能就跟内分泌有关系的哦，您现在把保宫止血颗粒停了就行，暖宫七味散可以继续吃。

答 tct是没有问题的，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。如果仅仅HPV阳性，TCT是没有问题的，可以每半年到一年规律随访复查，不用太担心哈，白带看起来轻微炎症，平时注意一下就行，也不需要特殊处理。平时也要注意外阴清洁，每天清水清洗外阴，每天换内裤，内裤不和他人混洗，通风晾干，如果有性生活，同房前后男女双方最好都清洗一下哦。

答 现在暂时不吃药，不建议您吃其他药物，最好的，等阴道镜结果出来了，阴道镜结果出来了，或者必要时宫颈活检。如果这检查都没得问题，再考虑其他增强抵抗力的药物，补硒对于您HPV阳性，意义也不大，还不如您平时适当锻炼来的有效果，并不是补充了硒抵抗力就可以增强了，一般生活中的饮食对于补充已经够了，不需要额外再补充，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。