患者
请问B超显示多囊样改变但是激素正常是什么情况？（女，20岁）
您好
孙双秀医生
您好，如果彩超提前有多囊，那就是多囊噢
患者
彩超就可以直接确诊了吗？不需要做激素吗
孙双秀医生
多囊的诊断，超声诊断或者激素诊断，都可以确诊
孙双秀医生
您可以再查一个激素噢
孙双秀医生
有专门的多囊么卵巢筛查，您可以去查一下
孙双秀医生
看看有没有胰岛素抵抗之类的
孙双秀医生
这都是相辅相成的
患者
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患者
请您看一下结果
患者
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患者
这是我最近一年多的月经时间
孙双秀医生
您月经看起来还好哎
孙双秀医生
挺规律的呢
患者
对呀 可是我B超显示不太正常
孙双秀医生
如果仅仅是彩超提示多囊，月经没得改变，可以不用其他处理
患者
那请问我这是啥问题呢？是多囊嘛
孙双秀医生
您以后打算怀孕了，去监测一下排卵
患者
难道对我没有影响吗
孙双秀医生
如果看彩超，考虑多囊
孙双秀医生
如果您打算怀孕了，就得监测排卵噢
患者
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患者
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患者
医生您看我八月的结果
患者
好像还算正常？
孙双秀医生
说了呀，彩超不正常啊，月经是正常的呀。
孙双秀医生
我说的月经还好，
孙双秀医生
目前不需要其他处理，如果您月经规律的话，不需要处理它。如果您打算怀孕了，就得去监测排卵，看一下这种多个卵泡的情况下，能不能排卵
患者
医生 那我是不是可以确诊多囊只是是不严重的那种啊
孙双秀医生
是的，
患者
医生 您看下我八月的是否正常
患者
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孙双秀医生
看起来，卵巢都是有点问题呢
孙双秀医生
只要不影响月经，您就不管它噢
患者
除了多囊 有别的问题吗
孙双秀医生
有一点盆腔积液，不管它，可能是生理性积液，没得问题
孙双秀医生
其他都可以呢，没问题
患者
医生 请问多囊和我之前做过人流有关系吗
患者
医生 我八月还没显示有积液 为啥现在就有了 这中间我也没有性生活啊
孙双秀医生
没得关系
孙双秀医生
积液不管它，可能是生理性的
孙双秀医生
会自己吸收，自己出现
患者
医生说我查体右侧附件厚一点 但是无压痛 B超也没问题
孙双秀医生
没问题噢，
孙双秀医生
有点厚比如说，粘连，卵巢有多个卵泡等等，不用处理它，您也没得其他处理的呢，不用在意它
患者
因为我做过人流嘛 所以就很担心粘连
患者
而且粘连也需要处理吧
患者
医生请问这严重吗
患者
大概是因为啥啊
患者
您说的粘连可以通过B超看出来吗
孙双秀医生
人流也是宫腔粘连
孙双秀医生
跟盆腔没关系
孙双秀医生
粘连彩超看不出来
孙双秀医生
宫腔粘连也摸不出来
孙双秀医生
我说的粘连可能是盆腔，
孙双秀医生
你不管它，没得问题，
孙双秀医生
你不用那么焦虑，没得问题，正常生活就是了
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孙双秀医生
准备怀孕的时候检测一下卵泡就行了
孙双秀医生
其他，不需要您做啥子，
患者
医生 那宫腔粘连B超也看不出来吗
患者
人流不会导致盆腔粘连吗
患者
我担心输卵管粘连啥的
孙双秀医生
人流一般不会出现盆腔粘连，
患者
医生 我右边卵巢大一点 右侧附件厚一点和这个有关系吗？
孙双秀医生
没关系
患者
左右卵巢大小不一样有啥问题吗
孙双秀医生
宫腔粘连彩超看不出来
孙双秀医生
没得问，卵巢大小本身就不固定，就会随着月经周期变化
患者
可是医生说右侧比左侧厚点，不需要采取措施吗
患者
我担心会有影响
患者
影响怀孕和健康什么的
孙双秀医生
不需要采取
孙双秀医生
我已经跟您说了，我看了您的报告，你的描述，不需要处理，
孙双秀医生
您现在就观察就行了
孙双秀医生
如果您打算怀孕了，就去监测卵泡，看一下排卵情况就行了
孙双秀医生
不需要处理，再次强调，你目前不需要任何处理，观察就行
孙双秀医生
你真的不用担心噢，没得问题的呢，你目前的彩超，包括医生给您检查，没问题的呢，不用担心。
孙双秀医生
虽然卵巢看起来很多卵泡，考虑多囊，但是，您月经还算规律，所以，您不管它，您啥时候打算备孕生娃娃了，您再去监测卵泡，看一下能不能排卵。
孙双秀医生
您现在不需要花钱，干预，治疗。
孙双秀医生
放松心态，没得问题的呢
孙双秀医生
您担心的人流后，宫腔粘连，输卵管粘连，只能通过手术才能检查，宫腔镜手术，腹腔镜手术，您目前如果没得准备生娃娃，您就不需要处理，如果到时候半年都没怀起，再考虑去进一步检查。
患者
那请问粘连这些问题会随着时间变严重吗？
患者
我还想问一下，有没有卵泡多但是激素正常的情况？
孙双秀医生
有呀，
孙双秀医生
粘连一般不会
患者
医生，那请问有没有激素正常然后偶尔某个月出现卵泡多但大部分时间正常的情况？
孙双秀医生
您可以多次复查一下，看一下
患者
那个右侧附件厚一定是有问题吗？还是说有可能只是厚但啥问题也没有
孙双秀医生
间隔3个月复查一次
患者
我八月的这个正常吗
孙双秀医生
不一定有问题，
患者
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孙双秀医生
跟医生的手摸也有关系
孙双秀医生
主观性很强
孙双秀医生
说了呀，这个卵巢看起来也不正常
孙双秀医生
建议您复查，月经即将来的前一周去复查
患者
医生，那只是某段时间卵泡多但是其他都正常的情况多不多呀
患者
月经来前几天去复查卵泡吗
孙双秀医生
不晓得多不多，
孙双秀医生
每个人情况不一样
孙双秀医生
一般都是持续性的
孙双秀医生
所以建议您多次复查
患者
可是当时医生说左边明显就好一些
患者
持续性是持续一辈子吗
孙双秀医生
不一定一辈子，
孙双秀医生
持续一段期间啊，所以让您复查
孙双秀医生
您现在不管它，月经也算规律，您根本不需要在意
孙双秀医生
定期复查就行了
孙双秀医生
您实在不放心，直接大医院检查，多囊全套筛查
孙双秀医生
全面检查一下
孙双秀医生
您在这纠结这些一点意义都没得，不用担心，给您说了很多了，告诉您没得问题，您现在不管它
孙双秀医生
怀孕之前再考虑去监测卵泡
孙双秀医生
我这边解释很清楚了噢，不管它，3个月随访复查一次，怀孕之前监测卵泡。实在不放心就去大医院做全面检查。如果有啥子没懂得，看一下我们前面的聊天记录，我一直在不停的反复给您回复相似的话题。
孙双秀医生
如果您仍然担心，您可以多咨询几个医生
患者
好的。医生那如果只是几个月有多囊改变，其他都正常，这种情况算不算多囊卵巢综合症？还有我那个右侧附件医生说明显比左边厚点，是一定有问题吗？还需要去做别的检查完善吗？
孙双秀医生
[自动回复]您好，这会在忙，您也可以留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，并给您详细耐心讲解，这会请见谅。
孙双秀医生
厚一点不一定有问题，彩超打出来没问题，就不管它
孙双秀医生
彩超打出来考虑多囊，就是多囊
患者
对了，医生，我还想问一下，有人和我说“卵巢多囊样改变是不可逆的，以后每个月的卵泡只会多或者不变，但不会再减少到正常个数了”
孙双秀医生
[自动回复]您好，这会在忙，您也可以留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，并给您详细耐心讲解，这会请见谅。
患者
医生，还有我19年10月和20年7月各吃过一次紧急避孕药，请问是因为吃了药吗
孙双秀医生
并不是不可逆的啊，所以让您后面复查，会随着月经周期变化。跟您吃紧急避孕药没啥关系
患者
对了，医生，还有件事情我不是很清楚该怎么办。之前我差了hpv的13项高危，阴性，tct炎症。前天又做了个白带
患者
结果如下
患者
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患者
我还查了支原体衣原体淋球菌
患者
这三个也都是阴性。
患者
我想请问一下我的宫颈炎需不需要处理啊？
孙双秀医生
白带看起来没得问题
孙双秀医生
我之前tct，hpv已经给您讲解过了，您可以看一下之前的就诊记录
孙双秀医生
宫颈炎可以不处理，轻微炎症没得问题的哈
孙双秀医生
平时多注意就是了
患者
医生就开了治疗阴道炎的药，她说有点阴道炎。还说宫颈炎啥的不管它，没问题。但是我不是右侧附件有点厚嘛（但是又没有压痛？），我担心宫颈炎不管会不会上行感染到附件炎、盆腔炎什么的，还是说现在已经是上行感染到附件炎盆腔炎了
孙双秀医生
说了，没得问题，不用担心，没有感染，盆腔炎的话疼痛明显
孙双秀医生
您没得大问题，为啥子非要认为自己到处都是病
患者
那宫颈炎不管的话不会上行感染到其他地方的炎症吗？医生那我这也可以确定没有附件炎吗？还有我的右侧厚其实也很可能啥问题都没有是吗
患者
因为B超也没啥
孙双秀医生
说了没得问题噢，不需要过多在意哈，随访观察
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咨询时间: 2021-09-28
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