患者
你好我想提问一下。。（女，25）
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可以看一下这些报告单吗
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图片因隐私问题无法显示
孙双秀医生
您好，你有什么不舒服么？因为什么原因做检查呢？
孙双秀医生
仅仅做了HPV，有没有做TCT呀？
患者
就是同房几个月没做安全措施，然后一直没怀上才去检查的
患者
（女，null）
患者
TCT是什么
患者
（女，null）
孙双秀医生
HPV和TCT都是宫颈病变的筛查，一般两个配合使用
孙双秀医生
您目前HPV有两个阳性，建议您继续去做TCT和阴道镜。
孙双秀医生
如果TCT和阴道镜都没得问题，那您可以正常备孕，不用管HPV是否是阳性的。
孙双秀医生
一会我再给您解释彩超报告，我先把HPV帮您理清楚哈，咱们一项一项的来
患者
好的
患者
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孙双秀医生
HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。所以干扰素只是能起到辅助作用，最主要的还是要看个人体质。如果仅仅HPV阳性，TCT和阴道镜是没有问题的，可以每半年到一年规律随访复查，不用太担心哈
患者
可是我们这里的医生没有叫我检查TCT
患者
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患者
她说用外用药
患者
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孙双秀医生
而且，HPV阳性，TCT和阴道镜没得问题，就可以正常备孕，不管阳性的TCT
孙双秀医生
不好意思，发错的
孙双秀医生
而且，HPV阳性，TCT和阴道镜没得问题，就可以正常备孕，不管阳性的HPV
孙双秀医生
我的主页有专门讲宫颈癌筛查HPV和TCT的，你可以详细了解一下。
患者
这个是什么原因引起的呢
患者
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患者
男方会有什么问题的吗
患者
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孙双秀医生
HPV 的传播途径主要是性接触传播，一共有这5个方式：.1、性接触传播，这是获得HPV的主要方式；.2、密切接触，通过密切直接接触感染者而传染；.3、间接接触，通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；.4、医源性感染，医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；.5、母婴传播，是由婴儿通过孕产妇的产道而传染。
孙双秀医生
生活中常见的就是性传播
孙双秀医生
但是HPV阳性，就像感冒一样，会反复，所以只要TCT和阴道镜没问题，您就不需要在意它
患者
现在男方会有问题的吗
患者
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孙双秀医生
一般没得多大问题
孙双秀医生
男方不需要查HPV
孙双秀医生
而且，Hpv阳性并不会影响怀孕备孕
患者
如果这是男方传染的呢
患者
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孙双秀医生
男方不容易感染呢，不放心可以让男方查一个HPV
孙双秀医生
而且，hpv感染，跟感冒一样常见，
孙双秀医生
只要TCT和阴道镜没问题，您就不需要特别在意HPV阳性，而且HPV阳性并不是您备孕没有成功的原因，
患者
我是没有备孕，就顺其自然
患者
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孙双秀医生
好，针对HPV阳性，建议您去做TCT和阴道镜检查噢
孙双秀医生
那么根据您的彩超呢，卵巢增大，卵巢里有囊状回声结构，
患者
是不是有多囊卵巢综合症？
患者
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孙双秀医生
建议您可以在月经第11天开始去检测一下排卵，看一下能不能排卵
孙双秀医生
有没有多囊不好说，您的彩超并没有下午诊断
患者
我之前有检查过是雄性激素偏高，雌性激素偏低
患者
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孙双秀医生
可以去在月经第十一天去复查彩超，看一下排卵的发育情况，有没有优势卵泡，检测一下排卵
患者
不用在来月经第二天的时候去检查性激素六项吗？
患者
（女，null）
孙双秀医生
要查呢
孙双秀医生
您最好去查一下优生八项，筛查一下您未避孕依然没有怀孕的原因
孙双秀医生
而且，谢谢检查最好去大医院，
孙双秀医生
以免漏查
患者
是不是先查排卵发育情况，还是先查性激素六项啊
患者
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孙双秀医生
就像HPV和TCT是配套检查，结果您只查了HPV
孙双秀医生
一起查呀，这两个不冲突，来月经第三天左右，早上9点多空腹查最准确。然后月经第11天去检测卵泡，看一下卵泡情况，以及内膜增长情况
患者
结果出了医生也没有叫我检查TCT呢
患者
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孙双秀医生
想要查明为什么在没避孕措施的情况下，没有怀孕，原因太多了，需要您检查，同时也可以给男方检查精子质量
孙双秀医生
那只能说您这个医院是个小医院，或者您的医院没有TCT检查
孙双秀医生
您可以自行百度，或者咨询其他医生，HPV和TCT基本上配套检查，单纯HPV阳性，肯定要复查TCT
患者
我之前有怀过，但是做掉了，这个会有什么影响吗
患者
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孙双秀医生
如果人流后恢复不好，也会出现怀不上
患者
怎么才算恢复不好啊
患者
（女，null）
孙双秀医生
比如说，人流后过早同房，
孙双秀医生
人流后没有排干净，人流后有感染，都会恢复不好
患者
人流后过早同房会有什么事
患者
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患者
这些都是几年前的时候了
患者
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孙双秀医生
宫腔感染啊，
孙双秀医生
容易发生宫腔粘连
患者
我现在检查的有这项检查吗
患者
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孙双秀医生
没有，需要宫腔镜检查才能知道有没有宫腔粘连
孙双秀医生
建议您先把性激素，排卵检测做了，如果都没有问题，还是怀不上，再考虑其他进一步检查
患者
好的
患者
（女，null）
患者
我之前只有排卵期的时候才有很多东西流出，现在没到排卵期都感觉有好多东西流出啊，而且异味还很重，还有点骚痒，但是月经来完后几天有同房，而且还xx进去了，现在是什么原因啊
患者
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患者
而且现在还感觉腰很酸
患者
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孙双秀医生
如果白带异常，有异味，得查白带常规，配合妇科查体，看一下有没有阴道炎，盆腔炎
患者
好吧
患者
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患者
不会有怀孕的可能吗
患者
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孙双秀医生
一般同房10天后可以测出来是否怀孕
患者
好的
患者
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孙双秀医生
如果想要备孕的话，一定要检测排卵噢，您的彩超提示您卵巢包膜厚了点，最好检测一下排卵，看一下能不能自己排卵
患者
好的
患者
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孙双秀医生
[自动回复]您好，已经很晚了，您可以暂时休息，也可以留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，并给您详细耐心讲解，这会请见谅。
孙双秀医生
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咨询时间: 2021-09-22
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