患者
医生，我请问下上了这个药以后，现在下腹胀痛，像来月经的感觉，小便也特别多，还有点出血，已经停经2.3年了，是怎么回事啊（女，50岁）
孙双秀医生
您好，您用这个阴道用药的时候有没有导致一些擦伤呀？其他情况
患者
星期一的时候去做了个hpv检查
孙双秀医生
查完HPV和后会有少量的一个出血，但是出血一般不会多，您这个出血持续了多长时间了？
孙双秀医生
现在的出血是什么颜色的？
患者
阴道的药已经上了3天了，上量红色的，纸上才有，今天才开始出血的
患者
少
患者
查完hpv当天都没有出血的，就是今天出的，所以问下是不是上药的原因
孙双秀医生
如果量不多的话就继续观察一下，上药的时候一定要注意不要引起阴道内壁或宫颈的一个擦伤
患者
小腹胀痛没有影响吗？是上药引起的吗？还有小便次数也特别多
孙双秀医生
你的小便可能跟您上这个药关系不大
孙双秀医生
如果说您觉得跟这个药物可能有关系的话，你可以考虑先把这个药停一两天看一下怎么样，如果说停药这两天小便也恢复正常了腹部也不胀了就不再用这款药物，有可能您对于这个药不耐受，
孙双秀医生
但是不用要的这两天也一定要保持会阴清洁
孙双秀医生
如果后面实在是因为用药引起的不舒服，也可以口服
患者
图片因隐私问题无法显示
孙双秀医生
您这个药物是治疗肾功的呀
患者
这周也在吃这个药，没用药前，小便次数已经得到控住了的，用药后小便次数就增多咯，请问这两种药之间有影响吗
孙双秀医生
是的，您这个是治疗肾功能的，那么治疗这个药物可能会引起小便的一个改变
孙双秀医生
图片因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
孙双秀医生
您的小便可能跟您吃这个药物有一定的关系，跟着阴道用药关系不大
患者
语音因隐私问题无法显示
孙双秀医生
您这个琥珀酸索利钠片，本来就是治疗尿频的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
孙双秀医生
您治疗这个用药物是用的曲康唑和这个双唑泰吗？
孙双秀医生
没有什么区别啊，都是用来治疗这个阴道炎的，他们的药物的作用效果是一样的
孙双秀医生
您稍等，我帮您看一下这个药物的副作用是什么？
孙双秀医生
您目前用的是曲康唑和双唑泰，还是用的硝呋太尔
患者
硝呋太尔
孙双秀医生
不良反应 生殖系统及乳腺疾病:外阴阴道灼热感、外阴阴道疼痛、外阴阴道疼痛、外阴阴道肿胀、外阴阴道干燥、外阴阴道不适、生殖器瘙痒、外阴血肿、外阴水肿、阴道出血、外阴阴道红斑、阴道分泌物、会阴疼痛等;皮肤及皮下组织类疾病:皮肤反应、瘙痒、皮疹荨麻疹、红斑等;胃肠系统疾病:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部不适等;全身性疾病及给药部位各种反应;疼痛、发热、寒战、乏力、胸部不适、局部肿胀等;神经系统:头晕、头痛、烧灼感;各类检查:皮肤试验阳性:免疫系统疾病:过敏反应。
孙双秀医生
这个是硝呋太尔制霉菌素的一个不良反应，没有看到他对小便的一个影响
孙双秀医生
硝呋太尔这个药一般孕妇都可以用，是比较安全的
孙双秀医生
图片因隐私问题无法显示
孙双秀医生
而且您再吃您治疗这个肾功的药物，时是绝对不可以尹曲康坐的
孙双秀医生
这两个搭配是近期使用的
孙双秀医生
目前倒是没有发现硝呋太尔与您用的这个药物有什么冲突
患者
那么先暂停看下是吧
患者
口服的是什么药呢
孙双秀医生
厄我看医生给您开的处方里面有伊曲康唑这个药你是绝对不能买，绝对不能吃的啊
患者
没有买
患者
那么现在不用阴道药能吃什么药呢
孙双秀医生
不急，我正在看，您能用哪一些药物
患者
好的，
孙双秀医生
因为您用的这个肾功用完，正好限制康坐类药物
孙双秀医生
然后，您用了制霉素也出现了尿路刺激
孙双秀医生
我帮您查一下哪一些药物合适，稍等一下哈
孙双秀医生
你直接买硝呋太尔片吃
孙双秀医生
阴道感染: 每次 1 片(200 mg)，每天 3 次，连续口服 7 天，饭后服用。建议夫妻同时服用。
患者
好的，谢谢
孙双秀医生
不客气哦
患者
医生，我再请问下，这个情况会不会转变成盆腔炎，现在是尿频，尿胀，尿痛，每次上就上出几滴
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天晚上已经没上药了，还没有开始吃消炎药
患者
昨天腹部也痛，一会左边痛，一会右边痛，一会中间痛
孙双秀医生
有没有给您做妇科查体
患者
妇科查体是什么
孙双秀医生
就是医生给您摸一下宫颈，压一下腹部
孙双秀医生
看看有没有盆腔炎
患者
没有
患者
所以我想问下会不会是盆腔炎还是尿路感染
孙双秀医生
根据您的彩超，不能判定有没有盆腔炎
孙双秀医生
因为盆腔炎要有腹部明显压痛
孙双秀医生
盆腔炎查体是主要的诊断方式，腹部压痛的情况
孙双秀医生
那么尿路感染，得查尿常规呢
孙双秀医生
尿频尿急肾脏方面疾病，也会出现呢
患者
不好意思医生，刚刚突然留很多血，像来月经样，已经停经2.3年了，正常吗？前几天胸部就有点胀痛的
患者
流血出来以后，尿也没有那么频繁了
患者
😭😭😭
孙双秀医生
没事，不紧张哈，绝经后异常子宫出血，建议您去医院做一个hpv tct 检查，一个抽血检查子宫内膜癌肿瘤标志物，
孙双秀医生
您血量减少以后，去检查哦，一定要去哈
孙双秀医生
警惕恶性肿瘤
患者
hpv已经检查了11号拿结果
孙双秀医生
再查一个肿瘤标志物
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-10-02
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
