答 但是建议你还是尽快去医院，把药加上。

答 应该问题不大，可能和月经期、天气变化有关，如果不放心，可以查一个膝关节磁共振，或者吃点中药调理，外用中药热敷熏洗都可以的，并不一定是滑膜炎，滑膜炎需要做超声或者磁共振才能看到，可能没有问题，或者轻度的关节磨损，中医上可以叫风湿，但是没有西医上的类风湿关节炎那些，可以查一个膝关节的磁共振，仔细看看，这是正常磨损，就像机器老化一样，适度运动，避免负重爬楼梯爬山，可以游泳，打太极拳，八段锦，慢走，不运动也不行，对关节也不好，不运动，肌肉力量很弱，对关节没有支撑，这是慢性磨损，不是一周的事。

答 可以做，但是需要注意狼疮的病情是否控制，病情控制好的问题不大，没症状就可以，问题不大，规律服药，定期复查，决定不要就尽快流了，以后做好避孕，可以挂了复查再做人流，血常规，肝功能，肾功能，尿常规，免疫球蛋白补体，最多就是人流当天停用，都可以吃。

答 不是类风湿，可能是打球引起的肌肉拉伤，可以去风湿免疫科查查上肢肌电图，还有局部的关节超声，就查局部的超声，可以不查关节。

答 可以问问她，这些症状一般不典型，大多数都以为正常的，去医院做的不算，从目前的症状来看，不是很典型，但是实验室检查来看，需要考虑干燥综合征和抗磷脂综合征，具体的还需要做唾液腺核素扫描，眼科查干眼三项，抗心磷脂抗体，抗β2糖蛋白抗体，蛋白c及蛋白s才能明确，治疗上需要使用免疫抑制剂、肝素或者阿司匹林等，具体需要明确了才能定治疗，目前来说，没有其他症状，抽血也没见血细胞减少，不算严重，但是需要注意血栓形成风险增高，免疫性疾病也会引起d2聚体升高，还需要检查了才能定治疗方案，可以用药控制，可以服药，1到2周复查一次，注意有无下肢血栓和脑梗发生，d2聚体升高太多，需要警惕血栓形成，尽快检查了用药。

答 根据你目前的实验室检查是不能诊断类风湿的，倒是症状还是需要考虑，可以再查抗CCP抗体，抗核周因子，抗角蛋白抗体明确，目前可以用布洛芬看看效果，有可能是早期类风湿，目前还不能完全明确，另外还查一个抗核抗体谱，挂风湿免疫科，肝肾功可以查。

答 你这个需要进一步的检查，到风湿免疫科就诊，查肌酶，肌电图，超敏c反应蛋白，风湿抗体谱，不是类风湿，没有关节红肿热痛，不考虑是痛风，主要是排除类风湿，类风湿因子升高并不代表就是类风湿，因为升高的不多，正常人也可以出现轻度的升高，进一步检查是寻找其他原因，如果好的，没问题就不用太担心，可能和压力有关系，先检查了看吧，没问题才能考虑是精神压力，检查了，联系。

答 首先你这个需要到三甲医院风湿免疫科好好看看，到底能不能诊断类风湿关节炎或者干燥综合征，可以查抗CCP抗体，血沉，c反应蛋白，免疫球蛋白补体，唾液腺核素扫描，干眼三项筛查。同时需要查骶髂关节磁共振，HLA-B27，排除强直性脊柱炎，你的结果需要考虑类风湿关节炎或者干燥综合征，一千左右吧，可以报销的，检查磁共振可以报销，你是免疫过强，不能增强免疫，需要服用免疫抑制剂，治疗类风湿或者干燥综合征的药，第一次最好是住院，两个人的关系只能多沟通了，主要是你的这个病是慢性病，需要好好检查了，正规治疗，不能耽误，正规用药，抗风湿治疗，非甾体消炎止痛药及免疫抑制剂，如果确诊了，门诊也可以，没有血细胞减少，一般不用骨穿。

答 那问题不大，没有关节炎，可能和天气有关，你这个年龄可以去查一查骨密度，维生素D，血清钙看看，有异常，建议你去风湿免疫科检查下。

答 有照片吗？怎么个增大法

答 这两个抗体提示的病是一样的

答 如果排除眼睛本身的疾病，需要考虑免疫方面的

答 缓解口干最好的办法就是人工唾液，或者中药治疗，建议你到正规的中医院风湿免疫科开中药口服，效果不错，大一点的三甲医院，如果不行，可以换一家中医院，最好是好点的医院，我们临床上用下来效果都不错，可以到省中医院看看，或者南京中医药大学附属医院，我们比较远，遵义，南京中医药大学不错的，建议你去他们附院。

答 可以具体描述一下症状吗？还有相关检查

答 多久了？有其他症状吗？

答 这个没办法化验，只能停用可疑的药物，根据过敏症状决定加用什么抗过敏的药，甲氨蝶呤，来氟米特，柳氮磺吡啶，羟氯喹，甲泼尼龙，泼尼松，雷公藤，需要加抗过敏的药物，同时你现在可以用激素，抗过敏，又可以消炎止痛，抗过敏的药物可以加的，我们遇到的也比较多，先全部停了，然后加用甲泼尼龙20mg，使用甲泼尼龙，注意护胃补钙哦，如果没有，可以先加阿达木单抗，第一次开始用抗风湿的药，你不是贵中医的噻，我大学是三本，一直在那边，实习才到市区的，后面考研读的风湿免疫，那你还是先全部停了，调成其他的药吧，类风湿可以使用托法替布，口服的生物制剂，比针剂方便，效果也可以。

答 单纯一次白细胞偏低一点，的确不能说明什么，可以一个周之后再复查，那复查血的时候同时复查一个尿常规，从目前的结果来看，的确没太大问题，白细胞复查了，如果还有问题，就需要进一步检查，抗核抗体谱，专门查风湿病的，白细胞低得找原因，不是单纯开药升白细胞就行，白细胞又正常了，可以观察，不用处理，可以开点中药吃，没有大问题，不用担心，久坐后的确会肌肉酸痛等不适，但一般很快就缓解了，不会持续，血红蛋白偏高，问题不大，可能和血液浓缩那些有关，这个血太多，和你理解的不一样，是血里面的血红蛋白升高，这个只要高的不多，没关系，可以献血的，下次复查有可能就正常了。

答 虽然可以排除系统性红斑狼疮这一类免疫性疾病，但是多关节的滑膜炎存在，关节炎是有的，需要寻找病因，虽然不能达到类风湿关节炎诊断，如果排除结核肝炎，可以考虑未分化关节炎，治疗可以应用美洛昔康一类的消炎止痛药，目前的用药已经算是比较强得了，因为甲氨蝶呤，沙利度胺起效比较慢，可以吃1-2月后再看，效果不好，可以把塞来昔布换成洛索洛芬，一天三次，一次一片，如果胃没问题就换一下，塞来昔布和洛索洛芬是一样的作用，只是效果不一样，那不影响，这是目前的医学水平无法解决的。

答 关节的刺痛应该是你本身关节病变的问题，你的这些药物，一个是消炎止痛，另一方面是疏通活血止痛的中成药。这可能是你的关节疼痛变化。可以继续吃药，观察看看。如果仍然有，可以考虑停用风湿骨痛片看看。这几种药有效的。报告看不严重，把药吃了去复查看看。不是这样看的。你这个并不算超很多。不用太担心，吃了药再看看。一般不用，但是有的疾病需要。吃两个周复查了再决定。