答 建议到风湿免疫科查一查关节超声，以及pPD，结核抗体，乙肝五项等检查，排出感染，结节红斑常见的原因就是感染。

答 需要看看有没有气虚，如果没有，尽量不要吃，先把狼疮病情控制好，还有抗结核治疗，主要是吃激素和赛能，需要预防性抗结核治疗，因为用得有激素和免疫抑制剂，需要抗结核治疗。

答 需要看看有没有骨关节变形，如果关节已经严重变形，是不可以消的，只能手术，如果是肿起的，可以用药消，摸着是硬的，就是骨头变形，如果是软的就是肿，肿痛的关节，看起是炎症的肿，正规治疗可以消的，可以治了看看，可以消一点，但是不一定能恢复正常，需要去医院看看，检查风湿的情况，还有排除结核，肝炎等感染，肝肾功能损害，才能决定用什么药，不只是拍片，还有看看血常规，肝功能，肾功能有无问题，才好用药，抗风湿药比较特殊，最好能去风湿免疫科检查了才能用药，磁共振最好，片子只能看骨骼。

答 可以的，发过来给我吧，图片可以的，你发文字吧，或者你叫别人给你看了弄一弄，要不我就退款给你，你重新买电话咨询，不是图文咨询，如果不得行，就发文字吧，就算是恶性，也不用太担心，早期肺癌手术切除一般都比较好的，单凭ct不能判断良恶性，不一定的，要看性质，恶性的才需要开刀，胸外科也可以，开刀就需要看看心内科，建议你先看呼吸科，如果确定要做手术再看胸外科，就是你肺里面有一块相对教硬密度更高的组织，不用担心，早发现早治疗问题不大，查血，还有就是亲，肿瘤显像是CT，但是和普通CT不一样，不会有生命危险，如果考虑恶性的，手术切了就行，半年到一年复查一次CT就行。

答 生物制剂的副作用主要是注射部位的过敏，红肿瘙痒。其次，可以降低免疫力，可能诱发感染。既往有结核、肝炎等感染者，可能再次复发。最后有诱发肿瘤的风险。

答 只有炎症指标偏高一点，如果没有其他症状，需要考虑可能是幼年特发性关节炎，如果没有其他症状，只是关节痛，需要检查排除结核，肝炎，肿瘤等疾病，如果都没有问题，那就还是考虑幼年特发性关节炎，只是早期，不是很典型。

答 是比较严重的，正规医院呼吸科治疗，找到原因，针对病因治疗，同时对症处理，平喘抽水，这个具体需要结合他病情，这种比较严重的疾病，网络咨询意义不大哦，建议听主治医师的意见，一般不会，除非是结核引起的。

答 这个没办法化验，只能停用可疑的药物，根据过敏症状决定加用什么抗过敏的药，甲氨蝶呤，来氟米特，柳氮磺吡啶，羟氯喹，甲泼尼龙，泼尼松，雷公藤，需要加抗过敏的药物，同时你现在可以用激素，抗过敏，又可以消炎止痛，抗过敏的药物可以加的，我们遇到的也比较多，先全部停了，然后加用甲泼尼龙20mg，使用甲泼尼龙，注意护胃补钙哦，如果没有，可以先加阿达木单抗，第一次开始用抗风湿的药，你不是贵中医的噻，我大学是三本，一直在那边，实习才到市区的，后面考研读的风湿免疫，那你还是先全部停了，调成其他的药吧，类风湿可以使用托法替布，口服的生物制剂，比针剂方便，效果也可以。

答 目前的药物里主要就是胃药和消炎止痛的，一方面你母亲类风湿没控制，又有活动。另一方面消化道有问题，可能需要再次住院调整治疗方案，目前的药和住院期间用药应该不一样，类风湿病情反复引起的，还有就是她有没有其他疾病，或者之前使用激素治疗，都有可能引起脸肿，可能和他的激素用药有关，激素慢慢停了，类风湿好了，水肿就会慢慢消的，但是激素不能突然停，突然停了可能会引起她目前的症状，需要逐渐减量，一般都含的有激素，最好是能到正规的风湿免疫科就诊，你现在的药只有止痛药，没有抗风湿药不行，必须加用抗风湿药，然后使用小剂量激素，再慢慢把激素减量停用，长期服用抗风湿药。

答 有潮热盗汗(入睡后出汗)，从你目前的症状和皮肤活检来看，考虑结节红斑，病因首先需考虑结核。

答 应该不是结核疫苗吧，主要要看患者目前用的什么药，如果使用生物制剂，一般不建议打，并且卡介苗出生那会应该打过，现在这个年龄可以不用打，如果没有用生物制剂，只用的普通免疫抑制剂，可以打灭活或者减毒活疫苗，可以打灭活或者减毒活疫苗，已经打了就观察吧，问题不大，的确不能乱打，已经打了，只有注意观察到，防寒保暖，预防感冒，更不要接触结核的人，也不要太担心，卡介苗问题不大，复查的时候可以顺便再次征求她的主治医师看看，控制得好，可以的，不能自行停药，复查了，根据情况，主治医师觉定下一步治疗。

答 虽然可以排除系统性红斑狼疮这一类免疫性疾病，但是多关节的滑膜炎存在，关节炎是有的，需要寻找病因，虽然不能达到类风湿关节炎诊断，如果排除结核肝炎，可以考虑未分化关节炎，治疗可以应用美洛昔康一类的消炎止痛药，目前的用药已经算是比较强得了，因为甲氨蝶呤，沙利度胺起效比较慢，可以吃1-2月后再看，效果不好，可以把塞来昔布换成洛索洛芬，一天三次，一次一片，如果胃没问题就换一下，塞来昔布和洛索洛芬是一样的作用，只是效果不一样，那不影响，这是目前的医学水平无法解决的。

答 结节红斑主要是由于结核、肝炎等感染引起的，以治疗基础疾病为主，还有水肿，需要寻找其他原因。丙肝阳性的。一般的接触不会。建议到风湿免疫科去看，把病因找到，针对性治疗。血液。

答 生物制剂的治疗效果好于一般的抗风湿药。但是需要排除结核，肝炎，感染，肿瘤等禁忌症。一般根据情况，前三月正常打，后面可以考虑减量。我们这里都不用强克，所以我不太清楚你们那里的情况。这个你可以直接问你就诊的医院，一般你们当地的风湿免疫科对于你们当地常用的生物制剂比较清楚。我们这边一般用益赛普，安佰诺，恩利。比如益赛普，我们最常用，一周两次。打一次将近800，一次需要两支药，390一支。但益赛普是生物制剂中比较早的，我们医院目前只有这种，强克，类克，恩利，这些都很好，比益赛普要好。我们这里不能报销。

答 如果仅仅是这一个阳性，意义不是很大。首先第一个结果阳性可以不用处理，没有特殊意义，定期复查。第二个需要到感染科就诊，如果胸部CT没有问题，没有结核感染症状，也只能说明是既往可能感染，也无需抗结核治疗。具体到感染科看看。膝盖痛考虑骨关节炎，可以去风湿免疫科就诊。骨关节炎也属于风湿病。看风湿科。去大型三甲医院风湿免疫科就诊。结合CT，到感染科看需不需要抗结核治疗。应该没有活动性结核。