答 从这个报告，还是考虑是良性的，因为才断奶一个月，乳管会扩张，要吸收残乳，所以这个时候查彩超，有一定的不准，我个人建议3-6个月时间，复查一下，你是说右侧这个结节吗，这个结节是有增大的和4年前对比，第二这个时候你哺乳期，所以也会适当偏大，你稍等一下，我医院手头有一些事，乳房恢复也需要一些时间。回声不均匀是说这个结节是有实行成分。囊性的就是囊肿不用管，目前这个结节，是可以选择观察，考虑良性，如果是怀疑不好的，4年时间就不止这个大小。淋巴结大的情况很多，不是恶性的才会大。有乳腺增生等情况都引起大，你月经来了没有，就是月经已经恢复了是吗，淋巴结大有很多情况目前还是考虑哺乳有关，虽然是断奶一个月了，他还是有一些残乳需要吸收。

答

答 有没有图像，只有报告吗，去年图片发我参考一下，从这些描述看，纤维瘤的可能，有血流不一定就是恶性的或者恶变什么，不是这样的，我们医院的乳腺外科在福州不是很好，乳腺还是协和比较好一些。目前没有恶性的情况，但你有顾虑，有担心，可以直接做微创手术，中医对这个大的结节，并没有很好的方法。中医可以缓解比如乳房胀痛，经前不舒服。长期随访如果都没有变化，是可以回二类，调整心态最重要，然后定期随访，半年复查彩超，或者可以拍个钼靶，刚做的彩超，可以半年后。从去年彩超图像看，良性的，这个结节肯定是不会的。一个良性的结节，是不会变恶性的。尤其是这个结节已经有10年了对吧。

答 左边不是都全切了吗，有的人刚拔完，会产生积液。最后抽完，再加压包扎一下，闹笑话的彩超，但积液是有的，不过积液也不会是什么大问题，有的年纪大的，代谢回流差。无法避免，好的方法就是在负压，让那个空腔贴在一起，摸一摸，有没有波动感就是水囊一样的感觉，如果有的话还是抽掉比较好，不过看彩超，液体不算多，一般能抽会抽掉，有空腔就会有，如果没有水样的，也是液体不多的表现。如果是单纯的，局限病灶。那预后还是很好的，但如果有浸润，就不好说，可以抽出来，在压一压，问题不是很大，不用太担心，只有一个吗，化疗和放疗不一样，就是只取2个，其中一个有转移，还是建议听取手术医生的建议。

答 手术是已经完成了。这个阶段后续需要化疗，几年复发了，之前是做的什么手术，现在第一就是还是手术，全切。然后化疗，不能算是没有希望，但复发，肯定会比较不乐观一些。但现在上海可以入组，有很多很好很贵的药物，都是免费治疗，这个就不太好说了，局部复发，化疗效果好的话，还是比较理想，复旦肿瘤乳腺科是全国乳腺的龙头，这个临床研究，也是目前很好的治疗方式，而且费用上也对病人经济上有帮助，兵来将挡水来土掩，规范接受治疗。5年10年可以可能性很大的。

答 手术是几号，10以下可以拔，少的话可以拔。然后手是不能抬，要控制动作范围，影响大的不会有，但管子一直在。会增加伤口感染风险，下周一，离现在还有5天，如果没有引流液的，是比较联系拔的，这个术后积液，一般3天都会少很多，最多一周也联系拔，手术做的没什么问题的话，一般一周就没有了。手麻因为腋窝可能有淋巴结需要清扫，所以会断掉部分神经。会感觉到麻，所以可以让病人买个小球，去捏，腋窝的吗还是，还是胸部的，胸部的一周，没有红，没有脓，就没有太大问题，那下周一可以拆了。

答 肺部纤维化不是什么大的问题，有放疗吗，这个和放疗有一定关系，然后这个是散在的，肺部整体都还可以，如果面积大，就会影响到肺功能，比如呼吸，运动后更喘这样，积液会自己吸收，囊肿要定期复查，主要是关注一下内膜厚度，附件区这个倒和乳腺这边关系不大，你这个还好，有的乳腺癌需要吃抗雌激素的药物，这样内膜厚度会增加，加大内膜癌风险。

答 按照彩超医生的判断考虑这个乳腺癌的可能性比较大，因为彩超只有彩超医生能看到当时的情况，所以我们不能看到具体结节的情况，根据你的情况，我对比有以下几点看病建议:1.如果离省城比较远，可以当地比较好的三甲医院，做一个微创手术，我们也称麦默通。这个微创手术，一方面可以切除结节，一方面也可以拿到病理，2.病理是金标准，如果对该医院的病理诊断结果有疑问的情况下，假如它报是乳腺癌，而这一级的医院乳腺癌手术又做的不是很好，可以向这个医院借阅病理标本，再去大医院行病理复诊，3.如果是良性的，那微创手术也处理好了结节，后续只需要定期复查即可。

答 复查都挺好的，右边一个结节。目前看是良性的，这个医院的超声好不正规，连单位都没有，方便的时候把手术完出院小结那张拍我看一下，目前3个月的复查结果都挺好。

答 平时会胀痛吗，长条是多少长，如果是一厘米那种，一粒一粒的是脂肪粒可能，增生摸起来也会这样块状，凹凸不平。第二如果是乳房比较大的话，脂肪多，是有脂肪粒的可能，建议做下彩超。

答 之前的纤维瘤有多大，同一家医院复查的吗，那应该不会说消失，活检是穿刺活检，还是做了微创切除，那我认为他们看到一些小结节，认为是良性的，就不报了，但有一种肿块，是增生囊肿，这一类别的，是有可能减少，如果和月经有关的胀，还是和增生有关的，如果这样经前疼痛，建议可以口服逍遥丸，从现有的检查来看，没什么严重的，你说的那些乳腺癌症状都是晚期了才会有点不舒服，你说的那些乳腺癌症状都是晚期了才会有的，所以，预防乳腺癌方法就是每年复查一次彩超，钼靶，增生还行吧，你症状也没有特别重，规律作息，不要熬夜，尽量不要吃辛辣食物。可以适当热敷按摩，保持愉快的心情，不要生气。

答

答 现在是手术做完了还是，吃什么药物，免疫组化ERRP是阳性的对吧，没有免疫组化吗，这个治疗没问题，原位癌是非常早期的，一点点浸润。愈后应该比较好，但完全治愈，会不会复发要靠时间验证。这个不像感冒，吃个药就好了，原位癌是原位癌，浸润癌是浸润癌。但乳腺癌预后是比较好的，而且你也全切了，但你问能不能治愈。这个癌症没有治愈说法，只有说5年生存期，10年生存期这样，其实原位癌就是不伴浸润的，你这个报的就是有点矛盾。应该病理科也很纠结所以这样报，不过已经全切了。就不用在意这个。

答 因为比较多，请稍等，你是体检去查到的，还是说因为什么不舒服去检查，我们不急着开药，先把症状说清楚，你有没有彩超的图，不是文字，是那个结节的图，2.3的结节说小也不小，单从文字是看是倾向良性的。考虑纤维瘤，这个治疗方案就两种，一个是微创手术。另外一个就6个月到1年，定期复查，如果觉得结节有增大，在手术也行，哺乳过的话产后多久，如果没有乳头溢液的话不需要干预，目前可以定期复查，如果想生孩子的话，最早孕前把纤维瘤切掉。因为怀孕激素水平的影响，会促进结节的增大，我以前的同事，他做的抖音科普，还可以，辛辣的，白酒类这样刺激的，少吃，然后生活就是不要熬夜。

答 现在有摸到肿块吗，描述一下硬块的样子，是圆形的，还是感觉摸进去是一块的，边界清楚吗，你有没有摸过玻璃球，是不是那种感觉。还是说摸到的是是那种感觉有一块，增生确实会这么明显的变化，一般结节不会这样明显的变换，彩超有结节那个是什么时候做的，1厘米不应该彩超看不到的，彩超什么等级医院做的，首先，大问题肯定没有。第二，如果确实很在意，一样的月经结束后，去做彩超，然后你自己摸的到的话，指的那个位置让彩超医生看，囊性增生可能性很大，你婆婆乳腺癌，和你没直接亲属关系。不要太担心，你定期复查就好，恶性的结节发生就是恶性的，不会良性边恶性。

答 方便的话彩超报告有没有发一下，还有，乳腺增生不会变成乳腺癌，首先是不会乳腺癌，所以不用担心。第二，如果是乳腺增生的话，调整一下休息就好，腋下淋巴结大的话，一般增大也就1-2厘米。所以不大可能是，肿大都是有原因，如果是炎症，那就是会痛。如果是转移性的，那这个就表现单独增大可能。你彩超没问题，如果不确定腋下是什么，当地医院门诊，触诊一下就好，不用太过于担心这个乳腺疾病这块问题，感觉恶心的时候一般是什么时候，增生，很严重才会到后背，一般男性不会，你有没有头晕，感觉恶心是在早晨起来还是什么时候。你的这个增生问题是不大的。

答 以前有过这样类似的症状吗，痛的时候是一边还是两边，就是只有一边乳房会疼痛对吗，月经什么时候来，最近有没有压力比较大，或者熬夜，没有怀孕哺乳对吗，还是考虑乳腺增生，可以服用这种小金丸，你们附近药店也可以买的到，或者逍遥丸，增生不是说都是月经前胀痛，发展到后续，会在周期前2周，开始有肿胀难受，乳头内陷自己可以提拉的话，最好自己多拉一拉，如果怀孕哺乳，内陷的乳头容易引起乳腺炎，肿块是只有一边还是两边都有，因为网络门诊，没有办法触诊。所以有一定不好的地方，如果觉得肿块比较大，硬，建议做个乳腺彩超看看，1月份月经几号来的，那做个彩超看看。

答 每天都会挤出来吗，有一点乳管扩张，如果都是清凉色的。不影响生活，是没有太大关系的，要检查的话做乳管镜，从出水的那个乳管进去，这个彩超看没什么大的问题，现在可以定期复查了不是必要做这个检查，明显扩张的会看得到的。也看医院彩超技术，乳头溢液的最大可能性是乳管扩张，暂时不考虑，6-12个月体检一次，下次再去，这次刚做的，没必要再去做，那直接到医院的乳腺外科，或者甲乳外科，约个医生看看就好。

答 主要还是增生引起的。月经后会缓解，平时要注意作息，不要饮酒，辛辣饮食，先热敷观察吧，规律作息，不要熬夜，尽量不要吃辛辣食物。可以适当热敷按摩，保持愉快的心情，不要生气。如果是这些，彩超能看到，没有难受的话，可能不检查。3-6个月复查一下乳腺和腋窝彩超即可，桥本甲非常容易甲减，定期复查，按现在是不用吃，增生要自己调理，增生控制好，腋窝才会好一些，不能熬夜，不要焦虑，烦躁生气，饮食上白酒之类的，辛辣的，刺激食物不能吃，逍遥丸，我觉得是有一些腺体的，严重不是太严重的就是了。