患者
做完乳腺癌手术后腋窝下的引流管一直没拔能不能拔（女，61岁）
黄燊医生
你好，我记得您很早之前就咨询过这个问题？是什么原因还没有拔呢
患者
不是这个问题，他自动生成的问题😅
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是拆了线以后3天发现刀口下方有硬块，去我们附近医院说没事，今天去市医院做了彩超有积液，怎么这么久了会出现积液呢？
患者
还有左乳腺囊肿，又有囊肿吗？
患者
结果出来医生下班了，没有咨询医生
黄燊医生
稍等我看看
患者
做彩超的医生没有说有囊肿就是说积液抽出来就可以了，结果出来我看有写的囊肿
黄燊医生
左边不是都全切了吗
黄燊医生
腋下摸起来有波动的感觉吗
黄燊医生
有的人刚拔完，会产生积液。最后抽完，再加压包扎一下
患者
拔管很久了，上次质询您后就拔管了
患者
腋下说没事，就是刀口下面有积液
患者
刚拔管后都没有肿块，就是9号发现有肿块
患者
麻烦您帮我看下检查结果除了积液其他有没有事
患者
我就搞不懂怎么写左乳腺术后，左乳腺囊肿呢？
黄燊医生
闹笑话的彩超
黄燊医生
但积液是有的，不过积液也不会是什么大问题，有的年纪大的，代谢回流差。无法避免，好的方法就是在负压，让那个空腔贴在一起
患者
她就是乳头paget.s病，就是乳头有点其他没问题
患者
积液需要抽取吗？年龄大了会吸收吗？
患者
抽取以后还需要负压吗？
黄燊医生
摸一摸，有没有波动感就是水囊一样的感觉
黄燊医生
如果有的话还是抽掉比较好
黄燊医生
不过看彩超，液体不算多
患者
好的，摸着感觉会滑走
黄燊医生
一般能抽会抽掉
患者
我就搞不懂积液不是管子拔掉的那几天会有吗？怎么这么久了才会有积液呢？
黄燊医生
慢慢产生
黄燊医生
有空腔就会有
患者
积液抽掉以后还需要带负压的那个绷带吗？要是不带还会产生积液吗？
患者
就是说里面肉还没长一起，有空隙所以会有积液是吧
患者
她其他没问题，就是乳头paget.s病，这个病不会很快复发吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手指的这里有点肿块，摸着硬硬的，没有水袋样
黄燊医生
如果没有水样的，也是液体不多的表现。
黄燊医生
可以不抽
黄燊医生
如果是单纯的，局限病灶。那预后还是很好的
黄燊医生
但如果有浸润，就不好说
黄燊医生
图片因隐私问题无法显示
黄燊医生
这个位置有没有液体
患者
您好医生！这里没有积液，就是我手指的这里有积液
黄燊医生
可以抽出来，在压一压
黄燊医生
问题不是很大
黄燊医生
不用太担心
患者
好的，谢谢您医生。
患者
您好医生！我还想质询一下做手术的时候说腋窝淋巴有0.4毫米的微转移，正常像这样小的转移需要化疗吗？
黄燊医生
只有一个吗，
患者
病检还没出来，等病检出来是不是医生说需要就化疗说不需要就不化疗呢？
黄燊医生
化疗和放疗不一样
患者
是的，当时切了两个，只有一个有0.4毫米的微转移，另外一个没有
黄燊医生
就是只取2个，其中一个有转移
患者
是的
黄燊医生
那这个，不好说了。还是建议听取手术医生的建议
黄燊医生
后面就没有清扫了是吗
患者
好的，没有，做完手术就出院了，一直到现在
黄燊医生
这个最好咨询一下，术后门诊也要找主刀医生门诊随访
黄燊医生
如果有5-6个淋巴结，只有1个微转移。放疗是可以不用
患者
好的
患者
放疗跟化疗效果是一样的吗？
黄燊医生
不一样
黄燊医生
化疗是全身治疗，放疗是针对局部
患者
好的，谢谢您医生！
黄燊医生
不客气
患者
像淋巴转移会不会影响到全身呢？
患者
化疗就是防止全身转移的是吗？
黄燊医生
不是这样理解，就是淋巴结转移多的情况。手术可以切除大部分淋巴结，但防止一些残留的癌细胞，所以用放疗
黄燊医生
化疗的是将化疗药物，通过输液的方式通过血液循环，起到质量的作用
黄燊医生
治疗
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咨询时间: 2022-04-11
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