答 肾功能不全多久了，出了血塞通，还有别的药吗，如护肾的药，有无高血压、冠心病、糖尿病等基础病，用的是什么降压药，请去落实下，要吃对肾脏损伤少的降压药，脑梗死后生活能自理吗，尼莫地平吧，目前头晕、行走不稳考虑与脑梗死后遗症相关，也需排除肾功不全所致内环境紊乱(如高钾血症、低钠血症等)，建议:1.脑梗死二级预防，可用氯吡格雷抗板(高龄、肾功能不全，存在出血风险，需注意)、阿托伐他汀调脂、艾地苯醌护脑;2.护肾:尿毒清、复方酮酸片;3.低盐低脂饮食，积极控制血压，去肾内科看找找原因是可以的，看病因能否干预，有些能干预，可延缓肾功能的恶化，至于尿毒症只是时间的问题了。

答 这种症状如果突然出现，需考虑再发脑卒中(脑梗死或者脑出血)，若起病急，请请在去医院挂急诊科，若是正常上班时间可以挂神经内科。

答 从老人家的血管情况看，再发脑梗死风险高，1.手法训练(按摩推拿等);2.针灸;3.器械锻炼(康复医疗机构有)，脑卒中二级预防没到位，针对老人家情况，脑卒中二级预防:1.低盐低脂饮食，戒烟戒酒，不熬夜;2.血压控制在130/80mmhg(病人能耐受的情况下)以下;阿司匹林100mg1天1次(长期服用);氯吡格雷75mg1天2次(服用90天后停用);阿托伐他汀40mg每晚1次;服药期间要注意有无呕血、黑便、皮肤淤斑、血尿及牙龈出血等出血情况，若出现，及时停药并就诊，定期监测肝功能、心肌酶、凝血功能和血常规，上面的丁苯酞和甲钴胺可以继续吃，丁苯酞服用至90天后可停用。

答 通过当地120协调，或者目前医院的转诊办，一般恢复需要半年，半年后就定型了，这是CT，不是磁共振，CT只能说没有看到出血，又有肢体乏力，脑梗死，诊断是明确的，梗死部位和面积需做磁共振，造影是看大血管有没有问题，有创检查，风险肯定有，但一般造影的机构风险能接受，像我们医院一年上百台造影，没看到什么问题，脑梗死的治疗是越早越好，如果有几个月了，现在做的是评估脑梗死发病的高危因素，然后好预防，其次加强肢体康复锻炼，关键的图像没有看到，如DWI像，看梗死面积，从磁共振MRA来看，患者颅内血管情况差，建议行脑血管造影(为金标准)，评估脑血管情况。

答 这点积液关系不大，动态复查即可，至于嘴唇发麻与比此关系不大，要小心脑梗死，建议做个磁共振，磁共振对新发脑梗死更敏感，脑梗死发病24~48小时后也可以从CT上体现，注意神志及肢体活动变化，若有异常随时复查头颅CT，脑萎缩一点点，不需治疗，动态复查。

答 有没有脑梗死、脑出血或者脑外伤等颅内病变病史，从您描述的情况看，癫痫发作可能性大，如果在发作时做个脑电图就好，建议完善头颅磁共振。

答 做过何检查，除了磁共振外，右手也没劲吧，应该还会有点言语不清，从你磁共振的片子上看，梗死面积不大，但部位比较关键，属于左侧放射冠和基底节区域，症状会比较重，主要是右侧偏瘫、言语不清和嘴角歪斜，完全恢复不大可能，只能加强康复锻炼尽量降低残疾的程度，目前在吃什么药，最好去专门的康复医疗机构，比如手法锻炼，针灸，还需口服预防脑梗死的药物，如抗板(阿司匹林或者氯吡格雷)和抗凝药物(华法林，这几种要需要到医院做相应检查并根据病人具体的症状才能开药，同时要检测凝血功能，建议去县级已上医院就诊，然后规范化治疗，还有调脂药物如他汀类。

答 要看病人情况，如果处于脑梗死急性期，一般3~6个月后再考虑;如果没有急性脑梗死，造影后就可以考虑。造影只是个评估，搭桥是大手术，做任何手术都得全面评估后才考虑，要考虑风险、预后及效果。同时还要制定手术方案及预案。是可以的，一般不会有影响，我们还有直接在造影下血管内治疗的。

答 如果以前没有糖尿病、脑梗死或脑出血等既往病史的话，，考虑神经肌肉传导相关的疾病，完善肌电图和头颅磁共振。让您久等，希望意见对您有帮助。

答 信号影提示有缺血病灶，我们一般考虑脑梗死。中线居中提示脑水肿不重，脑组织受压不明显。除了喝酒(也是偶尔)，您没有高血压、糖尿病，不抽烟及年龄少于60岁等脑梗死高危因素，结合您片子来看，脑梗死依据不足，需警惕肿瘤占位，多见于脂肪瘤，无需特殊处理，把症状控制好就行了，定期(6个月后)复查，复查时最好做个磁共振增强，另外您现在吃的药理论上是能缓解症状的。

答 要戒酒，酒能加速动脉硬化，增加再梗风险。

答 癫痫患者，首先选一种，控制不加，再增加种类，但在增加种类的同时，要调整药物剂量，一般建议小剂量开始。可以联用，小剂量开始，注意复查肝功能。建议不调整。所以要调整的话，等三个月后再看，服药期间一定监测肝肾功能。三种药小剂量服用，一是为了控制症状，二是为了减少单药大剂量的副作用。如果有不安、躁动，可以停卡马西平，密切注意症状控制的情况。你吃了卡马西平和丙戊酸钠效果不理想，才加了苯巴比妥，卡马西平引起情绪激动的风险高。请把CT片子拍照发过来。与原发病(脑出血)相关，目前1个多月了，后续主要是康复锻炼，控制血压和癫痫发作。肢体训练。现在应该吸收的差不多了。颅骨修补在您上次手术出院后，外科医生有建议。抗癫痫的药暂不建议停。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 小孩三岁了，只能加强康复锻炼(如按摩、针灸等)，能恢复多少算多少，效果不理想。这个后遗症至少目前来讲没办法解决，以后医学发展了，那是另一回事，目前有些科学家也在做这一方面的研究，但收效甚微。家里条件允许，医院肯定更专业，若条件有限，可以现先在医院里住院，在医生指导后，家属回家自行锻炼，且随着小孩年龄的增长，要指导他自己主动锻炼，同时要结合心理治疗。您这小孩属于中枢神经受损，脑细胞死后不可再生，目前没有听说能修复脑细胞的，外周神经的确可以部分修复，我不知道您是看的官网没，建议您具体了解清楚再去吧，以免受骗。另外，就算降低肌张力，理论上要完全恢复正常，我个人觉得也有难度。

答 应该是颈椎病病犯了，注意保证好体位。注意肢体活动，如果有一侧麻木或者偏瘫，请尽快医院就诊。颈椎压迫的神经不同，所表现的症状不同。您随着体位的变化而症状加重，劲椎病无疑，且压迫神经比较靠头颅，如果今晚没有特别不适(如通过改变体位仍不能缓解)或者肢体麻木及偏瘫，建议明天去医院完善颈椎磁共振，若出现上述情况或甚至反应变差，请随时去医院就诊。此外要排除后循环的脑梗死或者脑出血，虽然这种可能性不大，为了安全起见，建议您现在去医院就诊更好。典型表现是嘴角歪斜，言语不清，一侧肢体偏瘫。还有后循环的问题是反复头晕呕吐，改变不能缓解，甚至持续存在。偏瘫或麻木。还有后循环的问题是反复头晕呕吐，改变体位不能缓解，甚至持续存在。

答 您这颈椎病有点严重，头晕，估计跟颈椎病相关，目前无特别好的药物治疗，可以尝试牵引，必要时可考虑手术，但风险大。此外，看老人家的情况，我个人认为老人家冠心病和脑梗死的预防更应该重视。建议行抗板、调脂等脑卒中和冠心病的二级预防。劲椎病主要靠平时保养好，70几岁了，应该不会去干重体力活了，平时少去些危险的地方，如湖、塘边及圹高的地方，若出现晕的利害，甚至有晕倒，要及时去医院。缺血性灶就是脑梗死，老人家再发脑梗死风险高。也是我们常说的中风。囊肿和萎缩关系不大。先纠正您下，中风包括脑梗死和脑出血。对于脑梗死的预防，包括饮食和药物。饮食就是清淡，我们叫低盐低脂，如有糖尿病，还要糖尿病饮食。

答 估计是再发脑梗死可能性大，不排除脑出血，建议您尽快去医院就诊。如果单从老人家这种短时间多次发生脑血管意外，且年龄大，死亡率非常高，您说能维持多久，没办法具体推算，看未来半个月能不能挺过来。建议您尽快去医院，能不能争取更多的机会去抢救。后续如果持续昏迷不醒，会出现肺部感染，大气道堵塞等并发症，导致窒息死亡;同时若是脑干的问题，不论出血还是梗死，后面还会出现脑水肿加重，甚至脑疝形成，直接导致呼吸心跳骤停、死亡。先看看前面半个月能不能挺过去。

答 低盐低脂饮食，如有糖尿病，还需糖尿病饮食。行脑卒中二级预防，如控制血压血糖，戒烟，口服抗板、调脂药物。您这脑梗多久了，如在3月以内，还可以加丁苯酞胶囊和艾地苯醌改善侧枝循环和护脑。平素有多高，要把血压控制好。可以吃丁苯酞和艾地苯醌，同时要服用抗板、调脂药物(医院一般会开)。可以吃，您掌握好上面的原则，低盐低脂。简单点就是不能太油和太咸。比如食用油，建议植物油，少用动物油，不要吃动物内脏等油脂高的食物。营养均衡就好。

答 属于中枢性听力下降，帮助不大。没有特别好的办法。脑梗死后脑细胞不可再生，功能没办法恢复。您可以尝试下，如果还有部分视力，是有帮助的，如果完全失眠就没有帮助。可以尝试，会有帮助。

答 当时的医生也没有给您开药。从老人家这个情况看，诊断:。1.脑梗死。2.器质性精神异常:考虑脑白质脱髓鞘病变可能性大。3.高血压，4.脑萎缩，5.鼻窦炎。建议:针对脑梗:。1.低盐低脂饮食，控制血压(130/80以下最好，要结合老人家目前血压情况);2.药物:。丁苯酞胶囊，1天3次，1次2粒;艾地苯醌1天3次，1次1片。针对精神异常，建议精神科就诊。双嘧达莫和阿司匹林吃一个就行，已阿司匹林为好，这个药主要是预防脑梗，我建议的两个药可以改善侧枝循环和认知功能。老人家有脑萎缩，我看了一下脑萎缩不是很严重，这个胡言乱语跟反复脑梗和脑白质脱髓鞘相关，但无法根治，可以用药控制，可以去精神科就诊。