答 从老人家的血管情况看，再发脑梗死风险高，1.手法训练(按摩推拿等);2.针灸;3.器械锻炼(康复医疗机构有)，脑卒中二级预防没到位，针对老人家情况，脑卒中二级预防:1.低盐低脂饮食，戒烟戒酒，不熬夜;2.血压控制在130/80mmhg(病人能耐受的情况下)以下;阿司匹林100mg1天1次(长期服用);氯吡格雷75mg1天2次(服用90天后停用);阿托伐他汀40mg每晚1次;服药期间要注意有无呕血、黑便、皮肤淤斑、血尿及牙龈出血等出血情况，若出现，及时停药并就诊，定期监测肝功能、心肌酶、凝血功能和血常规，上面的丁苯酞和甲钴胺可以继续吃，丁苯酞服用至90天后可停用。

答 需若是突然起病，需考虑急性脑梗死(中风)，若有段时间了，要考虑中风后遗症或者劲椎病，若突然起病，请马上去就近医院就诊。

答 特别是晚上睡觉时，针对您上述情况建议您:1.复查血常规和甲状腺功能，注意有无贫血及甲状腺功能是否有减退，注意大便颜色，若有黑色大便或者胃痛及不适，请停阿司匹林并及时去医院就诊;2.若出贫血及甲状腺功能的问题，建议您去找个中医予以中药调理;3.预防中风的药还是要吃，血压可以暂不吃药，先密切监测。2.更正为“若无贫血及甲状腺功能异常”。

答 如高血压病、糖尿病等，不是应该，没有就没有，不能马虎，首先需排除器质性疾病，需要做头颅CT和磁共振，必要时做腰椎穿刺完善脑脊液检查;如无器质性问题，建议心理科就诊，首先需考虑代谢性脑病(诱因有感冒、喝酒等)，其次就是颅内占位性病变，如肿瘤等;从你描述的情况看，目前可能性不大，但又必须排除，个人更倾向于心理方面的问题，他近期有没有和谁吵架、失恋或者家里有没有出现什么变故，请你从旁侧击问下，不能太直接。

答 您过虑了，您没有脑卒中的高危因素，您的麻木也不是卒中那种典型的麻木，应该还是跟您坐姿或者体位不好有关，同时有一定的焦虑情绪在里面，建议您:1.改变生活习惯，规律作息，少熬夜和吃夜宵;2.白天多户外活动，与朋友旅旅游或打打牌，放松心态。不是熬夜长的，是她身体里面本来就有，因为熬夜诱发动脉瘤破裂出血才是致命的。如果您实在担心的话，可以去做个脑动脉CTA或者脑血管造影，可以明确有无动脉瘤。多活动活动，若持续存在，去做个肌电图。看看神经肌肉传导功能。不要太担心，心态放好。如果有条件去做个脑动脉CTA更放心，它是无创的。过劳猝死。

答 老人了目前这种情况要考虑一下几个问题:1.脑部本身的问题，如脑血管意外、阿尔茨海默病等，需做头部CT和磁共振;2.脑部意外所致的代谢性问题，我们也叫代谢性脑病，如肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病等，故需要进一步做肺部CT，抽血查血气，肝肾功能等;3.感染:颅内感染或者其他部位的严重感染导致脑损伤;第三种可能性小，综上，建议您带老人家去医院好好看看，好对症下药。

答 不像，诊断渐冻症既要病史，还要做肌肉活检、头颅磁共振、血清抗体、脑脊液检查、肌电图等，这是一种相对罕见的神级运动传导疾病，表现为进行性肌无力。要看两个手。肌电图有广泛性损伤，还要引起重视，建议去医院系统复查。没必要去那么多地方，若检查有问题，只要症状没有进行性加重，定期(3~6月)复查即可;若检查没问题，且没有症状，就不要总想着是这个疾病，对你来说容易产生心理负担。上面我也说了，渐冻症是种比较罕见的疾病。不要太紧张和焦虑，保持心情愉悦。不像，但建议您密切观察，若近半年内没做肌电图了，建议复查一下。

答 颈椎轻度突出一般不会引起头晕脑胀和四肢无力发麻。您需要警惕脑血管疾病。去做个头颅磁共震MRA或头颅CTA，能做脑血管造影最好。同时建议您把血糖控制好，空腹5~7mmol/l，餐后5~10哦mmol/l，低盐低脂糖尿病饮食。如果检查确实有脑血管问题，需要吃抗板药物预防中风。

答 您说的血栓疏通仪器，应该是我们所说的血管内治疗的仪器，比如支架、导管等，这些仪器只有在超急性期使用，一般起病后24小时内，越早越好。三甲医院的神经内科均可以，您这种病程近10个月了，后续要做的是:。1.低盐低脂饮食，规律服用抗板、调脂等药物以及控制血压、血糖等行脑卒中二级预防，降低老人家再次发生中风的风险;2.加强康复锻炼，目的是防止瘫痪侧肌肉萎缩，对于已形成的残疾帮助不大。

答 如在家里，建议:。1.勤翻身，减少部位长期受压;2.用络合碘消毒，一天1~2次;3.外用百多邦和美宝。4.若出现发热、反应变差等全身感染症状，及时医院就诊，住院治疗。百多邦就是抗生素，消炎的，美宝促进肌肉和软组织修复。建议不用酒精，而用络合碘。大一点的药房一般都会有。但一般2小时翻身改变体位最佳。它可以促进生肌和软组织修复，原理一样的。可以同时用。翻身的目的是防止新发压疮，包括伤口的保护。不建议用。这种药不能用于破溃的地方，如果有化脓的话就要清创了，甚至要静脉使用抗生素，建议您去医院。

答 您这颈椎病有点严重，头晕，估计跟颈椎病相关，目前无特别好的药物治疗，可以尝试牵引，必要时可考虑手术，但风险大。此外，看老人家的情况，我个人认为老人家冠心病和脑梗死的预防更应该重视。建议行抗板、调脂等脑卒中和冠心病的二级预防。劲椎病主要靠平时保养好，70几岁了，应该不会去干重体力活了，平时少去些危险的地方，如湖、塘边及圹高的地方，若出现晕的利害，甚至有晕倒，要及时去医院。缺血性灶就是脑梗死，老人家再发脑梗死风险高。也是我们常说的中风。囊肿和萎缩关系不大。先纠正您下，中风包括脑梗死和脑出血。对于脑梗死的预防，包括饮食和药物。饮食就是清淡，我们叫低盐低脂，如有糖尿病，还要糖尿病饮食。

答 估计是再发脑梗死可能性大，不排除脑出血，建议您尽快去医院就诊。如果单从老人家这种短时间多次发生脑血管意外，且年龄大，死亡率非常高，您说能维持多久，没办法具体推算，看未来半个月能不能挺过来。建议您尽快去医院，能不能争取更多的机会去抢救。后续如果持续昏迷不醒，会出现肺部感染，大气道堵塞等并发症，导致窒息死亡;同时若是脑干的问题，不论出血还是梗死，后面还会出现脑水肿加重，甚至脑疝形成，直接导致呼吸心跳骤停、死亡。先看看前面半个月能不能挺过去。

答 若没有，第一，您的麻木考虑与既往的神经炎(面瘫)相关可能性大，建议您口服维生素B1和甲钴胺营养神经;第二，阿司匹林，阿托伐他汀和脂必泰可以继续吃，它是预防中风的，从磁共振上看，您以前得过小中风(脑梗死)，要引起重视;第三，不建议使用护肝补肾药物。有些脑梗死，面积小的感觉不出来的。且您的颈动脉硬化并斑块也是中风高危因素，加上您的年龄，血脂高及血压偏高，就5个高危因素了，您属于中风高危人群，所以阿司匹林和阿托伐他汀一定要规律吃，定期随诊，复查肝功能。另外如果您抽烟的话，就建议您把它戒了，这个也很重要。