春雨医生

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好评问题-刘斌
它是个抗癫痫药,不减肥,不建议用,如果是减肥,不可取,也不建议。
2021-11-21
看什么原因引起的,如原发性的无法治愈,需长期药物控制,如继发性的,去除继发因素可以治愈,继发的如颅内肿瘤、颅内感染等,原发性的就是找不到原因的,北京宣武医院。
2021-07-20
血糖也控制不好,糖化血红蛋白太高,提示近2-3月血糖控制不佳,最好能控制在7以下,监测餐后血糖再说,注意控制饮食,低盐低脂糖尿病饮食,你的体重指数也太高,心脑血管意外风险高。
2021-07-19
要更改抗癫痫方案了,可考虑加卡马西平,建议去做个脑电图,去神经内科门诊就诊,复查肝肾功能和脑电图,再考虑加药,长期服用抗癫痫药有出现肝功能和肾功能不全的风险,特别是肝功能,先看结果吧,药物肯定是要调整的了,应该是,要看梗死部位,颞叶梗死出现癫痫的概率高,可以参考,可以看到痫样波。
2021-07-07
预后的好坏与分类有一定相关性,但主要还是看癫痫发作的原因,脑电图只是一个辅助诊断的手段,目前癫痫诊断还是依靠病史和临床症状,这个囊肿一般不会引起癫痫,没看到继发性的病灶和病史(明确外伤史),考虑原发性可能性大,需考虑抗癫痫药治疗,但抗癫痫药物有一定的副作用,而有25%左右的患者发生一次后缓解就不再发,所以传统观点认为第一次发作暂不考虑,但现在这一观点逐步淘汰,主张更积极一点,总的来讲,您小孩有自愈的可能性(即发了一次就不再发了),但也可能再发,若再发就肯定的上抗癫痫药,并且要长期服药控制,但有相当一部分人需要,这种癫痫发作跟人的情绪、休息好坏、营养都密切相关,所以还要注意这些问题,降低它的发生率。
2021-06-18
要去复诊了,抗癫痫药物要调整,脑电图,奥卡西平血药浓度,尽快去复诊,药暂不停。
2020-10-31
您好,不好意思,上午一直在忙,请问老人家现在还抽搐吗?
2020-10-10
有没有脑梗死、脑出血或者脑外伤等颅内病变病史,从您描述的情况看,癫痫发作可能性大,如果在发作时做个脑电图就好,建议完善头颅磁共振。
2020-10-07
1.癫痫患者,目前仍在服药控制,且仍间断发作,不建议妊娠;2.长期服用抗癫痫药物的患者,需动态...
2020-10-07
综合你的情况,考虑神经源性晕厥可能性大,建议进一步完善脑电图、头颅和颈椎的磁共振;心源性晕厥需进一步做24小时动态心电图去排除,同时建议完善电解质;至于你提到的腹型癫痫的治疗,如果确诊为单存的腹型癫痫,治疗效果还可以,但从你的表现看,不太像。从临床表现看,癫痫诊断成立,下一步是明确它的原因,同时排除心源性晕厥(主要是心律失常)的情况。
2020-09-07
轻度,如果能配合服药,可以口服补钾,也可以静脉补钾(速度会快一些),这么年轻的低钾血症要找原因,要查一查有没有甲亢或者近期消耗多、补的少(如出汗、腹泻、厌食等)。低钾一般不会抽搐,需要去找原因,比如低钙血症。首先均衡饮食,其次去检查电解质(钙、镁等)和微量元素(锌、铁等),若无异常,完善脑电图和头部磁共振。先加强饮食和营养。什么都吃,少喝碳酸饮料。只要身体能耐受都可以。要把钾不上去,不然危险,补钾后一定要去查电解质,低钾、高钾均可致命,请引起重视。纠正一下,是脑电图,最好查下,放心些,毕竟有抽搐的表现。低钾一般不会抽搐,需要去找原因,比如低钙血症。
2020-09-07
早就插管了吧,是切开吧。反应稍微好些了,还是有抽搐,目前病程已经半个多月了,还没苏醒,提示脑损伤严重、预后不好,先保命,但以我个人的观点看,醒过来的概率低,出现植物人或类似植物人的可能性大。会有帮助,但效果多大没办法衡量,其次您父亲目前抽搐、应该还上了呼吸机,有没有条件去做也是个问题。您说的未来的护理也是个问题,如果您父亲长期卧床,这个护理工作量不低。癫痫只是脑损伤的表现,若抽搐不能缓解,需持续要静脉药物才能控制,这种情况出院都难,并且现在也还没脱机,感染特别是继发肺部感染的问题,若不能尽早苏醒及脱机拔管,未来的并发症和问题还会有很多。
2020-07-11
看什么原因引起的,原发性的一般不能治愈,只能药物控制,继发性的把诱因去除掉后一般不会再发,但也有另外
2020-07-05
核磁是看脑组织的,跟放电没关系。您这心态要放松,没有症状密切观察就好。有一定关系,但不会引起异常放电。建议自我调理,若夜里无法入睡,可服用。主要是靠自己,药物只是助攻。一般不会,个别人可能在某种状态下有异常放电,没有症状,无需过度紧张。白天多外出活动(注意疫情防控),加强锻炼,规律作息,让生活变得充实。会好起来的,加油。一般不会,注意观察小孩的情况。
2020-04-09
癫痫患者,首先选一种,控制不加,再增加种类,但在增加种类的同时,要调整药物剂量,一般建议小剂量开始。可以联用,小剂量开始,注意复查肝功能。建议不调整。所以要调整的话,等三个月后再看,服药期间一定监测肝肾功能。三种药小剂量服用,一是为了控制症状,二是为了减少单药大剂量的副作用。如果有不安、躁动,可以停卡马西平,密切注意症状控制的情况。你吃了卡马西平和丙戊酸钠效果不理想,才加了苯巴比妥,卡马西平引起情绪激动的风险高。请把CT片子拍照发过来。与原发病(脑出血)相关,目前1个多月了,后续主要是康复锻炼,控制血压和癫痫发作。肢体训练。现在应该吸收的差不多了。颅骨修补在您上次手术出院后,外科医生有建议。抗癫痫的药暂不建议停。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-07
原则上可以生,但风险比一产妇高。没有家族史者,一般不会。基本上所有抗癫痫药都有生殖毒性,即胎儿致畸、致死风险,所以得停药。但停药又会诱发癫痫,因此需长期药物控制的。癫痫患者不建议要小孩,具体您还可以咨询下产科医生。
2020-04-07
理论上不会,已停药一年,药物早代谢完了。但建议明确癫痫是继发性还是原发性的,有没有家族史,如有就不建议要小孩。
2020-04-01
可能是的,要警惕大发作。这些药现在是怎么吃的,看有没有调整空间,另外近期有没有感冒、情绪激动等诱发因素,如有,先把诱发因素控制好。有种可能是,临床医生比检验医生对脑电图的认识更深刻。临床上一般认为放电就是癫痫波。您上面这个问题我跟您说过,对报告的解读也会因人而异,因为专业不同。但是您有症状,就不能以脑电图是否放电来决定是否停药或减少药物。大部分癫痫都需长期服药,动态检测肝肾功能、血药浓度。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-31
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害、谵妄、粒细胞减少、对三环类药物过敏等,有上述情况的患者不要用。服药期间要检测肝功能和血常规。
2020-03-29
从CT报告单上未见明显异常,但有颅高压的临床表现,建议留观观察或神经外科就诊,必要时完善磁共振。不好说,是这种外伤导致的,相对比较麻烦,可能会反复,无法断根,现在这种情况最好在医院观察。颅内损伤短时间看不到,如果病情不加重,24小时后还得复查XT或者做磁共振。磁共振和CT只能看脑组织的具体损伤部位,癫痫的做脑电图和结合临床表现、病史,临床表现和病史就基本可以诊断癫痫,磁共振和CT只是找摔倒后有无颅内损伤或者脑水肿。癫痫发作只能药物控制。如果是这种外伤所致,相当一部分人需要药物长期控制,甚至目前缓解,几年十几年甚至几十年后因为某些诱发因素再发。一般对智力无影响,但如果发作处理不及时,导致大脑缺氧,就会有影响。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-25