答 检查没问题，基本可以排除器质性问题，不用过分担心，有时候焦虑也会引起心脏感觉不舒服，如果一家子都是冠心病，那就要注意了，家族史是冠心病的重要因素，有基因影响因素在内，但更多的还是后天生活方式，害怕焦虑，所以经常会网上搜索症状，怀疑自己也有问题，检查做了没有问题，就是没有问题，症状多与情绪相关，目前不需要过分关注，保持健康生活方式即可，冠心病也不是遗传，有家族史，说明你患病的风险要高一些，可能是先天性心脏病，这种一般会早逝，做个心脏超声就行了，太焦虑了，太敏感，太焦虑了，所有检查结果都显示你没有什么器质性的病变，这代表你的身体器官功能是正常的，实在是太焦虑了。

答 网络咨询有一定的延迟性，麻烦您收到消息后尽快与我联系，避免耽误您的时间，谢谢。比如变化身体的位置，呼吸很急促，或者是有大汗等等情况。看得清的。心超和动态心电图都没什么问题。做的检查基本没是没问题。你目前没有检查出有什么器质性的问题，晕厥大概率是良性的。我的意思是你做动态心电图的时候，去诱发晕厥，然后记录时间，看看那会心电图是什么样子的，这样可以排除是否是心源性晕厥。我个人感觉更像是情绪诱导的晕厥，也可以去心理科评估有没有焦虑情绪。情绪导致交感神经兴奋，引起强烈的迷走反射，出现迷走神经性晕厥。这只是我的猜测，最好把该评估的东西都评估好，在制定下一步方案，不要来想吃药。试试心理医生。希望对你有所帮助。

答 您的情况,最好还是做个24小时动态心电图,不要再等到小孩上幼儿园了，大概数数一分钟多少下,另外看看脉搏齐不齐，你的情况很可能是早搏引起的心悸,咖啡,茶等带有咖啡因的饮料,要避免，可以吃,但是效果不大，每个人都有早搏，这个不会引起猝死的，不要太紧张，好滴,你要来我们医院查的话可以来找我开，不过我们医院门诊预约时间长，可以在小一点的医院做,做好了给我看看就好。

答 您的血糖偏高，结合年龄，心电图表现，考虑存在心肌缺血可能，心电图上是有T波低平倒置的，可能存在心肌缺血，但是要结合临床症状，那像您这样的情况，建议做更进一步的检查评估有无心肌缺血，要做平板运动实验或者心脏冠脉CTA，长期血糖高对全身微血管损伤比较大，心脏方面的话容易引起冠心病。如果你的心电图和以前的没多大变化，可以暂时不用复查，好好控制血糖，如果不放心，可以做个平板运动评估下，我看了下您心电图，做的时间间隔，这段时间内没有太大变化，不至于说出现心肌梗死这样的情况，但是要注意这块的问题。老是没劲不一定和心脏有关系，心脏方面的话，要完善心脏超声和电解质评估是否与乏力相关。

答 如果类似症状是有可能室上速发作的，你描述的症状是属于冠心病，心绞痛症状，但是你这个年纪不会有的，症状发作时可以，但你应该不会有，可以明确排除，如果很担心，就把室上速做掉，这个病是心内科唯一可以治愈的疾病，焦虑同样也会引起一些症状的，这些症状往往不是特别典型，可以等等，室上速是良性疾病，就是发作的时候不舒服，不会引起心源性猝死之类的问题，这个病只是一个小问题，不必可以，如果想要彻底解决问题，就去做电生理检查，如果能诱发出来，直接手术做掉，你不要自己看了，看越多想越多越焦虑，没有什么影响，诱发不出来就再等等，一般如果明确有室上速，肯定是可以诱发的。

答 您好，这份报告挺好的，没啥大问题

答 您好，是那种心脏提前跳一下，随后出现落空感嘛？

答 不用特别紧张,ST-T是心肌缺血的一种心电图现象。 不代表就一定是心肌缺血,有的人心电图就是这样的，会的,我不建议你吃药,你也不需要吃药,心情放松一点就行，不会有冠心病，你这种情况,吃这个药没用,先把焦虑症控制好，啥医院的医生啊，那个现在是私立的医院了,跟我们医院没有关系,你的情况需要看心理科,把焦虑控制好就行，你的心电图如果是这样就是这样的,有的人心电图就是有些ST-T的改变,没有关系的，心脏别想了，不会有冠心病的，先把焦虑症控制好，就是紧张导致的，60-100次/分,运动紧张等可以引起交感神经兴奋的情况下,心跳可以到130-140次/分。

答 心电图还好，就是稍微跳的快一点，没啥问题，就是心电图上的一些表现，不一定有意义，下次说不定就没有了，有些平喘的药会增快心率的，你要是就是一个单纯的咳嗽，不要吃那么多药，你还是去正规医院看吧，拍个片子，要是没有什么炎症啥的，可以不吃药，那去查个心肌酶，看看有没有心肌炎，心肌炎的话，症状可不是这么好受，心电图也会有变化，心肌酶也会升高，看病第一原则，不要自己百度，你的症状可能跟那个诊所开给你的药有关系，我建议不要再吃了，如果就单纯咳嗽，没必要怎么吃药，症状剧烈可以用点止咳药，那你也没啥，可以不用药的，是药的话总会有些副作用，没问题，尽量不吃药。

答 比较忙，才看到，我主要想看下手术记录的情况，你这个手术成功了就是成功了，做这些不会有什么问题的，这个不舒服不一定跟心脏有关系，富马酸比索洛尔小剂量应用，是属于非常安全的一类药物，不会出现你说的那些症状，这类可能是，但是需要测量血压明确，血压低了，可能会出现头晕不适，波立维不会，波立维最大的副作用是出血，不用在意，我觉得是没事的，就是有些焦虑情绪，，这些情绪也会导致一些非常不典型的症状，比如反酸，心慌，嗳气，头晕等等，我觉得你把现在的药吃完就可以停了，室上速是一个良性疾病，通过射频消融手术完全可以治愈，这个病本身不会导致猝死。不要害怕的。

答 没什么问题，不要再纠结心脏科，定期到心理科门诊复诊就行，你不要想了，你发生猝死的概率很低，很多猝死患者都是有原因的，除了有些焦虑情绪，你就是个大好青年，那么年轻，要好好生活，不要管，正常打篮球，你的血压高是情绪导致的，没有病理性的变化，正常打球，不要去过分关注血压，不要纠结，现在应该状态很好，不要看那些新闻了，徒增烦恼，不要去量了，血压计也很辛苦，你不要去纠结血压问题了，你不要自己看百度，你这个t波异常没什么意义，这个你以后在看，每年体检测下血压就行，没忘，但是每年测一下还是需要的，主要还是要调节心态，做到不怕体检，即使体检，也能正确面对，在合适的状态下测量血压。

答 也可以的，心电图有些异常，但是其他还好，问题不大，胸闷症状跟心脏不一定有关系，那应该跟心脏没什么关系，你这个应该不算躯体疾病引起的症状，可以去心理科做个评估，我考虑你这个症状应该是得知心电图有问题以后才出现的，然后老是会担心心脏问题，查也查不出什么个所以然，这件事就成了你的心病，产生了一些焦虑情绪，这样的焦虑情绪又会引起一些不典型的临床表现，胸闷就是其中之一，然后导致了你目前的状态，是不用管了，不放心可以查下，应该不会有什么问题，心超即可，我觉得不会有太大的问题，实在实在不放心，可以做个冠脉CTA，排除下血管问题，你先去心理科评估下，再考虑做不做其他检查。

答 您的血压还行，但是要注意调节下情绪，不要过分紧张焦虑，焦虑情绪会引起交感兴奋，导致血压升高，您的药物治疗方案，一般来说，建议降压药早上起来就吃，立普妥这样的降脂药，晚上吃，托妥，立普妥选其中一个吃就好了，如果血脂降不下来，可以考虑加用依折麦布，危险因素控制好一般不会，您的情况定期复查头颅CT及MRI即可，一般来说两只手的血压差不会这么大，建议多测几次看看，去神经内科门诊复查就好了，不用特别担心，您平时血压控制的还行，也有运动，药物也在吃，理论上复发可能性极低，头颅CT几百块，头颅平扫MRI的话也是几百块钱，如果更高级一点的就千把块钱，带着以前的报告到神经内科门诊复查，由门诊医生决定做那个检查比较合适。

答 考虑焦虑情绪引起胸闷。 心超未见异常，动态心电图提示晚夜间II°I型房室传导阻滞，应该与胸闷症...

答 那应该不是心脏相关性的疼痛，你不要过于紧张，含胸驼背，不要太紧张，你的胸痛不舒服应该是心理作用，有些焦虑,心心念念想着这是,白天忙不在意,晚上一空就会想,症状就出来了，放心吧,心脏应该没啥问题 实在不放心去做个心超心电图排除下就好了,就当买个放心，焦虑情绪反馈到躯体,会放大局部的不是感，嗯,那就不是心脏问题啦，好了吧,不要再纠结了,我也要睡了,有点困了,实在不好意思。

答 嗯嗯，你为什么怀疑自己心肌炎呢，有什么症状吗？

答 您好，您具体想咨询什么问题？

答 您不用过于紧张，您不放心可以做个心电图,心脏超声评估下，心脏性猝死,一般来说有很多种疾病可能导致，比如遗传性的心律失常疾病，冠心病心梗等，一般健康人群基本不会发生心脏性猝死，哈哈,是这样的,您不用过于担心，没问题就好，不要再查了，您还年轻,不要想这些乱七八糟的事，医生都跟你说了,你是正常的，想多了反而会出现焦虑情绪，加重担忧，可能有些轻度焦虑,情绪上的问题,好好调节。

答 急诊不可以做心脏超声，日常检查请挂内科门诊预约心脏超声，如果实在着急可以挂超声科主任孙步高,张宁主任的专家号,这样可以早点做到超声，心电图没关系，那你去做个心脏超声看看，一般来说能引起胸闷症状的主要是心,肺,情绪因素,排除器质性问题再去评估情绪问题，还有自身抗体的一些检查，心电图没啥，我建议你还是更深入的做些检查。有些焦虑情绪,但是毕竟你的躯体症状一直持续存在,躯体问题引起情绪变化也是可以理解的,有限考虑查明躯体不适的原因，精神情绪因素也会引起躯体的不适感更加强烈的。