春雨医生

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好评问题-吴波
很荣幸为您解答问题,您按照上面的把CT拍照发给我参考一下,就要今年三月的就可以,二月的我可以扫码看电子版胶片,稍等,拿反了,反过来再拍一下,把我画圈的两张拍出来就行。第二排最后一张和第三排的第一张。片子上方Philips几个字母在右上角就对了。您目前咳嗽咳痰症状明显吗,那个结节三月的比二月明显吸收减小了,我的网络不行,三月的图片就是发送不出去,目前的咳嗽,咳痰考虑是支气管炎引起的。不考虑肺炎,因为CT没有急性的肺炎表现。咳嗽咳痰还是考虑炎症,如果左氧氟沙星效果不好,建议您改成头孢。再用一周看看,这个结节对比看还是有吸收减小。可以过半年左右复查一下CT,用一周左右看看症状变化,加上氨溴索吧,可以稀释痰液。
2024-03-21
很荣幸为您解答问题,您先拍照发给我参考一下,稍等,看不太清楚,稍等我仔细看看片子的结节形态,您把画圈的三个小方格再拍一个发给我,不是这个,这是1月22号的。我画红圈那个是1月10号,做的是个增强CT应该是,强化就是打造影剂以后密度会明显增高,那还是要考虑恶性的可能性比较大。虽然略有减小,但是也完全吸收。这个位置气管镜无法活检,建议您做个经皮肺穿刺活检。就是消失了,如果不方便活检就再过一个月复查CT,距离第一个CT三个月左右的时候做,如果完全消失了就说明是炎症。但是目前看结节只是有缩小,没有完全消失,而且第一次的看着有强化,所以不能排出恶性的。
2024-03-09
很荣幸为您解答问题,图片里画圈的是那个八毫米的磨玻璃结节。这个结节比较小,一般不会引起什么症状,多数为良性,主要原因是炎症。您的胸闷或者背部不适和这个结节关系也不大。目前暂且不需要用药,建议您过三个月左右复查一下CT,对比结节变化。最好是去同一家医院检查,同机CT好对比。结节的产生原因有很多,多数是炎症,部分人可能以病毒或者支原体感染居多,也有些是非感染性的炎症,类似我们脚踝扭了局部也会出现肿胀的现象。极少数可能是肿瘤,不过您这个年龄段恶性肿瘤概率极低,所以您先不要太担心,如果有吸烟,建议您戒烟。
2024-03-05
很荣幸为您解答问题,最近咳嗽咳痰症状还是首先考虑炎症,但是痰中有血色或者肉色这个现象我不太确定具体原因,如果方便的话,最好是把痰拍一个照片留作记录。距离上次CT也快半年了。而且近期有感染的症状可以复查一个CT看一下。但是从临床角度分析这次咳嗽咳痰应该不会是肿瘤的表现,有的时候肺炎球菌,或者结核感染也可能会有痰中带血或者铁锈色痰,虽然接种了肺炎疫苗,也不能绝对的预防所有的肺炎的发生目前症状不太考虑是肺癌,不过近期复查一个CT还是有必要的之前CT描述气管中絮状的考虑是痰栓,如果方便的话可以做一个支气管镜,把气道内的痰都吸除一下。
2024-02-29
很荣幸为您解答问题,稍等,看了您的资料,肺功能检查小气道功能障碍,说明慢阻肺不是很严重,建议信必可和茶碱继续用,咳嗽有痰,痰不易咳出,建议您加上氨溴索化痰治疗,七月份CT肺小结节,初步考虑是良性,应该不会引起症状,建议您一年左右复查一下CT,这个不需要用药,慢阻肺可以有体重降低,但是会很缓慢的降,不会突然低十斤,这个现象还是考虑胃肠道的原因,肺功能也是一年左右复查就可以了。看之前肺功能估计血氧应该不低。
2024-01-27
很荣幸为您解答问题,麻烦您把化验检查报告发给我,肺结节很小,应该不会引起症状。没有毛刺分叶等恶性特征,考虑是良性,建议您一年左右复查一下CT就可以,如果吸烟建议您戒烟,不需要用药。钙化灶考虑是陈旧炎症,那您就一年左右复查CT就可以了。问题不大。不必太担心,对,好多人都有结节,主要原因为炎症,部分可能是结核或者淋巴结,少数可能是肿瘤。虽然结节多数是良性,但是要复查CT追踪变化。不过您这个年龄段恶性肿瘤的概率非常低,磨玻璃密度的边界有可能不清楚,因为密度太低了所以显示不出来边界,尿潜血弱阳性问题不大,建议您一周左右再复查一下尿常规,近期有咳嗽咳痰流鼻涕打喷嚏吗。
2024-01-26
很荣幸为您解答问题,肺部是否有异常,两次CT比较肺部结节没有明显增长趋势。建议您再复查一下CT看看。目前初步考虑结节是良性的,结节形成的原因很多,主要原因为炎症,部分可能是结核或者淋巴结,少数可能是肿瘤。您这个年龄段恶性概率极低。不过虽然结节多数是良性,但是要复查CT追踪,因为有些恶性的长的慢的要五六年才能看出变化,从两次复查的CT对比看不严重,位置这个情况没有意义,重点还是要看变化,您的结节很小,不要紧,可能您以前右侧有过肺炎,不碍事,因为都很小,这么小的结节不会有症状的,咳嗽伴有喉咙不舒服考虑是咽喉炎。
2024-01-21
很荣幸为您解答问题,目前看CT肺部结节很小,一般不会引起症状,而且您这个年龄段恶性肿瘤概率比较低,连续复查没有增大,初步考虑是良性。建议您一年左右复查CT就可以。胸片分辨率太低,看不到这样的结节,胸片无法分辨这么小的结节,复查需要做CT才能看清有没有结节,结节是多大,1毫米在测量和扫描误差范围内,暂且不需要做其他检查磨玻璃是指密度,这个没有描述可能是因为太小了。总体来说还是考虑良性,对一年左右复查就行。
2024-01-19
很荣幸为您解答问题,白色黄色的,除了发烧有其他症状吗,目前看症状考虑是感染性发热,血常规淋巴细胞略低符合病毒感染特点用了奥司他韦体温热峰有降低趋势,说明治疗有效心率略快,和感染有关系,不过不严重,建议继续观察如果有明显持续心慌或者活动气短,建议您复查一下心肌酶和心电图,CT没有急性炎症,排除肺炎肺结节很小,一般不会引起症状,建议您年度复查CT肝脏的问题应该是囊肿,不必太担心,可以年度复查腹部彩超,奥司他韦用了有效,建议继续用够五天,再观察一两天看看症状变化,心率不是很快,可以先观察看看,有时候做化验可能测不出来病原体,不过目前看治疗有好转。
2023-12-31
很荣幸为您解答问题,麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗,拍的时候喊~阿~,就像图片里面那样。
2023-12-30
很荣幸为您解答问题,21年CT报告您能否拍照发给我参考一下,结节问题不大,不必太担心,由于有过敏性鼻炎,有咳嗽症状,不能完全排除咳嗽变异性哮喘,建议做一个呼出气一氧化氮检查。目前看很小,初步考虑是炎症。后续复查可能会消失也可能一直在,一年左右复查CT就可以痰不多没有发烧抗生素暂时不用,咳嗽可以用止咳药对症治疗,正常生活饮食,最近先不要太剧烈运动。咳嗽好了过两周后逐渐恢复运动,痰不多没有发烧的话暂且不吃抗感染的药物,索条影考虑是陈旧炎症,类似瘢痕组织,一般不会自愈,但是也没有什么影响,目前看这个结节的情况一年左右复查CT就可以。
2023-10-23
很荣幸为您解答问题,选择图片里最后两排的位置就可以。覆盖不到下叶,是个实变的病灶。不像肿瘤,没有发热也不是必须要查血和其他检查,目前不太考虑是肿瘤,暂且不需要增强。下次复查您还去九月这家医院,同机CT好对比,肺炎面积不大,而且您的症状不严重,综合考虑目前情况不需要静点,也不建议联合用药,口服莫西沙星就可以。您这么年轻,肿瘤概率比较低而且主要是肺部病灶是片状的,所以首先考虑是炎症,不要太担心,目前看CT建议您先抗感染治疗后复查一下再决定是否做气管镜。比较它是个侵入性质的检查。而且片子也不是太怀疑恶性肿瘤,现在做气管镜检查有点太积极了。
2023-09-21
很荣幸为您解答问题,不着急,OK,图片1那个是右肺上叶磨玻璃结节,直径比较小,目前不太好判断性质。建议您半年左右复查一下CT对比结节变化图片2那个是左肺下叶结节,已经钙化,考虑陈旧病变,年度复查CT就可以。如果有时间面诊一下更好。假如以前这个结节就存在,可以一年左右复查一下CT也行,就不用半年了。
2023-09-19
很荣幸为您解答问题,看了您的情况,肺部多发结节,虽然有子宫内膜癌病史,但是不太像转移。基本上还是考虑良性的。但是右下叶结节经过3个月左右随访有增大趋势,需要重点关注这个结节。目前没有病理不能确定性质,建议您带着胶片面诊,看看能否做穿刺活检和微创消融。如果您那边医生面诊说结节位置不适宜穿刺,建议您三个月左右复查一下胸部增强CT。如果积极一点在没有病理的情况下也可以考虑射频消融或者手术切除。但目前情况不是必须要做手术。毕竟结节比较小,可能切下来是个良性的,但是整体手术和麻醉过程都是有一定风险的。一般在8-10mm以上,有病理支持或者有分叶毛刺代谢增高等明显恶性特征的,可以考虑手术。
2023-07-12
我仔细对比之前的记录,肺部结节变化不大。磨玻璃病灶也没什么改变,随结节一起复查就行,连续几年没有特别大变化,应该良性的可能比较大。肩胛骨那个问题不太好说。如果不疼,应该问题不大,应该不严重,先观察看看,有疼痛或者酸胀随时复查。
2022-09-30
考虑患者老年男性,有吸烟史,CT提示肺部结节有分叶毛刺和血管聚集等恶性特征,首先要考虑恶性肿瘤的可能性,结核需要进一步排查。建议做个胸部增强CT再看看病灶代谢的情况。如果病灶血供丰富基本上就可以确定是恶性的了。具体病理分型需要看病理。这个病灶靠近胸壁,看能否做个经皮穿刺活检。如果不宜穿刺,建议做个气管镜检查取病理,胸闷增厚也可能是病灶局部的刺激,脂肪肝应该没有什么大问题,胸膜的情况是否转移单纯看CT报告不太好定,恶性的如果没有远处转移可以考虑手术。但是如果胸膜和结节关系很密切可能手术难度比较大或者不能手术。
2022-07-08
没有吸烟史和家族史,年龄也不大,目前CT片看结节不大,没有分叶毛刺等恶性特征,但是这个结节密度不是很均匀,还是有必要复查追踪一下。建议您三个月左右复查一下胸部CT。目前不需要用药,生活饮食运动无忌讳。不过您的情况也不需要我面诊。您可以挂友谊呼吸门诊号复查。得到CT报告您拍照发给我就可以了。
2022-03-16
看了您的情况,多次复查左肺结节,因为有的报告对结节描述不太详细,不好判断,,这次请门诊医生读片,结节没有明显增大,考虑是良性的,虽然肿瘤标记物轻度增高,我们临床上一般不单独以肿瘤标记物做诊断,所以主要还是看结节形态大小变化。目前考虑是良性结节,建议年度复查CT。肿瘤标记物高,建议三个月左右复查,如果下次复查依然增高明显,有必要提前复查一下CT,看看结节情况。翻倍高才考虑是明显增高,铁蛋白高因素很多,感染,肿瘤,风湿都可能,当然也可能是不确定的原因。如果肿瘤标记物复查没有2倍以上增高,可以半年左右再复查一下。这次请门诊医生读片之后,我对那个结节也更进一步了解了。可能形态不是很规则,所以尺寸不一样。定期复查就行。
2021-10-08
目前看您咳嗽症状是感冒引起。跟这个结节关系不大,您没有吸烟史和家族史,目前CT片看结节不大,建议您三个月左右复查一下胸部CT。目前不需要用药,生活饮食运动无忌讳。结节的原因主要是炎症,结核和肿瘤。我们需要重视的是那个比较大的,复查也是为了看它的变化。一个是很小,不好找,再一个比较靠近肺中心,而且有骨头挡着,没必要用药。中药也不太建议您用,这个倒没有蔑视的意思,包括西药我也不建议您用,不是,但是小结节这个问题我并不推荐,结节的问题应该跟皮肤没关系。不过总熬夜有可能皮肤不好,估计是比较累,需要调整一下节奏,有可能,也不绝对。而且影响因素太多了。
2021-07-05
看了您的情况,甲状腺结节是良性的。贫血和肺部结节不是疫苗的禁忌,可以放心接种,对于肺部结节,目前CT片看结节变化不大,没有分叶毛刺等恶性特征,建议您一年左右复查一下胸部CT。如果有吸烟,建议戒烟。目前不需要用药,生活饮食运动无忌讳。结节不影响疫苗,反过来疫苗接种对结节影响不大,这个您可以放心接种,甲状腺术后没有再复发,没有用化疗药物。可以接种疫苗。
2021-04-27
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