患者
6个月前得甲流，发热咳嗽，好转后查肺CT考虑双肺炎症，应用左氧氟，头孢夫辛12天，未复查CT，今天复查肺CT，炎症面积较前明显增大，目前无症状，无咳嗽咳痰无发热。（女，34岁）
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吴波医生
您好，很荣幸为您解答问题
吴波医生
请问您现在有咳嗽咳痰发热症状吗？
患者
目前没有任何症状，
患者
既往疾病甲状腺乳头癌，已切除，无转移
患者
得甲流的时候发热，咳痰，咳嗽
吴波医生
您好，三月份CT肺部没有明显炎症表现。九月份扫码后需要手机号，这个可能我无法在平台操作。因为规定是不能发联系方式的。麻烦您把电子片子截图发给我参考一下
吴波医生
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吴波医生
选择图片里最后两排的位置就可以。上面的以上叶中叶为主。覆盖不到下叶
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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吴波医生
您稍等我看一下答复您
吴波医生
您好，左肺下叶病变考虑是炎症。 建议您抗感染两周左右复查一下CT。 平时用药有过敏的吗？如果没有建议您口服莫西沙星或者左氧氟沙星。
患者
像肿瘤么？
患者
考虑恶性么？或者炎性假瘤?
患者
我需要进一步完善啥检查或者采血么？
吴波医生
是个实变的病灶。不像肿瘤
吴波医生
没有发热也不是必须要查血和其他检查
患者
需要进一步查增强或者肺结节分析么？
吴波医生
目前不太考虑是肿瘤，暂且不需要增强。
吴波医生
下次复查您还去九月这家医院，同机CT好对比
患者
好的，谢谢
患者
静点莫西沙星和三代头孢可以么？
吴波医生
肺炎面积不大，而且您的症状不严重，综合考虑目前情况不需要静点，也不建议联合用药，口服莫西沙星就可以。
患者
害怕😨😨😨😨
吴波医生
您这么年轻，肿瘤概率比较低 而且主要是肺部病灶是片状的，所以首先考虑是炎症，不要太担心
患者
我需要直接做支气管镜么？
吴波医生
目前看CT建议您先抗感染治疗后复查一下再决定是否做气管镜。比较它是个侵入性质的检查。而且片子也不是太怀疑恶性肿瘤，现在做气管镜检查有点太积极了
患者
好的，谢谢
吴波医生
所以之前给您的建议里就是单纯治疗后复查，我也不太建议您直接气管镜
患者
好的
吴波医生
下次复查了拿到结果您再联系我
患者
一个月复查?
吴波医生
抗感染两周左右复查就行。预计十一后吧。
患者
好的，非常感谢
吴波医生
😊
吴波医生
先不要太担心
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咨询时间: 2023-09-21
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