答 很荣幸为您解答问题，请问背痛在左侧右侧，大概图片数字几的位置，之前的c't好像不能打开了，这次c't是否有链接，麻烦您发给我，稍等，目前看形态不像肿瘤，像是炎症引起的，需要排除一下陈旧结核，如果20年首次发现，到现在至少四年了，或许更久，增强看不出，气管镜应该可以看到，这个病灶和背痛关系不大，时间很久的病灶如果没有明显进展一般不会诱发疼痛，23年的可以和20年对比一下看看。不过支气管开口情况还是需要做个气管镜更妥当。

答 腺病毒和链球菌是呼吸道常见定植病原体。主要是靠咳嗽喷嚏哦飞沫传播。如果没有什么症状体温也正常，可以先观察。不是必须要隔离。或者和孩子接触带口罩。家里勤通风。也就是说我们普通人基本上测一下都可能有，但不一定引起症状。如果有劳累受凉或者重大外伤手术引起抵抗力下降，它可能就引起发热感冒或者肺炎了虽然是定植，但是他需要咳嗽喷嚏症状变成飞沫传播，所以说没有症状它一般不会传染。

答 昨天睡得比较早没有听到，鼻塞流鼻涕打喷嚏，如果没有发热，感冒后出汗可能还是比较虚弱，而且夏天了出汗也正常，用了美敏伪麻之后症状怎么样，中药的问题我不太专业，您可以咨询一下中医大夫平时注意均衡营养。感冒好了两周以后根据体力情况适当锻炼。出汗和感冒后恢复期有关系，不过也可能和天气也是有点关系，感冒好了两周内可以快步走。或者打拳等不太剧烈的形式。两道四周逐渐尝试慢跑，不过用药后感冒好转了应该也就没事了，中药应该不会起效那么快。可能还是感冒引起的。

答 很荣幸为您解答问题，请问您体温最高多少度，是否有鼻塞流鼻涕打喷嚏等症状，嗓子红肿扁桃体不大。目前看症状和病史还是比较像是病毒感染引起的，目前情况建议您复查一下流感病毒和新冠病毒先加上右美沙芬止咳对症治疗。咽部不适可以含服清咽利喉药物，例如清咽滴丸或慢严舒柠这类。薄荷糖也可以。生活饮食方面，建议清淡饮食，忌辛辣刺激，忌烟酒，多喝白水，初步考虑是病毒感染引起的呼吸道感染，咽喉炎。就是我们常说的普通感冒，主要是清咽利喉的作用，可以没问题，先观察看看。不是持续性的先不用止疼药物，建议您选择绿色的，右美沙芬每天三次每次30mg。慢严舒柠每天三次每次一袋就可以了，用到症状基本缓解为止。

答 很荣幸为您解答问题，或者您把药盒拍照发给我看看，目前考虑普通感冒。症状不严重不太像流感。图片里的药物建议继续用。每天三次每次10ml。目前您的症状用美敏伪麻就可以了。暂且先不加其他感冒药了。也不加奥司他韦。因为奥司他韦只对流感病毒有效，现在用有可能没有效果反而增加肝肾功能负担。

答 很荣幸为您解答问题，目前症状初步考虑是支气管炎。但是治疗效果不太理想。咳嗽痰不多，建议头孢调整为莫西沙星每天一次每次400mg，加上右美沙芬每天三次每次30mg止咳和茶碱缓释片每天2次每次200mg平喘治疗。建议您节后就诊，做个肺功能检查排查一下是否有哮喘或者慢性阻塞性肺疾病。同时复查一下心电图和BNP排查一下是否有心功能不全，肺炎如果不严重是不需要静脉点滴治疗的，口服药物也可以。如果合并喘息还是静脉治疗比较好。但是需要鉴别一下喘息的原因，再看看肺功能和BNP的检查结果。另外水肿容易晨轻暮重，因为白天走路或者坐着腿下垂更容易出水肿，所以晚上观察比较好，急诊也可以挂号抽血，估计肺功能做不了。

答 很荣幸为您解答问题，您按照上面的把CT拍照发给我参考一下，就要今年三月的就可以，二月的我可以扫码看电子版胶片，稍等，拿反了，反过来再拍一下，把我画圈的两张拍出来就行。第二排最后一张和第三排的第一张。片子上方Philips几个字母在右上角就对了。您目前咳嗽咳痰症状明显吗，那个结节三月的比二月明显吸收减小了，我的网络不行，三月的图片就是发送不出去，目前的咳嗽，咳痰考虑是支气管炎引起的。不考虑肺炎，因为CT没有急性的肺炎表现。咳嗽咳痰还是考虑炎症，如果左氧氟沙星效果不好，建议您改成头孢。再用一周看看，这个结节对比看还是有吸收减小。可以过半年左右复查一下CT，用一周左右看看症状变化，加上氨溴索吧，可以稀释痰液。

答 很荣幸为您解答问题，咳嗽咳痰伴有喷嚏症状，考虑是感冒引起的呼吸道感染，建议您加上抗感冒药物，例如白加黑或者感康这类，普通感冒可能性比较多，支原体和流感不太像，四次新冠抗原都是阴性，可以排除新冠了，感冒灵可以，咳嗽加上苏黄止咳胶囊吧，其他的药物暂且先不加，目前看是感冒引起的症状，先用三天看看，预计要5-7天。

答 很荣幸为您解答问题，从病史和症状看考虑是支原体感染引起的感冒，咽喉炎。经过前期的治疗，整体症状有改善。恶心呕吐考虑和白加黑或者红霉素有关系，目前症状减轻，建议您暂时停用这两个。双花和桉柠蒎再用三天。白加黑停药后三天再恢复哺乳。发烧，那说明炎症控制的并不好建议您把红霉素调整为头孢类药物。可以口服头孢克肟100mg每天两次或者头孢克洛250mg每天两次体温大于38可以口服退烧药物，例如布洛芬。支原体感染红霉素应该是有效，如果用头孢三天效果依然没有改善或者痰量增多需要考虑是肺炎。需要复诊拍个胸片，泰诺应该和白加黑类似，属于复方的感冒药。单纯的对乙酰氨基酚那种，先用三天看看，或者家里有阿奇霉素吃上也行。

答 很荣幸为您解答问题，目前药物一共用了几天了，建议您白加黑和兰芩继续用。阿莫西林暂停，改成阿奇霉素或者莫西沙星。再用三天看看体温和症状。如果三天还发烧，需要拍个胸片或者CT排除一下肺炎。

答 很荣幸为您解答问题，看了您的资料，病史比较详细。考虑是普通感冒引起呼吸道感染，咽喉炎，喘息性支气管炎，如果痰比较多，也可能合并有细菌或者支原体感染。需要注意排除肺炎。建议您做个胸片或者CT，治疗方面，此前用的都是中成药。可能效果比较慢建议您在此基础上加上西药。建议如下1抗感染，可以考虑头孢类或者阿奇霉素，加上氨溴索化痰2抗感冒药，例如白加黑或者感康或者百服宁这类选择一种就可以，有可能是流感，因为奥司他韦有效。可能开始监测不出来是排病毒少或者采样前有漱口吃饭等情况影响采样，奥司他韦继续用，用够五天，建议1里面易坦静可以代替氨溴索。

答 肺功能没有哮喘的特征。胸闷气短可能是支气管炎引起的，效果怎么样，没有肺癌的依据，这个您不用担心。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，拍的时候喊~阿~，就像图片里面那样，OK，血常规基本正常，淋巴细胞偏低，符合病毒感染。其他化验检查问题不大，CT做了吗，您拍个咽喉部位照片发给我，总体上来说症状不是很严重，虽然没有CT，但是您日常活动不受限。初步考虑是轻型。用了paxlovid以后体温有好转趋势，说明病毒逐渐控制。咽部不适咳嗽考虑是咽喉炎。右美沙芬可以用，建议每天三次每次15mg。可以加上清咽利喉的含片，例如慢严舒柠，清咽滴丸这类。蓝芩也可以继续用，可以一起用。

答 很荣幸为您解答问题，电话通了，针对支气管炎引起的咳嗽胸闷症状可以加上阿斯美每天三次，每次两粒，如果目前的治疗方案用到周日依然没有减轻，又比较担心哮喘的话建议您做个肺功能和呼出气一氧化氮检查，最好先不做高强度运动。可以热身性质的，心率不超过一百的那种强度，十五分钟左右。建议您近期最好不要吸烟。对气道黏膜的刺激比较大，对，天津也可以，不过有的单位可能需要预约，您提前问好检查时间是否适合您的行程，挂呼吸内科就可以，止咳平喘都有效果，可以先用三四天看看症状变化，犯困可能和用了阿斯美有关系，里面有氯苯那敏。如果不开车开重型机械应该问题不大。预计吃三四天。到周一看看情况怎么样，如果症状越来越轻周一可以先不去了。

答 很荣幸为您解答问题，第一个c't片能否放在光线好的窗户上再拍一次，像图片里那样，稍等一下我编辑点内容，肺部感染很轻微，如果没有低氧或者明显的胸闷气短症状，初步考虑属于新型冠状病毒感染轻型，老人年纪大了，虽然目前看肺炎不严重，但是后续不好说炎症发展趋势，建议住院观察。抗病毒药物不是必须要用，可以加上也可以不加，或者住院后做了什么化验检查您在联系我。

答 很荣幸为您解答问题，您发送的图片里应该是同一个结节的不同层面。大约3-4mm左右。磨玻璃密度。这个结节很小，没有必要做手术，也没必要用药。年度复查CT就可以，咳嗽症状考虑是支气管炎引起的。应该和结节没有关系，因为这个结节太小了。结节如果有呈倍增趋势，考虑要穿刺活检。如果是恶性的病理结果，建议手术。不过看您年龄不大，恶性肿瘤的概率比较低。穿刺活检局麻就可以。穿刺针很细，操作过程也很快。不过您这个结节增长的概率比较低，也不要太紧张，咳嗽咳痰等症状考虑是感染引起的支气管炎。这个结节太小了不会引起症状，1毫米的变化是在CT的检查误差内的。

答 很荣幸为您解答问题，麻烦您拍个咽喉部照片发过来可以吗，像图片里面那样，可能用的消化方面药物不能对呼吸道细菌有效，阿莫西林和克拉霉素停了吧。不差这一天。抗生素种类用太多增加肝肾负担，切诺可以，如果有就先吃上。

答 很荣幸为您解答问题，用了什么药物吗，初步考虑是炎症，而且有咳嗽咳痰症状。建议您口服莫西沙星每天一次每次400mg。氨溴索30mg每天三次。总体用药两周。一个月左右复查一下CT，对肺部对心脑血管都不好。CT值是负的。还是个磨玻璃结节，但是这样的病灶炎症居多。部分人可能是早期腺癌。单纯看CT无法判断。需要看后续随访的变化趋势，没有实性成分，建议您口服莫西沙星每天一次每次400mg。氨溴索30mg每天三次。总体用药两周左右，正常生活正常饮食就可以。四年内有可能再发生一个新的结节。

答 您好。很荣幸为您解答问题