答 菠菜之类的青菜也是会出现暗黑色大便的，确实不排除与青菜相关。对于胃绞痛，除了拉唑类药物护胃外，疼痛明显可考虑口服一些解痉药物，如诺仕帕或得舒特止痛。如果是黑芝麻会有的，这个药是抗焦虑的药，有些人是可以有出现胃痛、胃胀、乏力之类的不良反应的，有些人也可能出现头疼、失眠这类症状，首先您之前做了很多检查都没有太大问题，其次，您很年轻，一般也不是严重疾病，是好发年龄，因此您不需要过于担心的，可以放宽心态，你越焦虑越恐惧，反而会加重胃肠道这些症状，因为胃肠道不适也会受情绪的影响，这就是疑病心理了，电视剧不是现实，没必要这样担心。

答 阿奇霉素是有胃肠胀气、恶心这些不良反应的，如果有症状的话，可以口服奥美拉唑或雷贝拉唑护卫，加上促胃肠动力药如莫沙必利或吗丁啉之类的缓解这些症状，用抗生素期间是比较容易引起肠道菌群失调，可以口服益生菌，对于您的症状，奥美拉唑+莫沙必利可以缓解胃部不适，吃阿奇霉素期间可以吃，益生菌不是这种，可以吃益君康或金双歧、培菲康之类的益生菌，不是这种保健品，乏力症状可能与药物不良反应相关，但有支扩并感染的话，也是会出现乏力及活动耐力下降这些表现的，上面开的药要连续吃，跟阿奇霉素错开半小时吃即可，莫沙必利可以消胀，缓解恶心症状。

答 莫沙必利和瑞巴派特可以继续吃，原来医院开的药可以继续口服，恶心症状缓解的话可以多喝点热水，暂时不用吃退热药，如果体温超过38.5°C，可以口服布洛芬或乐松退热，半片即可，不排除急性胃肠炎(感冒性)，如果没有其他不适，那就暂时考虑胃肠型感冒，是会有发热、呕吐症状的，注意休息并对症退热、止呕即可，莫沙必利和瑞巴派特是可以止呕护胃的，可以继续吃，暂时多喝水和休息，体温有上升再口服一些上面说的退热药即可，这个也可以，吃半片就行，退热会出很多汗，建议多喝水，有布洛芬的话也可以直接吃一粒。

答 如果疼痛有向背部放射，那么您考虑存在胃或十二指肠球部溃疡可能，首先您年轻，肿瘤的可能性应该不是很大的，不用太担心，巴瑞替尼这个药是有可能出现胃肠炎这类不良反应的，因为您长期糖尿病史，肠道本身就比较敏感，容易出现腹泻症状，根据您的症状，可以规律口服奥美拉唑，每次一片，每天两次，早晚餐前口服，疗程4周左右+瑞巴派特，每次一片，每天三次，餐后口服，疗程2周进行治疗。对于腹泻症状，可以口服一些整肠生或益君康之类的益生菌，调节一下肠道。您的症状不像肿瘤，不用太过于担心，如果确实担心，可以完善胃肠镜检查，颜色还算正常，先口服上面说的三种药，看看症状能不能缓解。

答 从您的体检报告上看，是没有太大问题的，乳腺囊肿是良性的，不用担心，其他有些异常的指标与正常值相比差异不大，没有临床意义，总体上看，除了阴道炎外，没有大的比较严重的疾病。只需要再做个胃镜就可以，如果先前有经常腹泻的话，可以一起把肠镜也做了，这样检查就完善了，做完后如果都没有明显异常，那就可以放心了，不用过于焦虑。

答 如果吹气是阴性的，说明没有幽门螺旋杆菌感染，抽血幽门螺旋杆菌抗体阳性，说明既往有感染，但现在没有了。一次是不够的，胃炎的治疗，拉唑类药物疗程一般需要4-6周及饮食控制才能治愈，您的疗程不够，也不规范。首先，您很年轻，半年前刚做完胃镜，因此严重的胃病可能性不大，考虑还是与胃炎相关，但您之前没有规范治疗，因此建议您开始规范用药，您目前吃的泮托拉唑也是可以治疗的，但建议规律口服，每天一次，每次一片，早餐前口服，疗程至少4周，另外有腹胀等话可以口服莫沙必利每次一片每天三次餐前口服疗程2周即可。

答 可以口服吗丁啉或莫沙必利对症缓解恶心呕吐症状，蒙脱石散缓解腹泻，如果有腹部疼痛的话，可以予得舒特或诺仕帕解痉止痛即可，近期注意清淡饮食，忌生冷、油腻及辛辣刺激性食品，忌烟酒。

答 1.结合患者症状，考虑肠易激综合征可能，建议先完善肠镜检查再进一步治疗。 2.若肠镜无明显异常...

答 您年轻，本身肿瘤的可能性就不大，而且肠癌也不是腹部绞痛的表现，对于您目前的症状，可以口服一些解痉药物如得舒特或诺仕帕+益生菌如乳酸杆菌或双歧杆菌等对症治疗缓解症状。中山一院的肠镜大约要2周左右，如果是麻醉的，时间可能更长，可能要一个月。从您的自诉情况及担心看，您是有少许焦虑疑病情况的，您越担心越害怕，您的腹痛腹泻症状就会越明显，因为精神紧张也是会引起腹泻的。30来岁有肠癌的，毕竟是极小极小的一部分，您的表现也不是肠癌的表现，不用太过担心的，对于您现在的情况，您是有必要做肠镜检查的，做完之后没什么事的话，您也能放心。可以在二甲医院做肠镜。

答 您的情况考虑消化不良可能，可以口服吗丁啉缓解腹胀症状，每次一片，每天三次，口服3天。暂时不要平躺，建议现在可以去药店买吗丁啉口服，可以缓解恶心想吐症状，方便面本身就比较难消化，如果这两天还有吃辛辣油腻的东西的话，是比较容易消化不良的，如果有着凉的话，就容易出现胃肠炎，会有恶心呕吐，甚至可能出现腹泻症状，这些症状及不适都是可以口服吗丁啉缓解的，有的，饮食不当时慢性胃炎会发作。

答 若起病前有吃生冷的东西，伴有腹痛腹泻的话，考虑急性胃肠炎，可以口服解痉药物如诺仕帕或得舒特止痛，蒙脱石散止泻，您这是急性起病，考虑急性胃肠炎可能性大，建议先口服三天药物对症治疗，如果3天后缓解不明显，再考虑胃肠镜检查。

答 可以吃肠胃宁，如果还有恶心想吐的话，吗丁啉也可以吃，腹泻次数多的话，最好吃蒙脱石散。