答 首先第1个关于白带内检看到是黄色的这个，如果没有明显的白带臭味以及外阴瘙痒的话，嗯要看你当时有没有做白带的检查，如果做了关注一下那个结果没有什么问题，不需要特殊处理。因为正常情况有些时候白带也是黄色的。第2个宫颈糜烂只是关于宫颈外形的一个描述，目前来说并不把它作为一种疾病状态，嗯，这个也不需要特殊的治疗，只要定期的做宫颈癌筛查就好。第3个阴超提到的盆腔少量积液因为正常人的情况下盆腔也需要有一点积液来做润滑作用，如果在有炎症的时候这些积液可能会变多，如果说平时没有什么症状，然后B超提示的积液也是非常少量的，这个也是不需要治疗的。

答 今天早上的出血看起来的话应该也还好，因为有部分女性在做了经阴道的妇科B超妇科检查，还有就是宫颈筛查之后下来，一周以内会有一些少许的鲜红色或者褐色的分泌物，这个是正常的。因为就是在这些检查的过程当中，其实或多或少的会难以避免碰到宫颈，那么就会有一点点出血，但这种少量的出血后面自己会停止。等一等那个宫颈筛查的那个结果吧。有时候就是做完妇科方面的检查回来，差不多可能一周左右的时间都会有这种少许的分泌物。这两个药物它都是一个中成药，月经该来的时候还是会来的，他们不影响。如果不吃血可能会更多。

答 平时月经基本上也是反正30天左右来一次对吧，因为如果平时月经是规律的，这种情况下，一般来说如果说您是6号来的月经，那差不多排卵期，理论上来说应该在20号左右。以前是有过的是吧，因为其实我想建议您去做一些检查，如果说没有过性生活，可能检查方面会比较受限。因为是这个样子的，就是这种月经中间的一个出血，除了排卵期出血以外，还有可能是比如说宫颈息肉，子宫内膜息肉一类的，也有可能出现这种情况。因为确实您出血的这个情况，它不太符合理论上的一个排卵期的日子，当然也有可能是这个月排卵推迟的。一般来说没有什么大问题，即使是比如说宫颈息肉或者内膜息肉一类的，它也是很小的一些问题，只是说如果发现了就要及时去处理。

答 您体检的这几个结果包括了宫颈癌的筛查和白带的检查，以及阴道镜的检查结果都挺好的，没有什么太大的问题。宫颈纳氏囊肿就有点像脸上长的痘痘一样，这个不用管它不用治疗。另外一个就是DNA异常的这种细胞，它没有直接说这个细胞说有什么问题的，只是一个他看到的描述而已，这个不用紧张。保妇康栓的话其实可以用也可以不用，用了之后出血可能是在上药的过程当中可能不小心触碰到了宫颈，然后有一点点的这个出血。确实同房出血的话，咱们是需要警惕一下，但是目前检查的结果来看都挺好的。那个转化区的分类它跟严不严重这个没有关系的，那个只是医生对于宫颈的一个外观的描述，那个你不用管它。

答 因为如果说是内膜息肉的话，它就很容易复发，然后像这种月经淋漓不尽的情况就有可能就是内膜息肉的可能性很大，或者也有可能是单纯的内膜增厚这些。还是需要复查B超，如果又出现了内膜息肉之类的，还是得做诊刮。但是还是要去复查B超，如果有问题该做诊刮就要做诊刮。因为如果是有问题的这样一种情况，那你不做诊刮及时的去发现就耽误了。可以选择有麻醉的那一种。更需要去做检查了，因为其实平时来说的话，女性不会每一天都有非常多打湿内裤的白带。基本上白带会在排卵期的时候比较多，其他时间相对会少一些。

答 期间用过药没有，但这个复查的白带倒看起来没有明显的阴道炎。但这个复查的白带倒看起来没有明显的阴道炎哎。这个报告的话是看着没有明显的细菌性阴道炎或者是霉菌性阴道炎的，如果说没有明显的不舒服的症状，可以不用管它。正常情况下阴道也是菌群非常丰富的环境的，所以说有点白细胞压过氧化氢阳性，这些都是正常的。因为阴道炎的话，它实质上是和感冒是一个性质的，就是说它不存在彻底治愈以后再也不复发的这种说法，它就跟感冒一样，发的时候把它治好了，然后又可能什么时候你不知道他又复发了，就是这种。

答 可能和这个有关系，冰冷的东西有可能会这样，就是月经结束之后出现这种阴道流血，从西医的角度来说倒是没有什么，不过临床上确实有这样的现象，从中医的角度来看，可能和这种寒冷的刺激导致了气血乱有关系，其实这个时间段有出血就不正产品，其实这个时间段有出血就不正常，但是现在这种出血比较少，可以先吃点止血的药物，比如宫保止血颗粒，叫葆宫止血颗粒，一天两次，一次一袋，饭前饭后都可以，吃到不出血就不吃了，这个可以看看中医，最好还是吃，之前做过妇科b超的检查吗，若果近期做过b超，应该问题不大，有过性生活之后，如果没有做过宫颈癌筛查，可以抽空做个宫颈癌筛查。

答 HPV感染的话，它是宫颈发生病变的一个高危因素，但是并不代表着有HPV的感染就一定会发生宫颈癌。那么在HPV有高危型阳性TCT没有异常的这种前提下是可以每年这种密切随访的。但是如果HPV是1618这两种类型的，阳性即使TCT是好的，也建议要去做阴道镜的检查。这个不好说，虽然说从大数据上来说，从初次感染HPV到最终发生宫颈癌这个阶段，大数据的时间是10年左右。但是也有极少部分人群会很短的时间。但是不能因为概率不大就不复查，还是要复查哈。

答 请问上次月经是什么时候来的，因为这种月经快来之前的少量出血哈，咱们首先要排除宫颈息肉或者内膜息肉之类的，还有就是宫颈癌的筛查。如果查了都没有问题的话，暂时就可以先不管他。因为有时候很多人在月经快来之前会偶尔有这种少许的血丝。但是考虑排卵期出血的话，首先就需要去把息肉这些器质性病变给排除掉。也不急在立刻就要去医院，可以比如说下次月经干净之后这些再去。后面还是要找机会去做检查的。

答 可以吃止血药的。但是如果说流血比较多的这种情况，就是什么较多，就是比月经量最多的时候还要多，如果是这种情况的话就还是要去医院，嗯，必要的时候要填塞纱布来压迫止血，因为有可能吃止血药止不了血。如果说只是一点，那可以吃点止血药。对于宫颈癌的治疗的话，其实手术只是其中的一个途径。如果说在2期确实手术达不到一个很好的效果的时候，放化疗其实是一个更好的选择。而我们对于宫颈癌2期的这种放化疗，我们叫做根治性放化疗，也就是说我们做这个放化疗的目的，就是为了彻底治疗。

答 基本上是不是都是每个月对着时间来的。那根据您描述的这样一个情况，出血的量以及时间来说，是比较倾向于一个排卵期出血的。很多女性在排卵期的时候，由于这个激素波动，然后就会有一点少许的出血，或是鲜红色，或是褐色，或是粉色的都有可能。就是以前有没有过。因为是这个样子的，有一些检查，要有过性生活之后才可以做，没有性生活有一些妇科检查是不能做的，因为会破坏处女膜。虽然说您目前的情况考虑是一个排卵期，出血的可能性更大，那排卵期出血的我们是不需要特殊干预的，就不需要做什么。

答 就是吃了紧急避孕药之后，肯定是要后续用早早孕测试一下，确认是不是避孕成功的，因为后面的出血它也有可能不是月经，有可能是假设说怀孕之后的，比如说一个先兆流产，或者更坏的情况，就是比如说宫外孕导致的这种不规则出血。然后第2点，如果说查了早早孕确认是没有怀孕的状态，而3月5号的那一次出血跟平时的月经，持续的量时间那些都差不多的话，那考虑那次就是正常的月经，那今天的一个出血情况的话。可能和那一次吃紧急避孕药有关系，就是紧急避孕药，它是一个大剂量的激素进入到体内，所以说可能会导致后面月经过程当中有点这种不规则出血。

答 这个报告还都挺好的，就是只有一个低危型别的hpv阳性，TCT的报告也是好的。这个低危型别的HPV，它不大会引起宫颈癌的表现。厄，但是表格上也说了，他有可能会导致尖锐湿疣这些情况，但是如果您就是外阴没有长赘生物没有尖锐湿疣，这些其实可以不用管它。就定期随访就行，这个白带的话，确实有一个细菌性阴道炎的表现。虽然说其实我不应该这么说私立医院哈。因为不同的医生对于同一个疾病，根据他自己的经验，他会有不同的治疗方案。但是一般来说针对阴道炎的话，其实打针跟输液这样的治疗效果不会特别好。而且也不是很有必要。

答 因为用干扰素的话，只是帮助hpv转阴，但是并不一定能够达到转阴的效果，有些人感染了HPV之后，甚至终身都不会转阴。这种情况的话就只能规律的随访，暂时也不需要特殊的治疗。因为目前TCT的报告和阴道镜是好的。HPV的感染确实是宫颈癌的一个高危因素，但是并不等于说有HPV感染就一定会得宫颈癌，或者也不等同于说没有HPV的感染，就一定不会得宫颈癌。可以继续使用干扰素，但是干扰素确实就是没有那种一定会让他转阴的效果，只是试着让他转阴而已。用药期间的话，不要同房是最好的。一般来说，干扰素是以三个月为一个周期。这个药长期使用没有什么太大的副作用。感染了HPV之后，没有什么办法能够抑制它的病变。

答 比如说宫颈癌筛查之类的。一般来说，因为同房出血这种情况，呃，优先还是要考虑是不是和宫颈的病变有关系，所以说，还是应该先做个宫颈癌的筛查，就是HPV和TCT的检查。如果发现了什么问题，再进一步的做阴道镜的检查。主要还是要看HPV有没有一个持续的感染，然后就是TCT有没有改变。只要不在月经来的时候去查都是可以的。不用紧张，亲爱的，也有可能就是一个炎症。没关系的，如果是宫颈糜烂的话，他也会导致这种同房之后的出血，但是如果他只是偶尔一次的出血，还可以不用处理，如果是每一次同房都出血的话，可以去做一些小手术，把那个糜烂面灼烧掉。如果是HPV感染的话，，可以适当的用一点干扰素去帮助他转阴。塞的药，那个干扰素是塞阴道用的。

答 因为是这个样子的，在最开始吃优思明的几个周期里面，它确实由于这个激素的影响，它有可能会发生一些不规则的出血。还有就是宫颈也受这个激素的影响，变得会有一点，就是改变嘛，然后在同房的时候可能会有一点出血。我的建议是先观察着，如果在这几最开始的几个月吃优思明里面，不管有没有同房，他都偶尔会有一点出血的话，可以继续吃它，后续就会好的。那如果说每一次的出血都发生在同房后，不同房就绝对不出血，那咱们需要警惕是不是宫颈长了息肉，或者有病变这些，然后再去做一些宫颈相关的检查。去检查的话，他不会因为优思明的口服而影响它的准确性。

答 那没有关系，不冲突的，可以正常的去打新冠疫苗的第2针。不需要停药，直接继续吃着就可以。只要不是处于急性的炎症期，比如说厄发烧，或者说剧烈的腹痛，只要不是这种情况，新冠都可以打。没关系的，可以正常去打的，这两个中成药的话是可以吃的，它有那种就类似于厄清淤清热这种效果。如果说嗯，有发烧或者说肚子剧烈疼痛那些的话，可以再加上抗生素一起吃，如果没有这种剧烈的肚子痛，或者说发烧这些，就可以暂时只吃这两个药，不用加吃抗生素。因为慢性盆腔炎确实是一个很讨厌的疾病，就是说它有多严重吧，它也没有多严重，但是就是说也没有特效的可以立即治好，它就是反复的发生下腹部的隐痛，然后就是吃药好转之后停药，然后如果再发作又吃药。

答 其实一般情况下，取完hpvtct，不会导致宫颈炎症的发生的。所以我觉得其实没有必要用的。用也可以，没有什么坏处。不用太过于紧张哈，就最近一个星期不同房，其他没有什么特殊的。差不多三五天就不出血了，因为取标本的时候用了窥阴器，所以下面会有点不舒服，这个也是三五天这种不舒服就会好的，等这个血稍微干净一点再开始塞吧。等没有褐色分泌物了，再开始在这个甲硝唑。再观察一天吧，如果再隔一天都没有，就可以塞了，是因为有炎症，然后白带流出来刺激阴道口，要不再复查一个吧，如果复查一个白带没有什么问题了，其实可以不用塞甲硝唑了，就流动清水冲洗外阴就好。

答 是这个样子的，您目前的检查报告看起来，宫颈稍稍有点问题，但是目前看起来不是特别大的问题。就是有点轻微的病变，还没有到宫颈癌这个地步，接下来要完成阴道镜的检查，然后如果阴道镜有问题，必要的时候要做活检，就是怀疑有高度病变。没有确定就是高度病变。而且即使是高度病变，也不代表宫颈癌，即使是高度病变，它也是宫颈癌的前一步，没有到癌这个地步。那个asc_h就是高度病变的意思，根据目前的检查结果，看起来还没有到癌的地步，所以不用太过于焦虑哈，目前的检查结果只是提示我们，要重视，要进一步检查，如果放任它不管，就有可能朝向癌的方向发展。