答 这个不要紧，半年后复查即可，可以看到，我认为没事，现在体检近20%左右的健康人发现肺部有结节，这些小于1厘米的结节近90%的还是良性结节，而且这些结节一般x线胸片上是看不到的，有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法，做穿刺太小可能穿不着;做pet-ct也是因为太小可能不显影，或者代谢不明显做了还是性质难于确定，所以医生一般都是建议结节复查，复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大或者有密度和外形的变化要做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。

答 吃中药肯定没有任何效果，这个结节肯定与胸闷气短没有任何关系，只能说可能是原位癌。我认为恶性可能性不大。还是复查吧，复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大或者有密度和外形的变化要做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。肯定没有效果。目前没有任何药品对肺部结节有效。你可以这样理解，如果不是恶性，那个结节根本不需要管，如果是恶性，吃任何药肯定没有作用，除非手术或者放化疗。吃点木香顺气丸，就吃我说的药，这个还是要定期复查，这个只能说是可能，下次复查的时候直接做增强ct。

答 隐痛可能与息肉有关。息肉也建议半年后复查即可。30%的正常人体检发现肺部结节。结节一年后复查，一年后复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大或者有密度和外形的变化要做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。不用药，定期复查即可。能戒烟的话最好戒掉，或者少抽一点。

答 肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节(实性和磨玻璃混合密度结节)恶性程度最高，最容易发生早期肺癌，应该引起大家的高度重视。而纯磨玻璃结节和实性结节，如果体积小于5mm的，90%以上多为良性，是需要动态随访，1年复查1次胸部高分辨CT即可。如果纯磨玻璃结节在6-8mm之间，需要3个月随访1次，如果该结节随访中呈进行性增大，也要警惕它发生恶变的可能。纯磨玻璃结节如果大于8mm以上，建议1个月随访1次胸部高分辨CT，以便早期发现是否有恶变的可能。

答 三个月后复查即可，咳嗽与结节没有关系，你的结节没事，就是咽炎。

答 你这是陈旧性病灶，没事。钙化点不一定，以前患有肺炎或者肺结核，有些正常人可以出现钙化。实性结节，一年吧。没有必要再做。你的这个一看就是良性的。复查两年没有变化就不管了。我认为必要性不大。28号(星期一早晨)，可以，我早晨上呼吸科门诊，你可以提前预约我的号。来医院花也可以。

答 这个没事，一年后复查。我认为是良性的。增殖灶也是良性的，没事的。现在体检近30%左右的健康人发现肺部有结节，这些小于1厘米的结节近90%的还是良性结节，而且这些结节一般x线胸片上是看不到的，有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法，做穿刺太小可能穿不着;做pet-ct也是因为太小可能不显影，或者代谢不明显做了还是性质难于确定，所以医生一般都是建议结节半年后复查，半年后复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大或者有密度和外形的变化要做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。这个不一定，有可能还长。没有必要，十月份再查。

答 这个怀疑是肺癌。肺结节4a类，说明是处在恶性的边缘。同时也提示着癌症的可能性是很大的，所以穿刺活检，或者是pet-ct，或者短期内的复查。右肺上叶实性结节要进一步检查。有四个选择，第一是做pet-ct，结果是良性，定期复查，结果是恶性并且没有转移就做手术;第二是做穿刺病历检查，如果是良性，定期复查，如果是恶性并且没有转移就做手术;第三，直接做手术;第四，一个月后复查，如果继续变大就做手术。核磁对肺部检查没有意义，不如ct。复查两个月后复查吧。两个月后直接做增强ct。pet现在可以做。

答 我认为没有长，可能测量错误，这种结节风险不大，一般不会增长。这个2mm的没啥变化，左肺以前没有，这次出现。原因有两个，第一是第一次漏诊，第二是新出现，但从描述特点看，应该第一次就有。如果两次有，而且没有变化就没事了。如果第一次没有，第二次有，先抗炎治疗一周，两个月后再复查。以前2mm的是右肺，左肺就没有结节，所以第一次2mm的和第二次9mm的不在同一个部位，不是同一个结节。第一次是右肺，第二次除了右肺的，最大的那个是左肺的。很有可能是第一次漏掉了。所以把两次片子让专家再看一下。最好有电子版的更好。正规医院都可以。如果第一次没有，第二次有就更没事，不可能肺癌半年就从无变成9mm的。

答 你这个需要复查。再做ct。如果胸腔积液增多，淋巴结变大就比较严重。要排除肺结节病和肺结核。第一没有积液，第二淋巴结没有比上次的增大。有影响，但复查如果加重，就与感冒没有关系。加重要住院做气管镜等一系列检查。检查支气管肺的。结核，结节病，肿瘤都有可能查出，要看气管，支气管有没有问题。不吃药。如果复查没有我说的加重情况，不需要吃药。如果复查出现我说的加重情况，吃一般消炎止咳药也没有作用。

答 肺气肿肯定不会三个月突然发生。半年后复查。我认为是良性结节。ct诊断肺气肿是不准确的，确诊需要做肺功能。这个主观性很强，有些大夫认为是肺气肿，有些大夫认为正常。所以不可信。做ct的时候，你过度憋气，也会导致误诊为肺气肿。我看没有肺气肿。我没有看到肺大泡。这种病叫神经官能综合征，有时候与情绪有关。你越关注这个，症状越明显，忘掉它反而就感觉没有那么严重了。我有时候给这样的患者说，把他放到文革时的北大荒，白天干活，晚上批斗，没有时间去关注这个病，就没事了。左肺有结节，半年后复查。

答 我认为肺上没啥问题，你胸闷很可能是心血管问题。我看不大，如果真的大，要进一步检查排除肺癌，结核等病，这些病会引起胸闷，但是持续性胸闷，不会间歇性胸闷。昨天肺ct我看了没有，当然照片小，太少的话看不到，你再把片子和报告单发过来。我没有看到积液。要根据产生积液的原因。胸腔积液可以有这些症状。要查明原因，原因不同，治疗方案，疗程不同，如果是一般炎症引起，一周差不多了，如果是结核引起，要服药半年。如果是肿瘤，那更长。结核。我看不到，你再做个胸腔彩超探查一下。吃那些药没有道理。积液太少，没法查原因，简单感冒也会出现这样。个人建议先做个胸腔彩超。本次做彩超的目的是做为后面复查来对比。

答 肺结节定期复查，你症状与结节没有关系。是哮喘。舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频。一定按照所教的方法学会怎么吸。一定要深深的吸到肺里。吸完好好的漱口和嗓子。如果正电子没有问题就没事。香港应该有。不关注了，用我说的药。

答 那个结节不会引起发热，半年后复查，没事。是典型的细菌感染，口服头孢克肟或者左氧氟沙星即可。吃药就好了。结节有些就自动消失了，炎症导致的，吃消炎药有可能消失。半年后复查。不是坏东西。肯定不是。这个炎症也可以造成。慢性炎症可以长时间这样，如果没有持续增大，就问题不大。你一定要明确诊断的话要做穿刺。可以继续观察。或者可以口服清热散结片和内消瘰疬丸。肺结节没有药物治疗。定期复查即可。

答 可能性不大的。医院化验的项目是按照80%-90%的人定的参考值，所以有10%-20%些人稍微高一点，低一点也算正常，不是说偏高一点或者偏低一点就一定有问题，只要动态定期复查，没有出现一次比一次高的现象就没事。

答 胃食管反流的病人，结节出现率比较高。定期复查即可。健康人30%的都有结节。拍肺片是看不到的。纯实性结节不严重，部分实性结节严重。不是那种严重的。一年后复查。口服北豆根片和二陈丸。主要化痰。雷贝拉唑，一次20毫克，一天一次，早晨空腹。莫沙必利，一次5毫克，一天三次，饭前半小时服用。木香顺气丸，按照说明吃。反流原因。考虑还是咽喉炎。考虑还是胃食管反流引起的过敏性咽炎。吃的药我给你说了。吃胃食管反流的和二陈丸，北豆根胶囊。

答 那是你没有吸好，吸到嗓子里面刺激呛咳了。那个结节一年后复查吧，得肺癌的可能性不大。用布地奈德喷鼻子就可以。

答 这个您最好做个肺部ct看看，要排除肺部感染。疼痛像岔气的，考虑肋间神经痛。我考虑支气管炎或者肺炎。肺癌可能性不大。疼痛与咳嗽没有关系，最好能否拍个肺片或者肺部ct，如果正常考虑支气管炎伴有气道高反应。如果做个支气管舒张更好。肺癌的可能性。建议口服复方甲氧那明胶囊和左氧氟沙星。左氧氟沙星一次0.5克，一天一次，饭后，复方甲氧那明胶囊一次2片，一天三次，饭后吃，可以一起吃，吃三天没有明显效果。做肺部ct。肺炎，支气管扩张，肺结核都有可能。

答 口服复方甲氧那明胶囊。不可能是肺炎或者肺癌。你的ct已经拍了，没有问题。口服复方甲氧那明胶囊和酮替芬。你是支气管有点高反应。那两种药既能够止咳，又能降低气道高反应。第二套方案:曲尼司特，二氧丙嗪。