春雨医生

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好评问题-雷丰丰
左肺上叶结节,我建议直接做手术,右肺一年后复查,混合,浅分叶,毛刺,血管穿危险因素太多了,评级最少4级,肺结节4类说明患者的肺结节性质为可疑恶性,需要定期随访。肺结节是根据CT的表现分为四类。一类是阴性结节,提示无结节和确定为良性的肺部结节;二类提示良性表现或良性生物学行为,大小和直径没有明显增长,发展为侵袭性肺癌的可能性较低;三类是良性可能性大,短期随访多为良性结节,侵袭性肺癌可能性低;四类则是可疑恶性结节,包括实性结节、部分实性结节,恶性率一般有15%左右,需要定期随访,我认为做,如果是恶性,再观察可能就不是危浸润了,即使做了,复发几率比较高。
2022-09-16
这个不要紧,半年后复查即可,可以看到,我认为没事,现在体检近20%左右的健康人发现肺部有结节,这些小于1厘米的结节近90%的还是良性结节,而且这些结节一般x线胸片上是看不到的,有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法,做穿刺太小可能穿不着;做pet-ct也是因为太小可能不显影,或者代谢不明显做了还是性质难于确定,所以医生一般都是建议结节复查,复查有四个结果,结节增大,结节没有变化,结节变小,结节消失,结节增大或者有密度和外形的变化要做手术,结节没有变化一年后再复查,结节变小或者消失就不管了。
2022-07-10
这个没事的,不管了,打个比方说,您手上受伤了,有些恢复很好,不留任何后遗症,但有些会留个疤痕,这个疤痕就这次ct说的条索,不会恶变,不复查了,肺纹理增强基本是正常人的报告,肺纹理增强没有客观标准,主观性很强,这个专家认为是肺纹理增强,那个专家很可能判断为不增强。就好像你说某个人有点胖,另外一个人说不胖。抽烟,感冒,空气污染都可以引起,总的来说没事,不必处理。而且一般结节做ct才能发现,小结节90%的一般胸片看不到,即使看到也不一定是结节,有些把血管断面误认为结节。你不是9月份已经做了吗。
2021-12-03
吃中药肯定没有任何效果,这个结节肯定与胸闷气短没有任何关系,只能说可能是原位癌。我认为恶性可能性不大。还是复查吧,复查有四个结果,结节增大,结节没有变化,结节变小,结节消失,结节增大或者有密度和外形的变化要做手术,结节没有变化一年后再复查,结节变小或者消失就不管了。肯定没有效果。目前没有任何药品对肺部结节有效。你可以这样理解,如果不是恶性,那个结节根本不需要管,如果是恶性,吃任何药肯定没有作用,除非手术或者放化疗。吃点木香顺气丸,就吃我说的药,这个还是要定期复查,这个只能说是可能,下次复查的时候直接做增强ct。
2021-04-27
隐痛可能与息肉有关。息肉也建议半年后复查即可。30%的正常人体检发现肺部结节。结节一年后复查,一年后复查有四个结果,结节增大,结节没有变化,结节变小,结节消失,结节增大或者有密度和外形的变化要做手术,结节没有变化一年后再复查,结节变小或者消失就不管了。不用药,定期复查即可。能戒烟的话最好戒掉,或者少抽一点。
2021-03-26
舒张试验阴性,与肺部结节没有关系,肺部结节一年后复查,轻度阻塞性通气功能障碍,鼻炎和哮喘同时治疗,内舒拿点鼻,孟鲁司特钠口服,舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入,一天两次,盒子上有维码,您扫描后有吸的方法视频,一定按照所教的方法学会怎么吸,一定要深深的吸到肺里,吸完好好的漱口和嗓子。最好再做个过敏源测试,半年前ct报告单,过敏源也发过来,这个过敏源检测有时候也不准。
2021-01-08
肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况,其中部分实性结节(实性和磨玻璃混合密度结节)恶性程度最高,最容易发生早期肺癌,应该引起大家的高度重视。而纯磨玻璃结节和实性结节,如果体积小于5mm的,90%以上多为良性,是需要动态随访,1年复查1次胸部高分辨CT即可。如果纯磨玻璃结节在6-8mm之间,需要3个月随访1次,如果该结节随访中呈进行性增大,也要警惕它发生恶变的可能。纯磨玻璃结节如果大于8mm以上,建议1个月随访1次胸部高分辨CT,以便早期发现是否有恶变的可能。
2020-12-07
三个月后复查即可,咳嗽与结节没有关系,你的结节没事,就是咽炎。
2020-11-27
你这是陈旧性病灶,没事。钙化点不一定,以前患有肺炎或者肺结核,有些正常人可以出现钙化。实性结节,一年吧。没有必要再做。你的这个一看就是良性的。复查两年没有变化就不管了。我认为必要性不大。28号(星期一早晨),可以,我早晨上呼吸科门诊,你可以提前预约我的号。来医院花也可以。
2020-09-20
与肺结节没有关系。胃食管反流,胃镜查不出。不用青霉素。口服雷贝拉唑,莫沙必利一周。与肺结节没有关系。舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入,一天两次,盒子上有维码,您扫描后有吸的方法视频,一定按照所教的方法学会怎么吸,一定要深深的吸到肺里,吸完好好的漱口和嗓子。
2020-08-26
这个没事,一年后复查。我认为是良性的。增殖灶也是良性的,没事的。现在体检近30%左右的健康人发现肺部有结节,这些小于1厘米的结节近90%的还是良性结节,而且这些结节一般x线胸片上是看不到的,有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法,做穿刺太小可能穿不着;做pet-ct也是因为太小可能不显影,或者代谢不明显做了还是性质难于确定,所以医生一般都是建议结节半年后复查,半年后复查有四个结果,结节增大,结节没有变化,结节变小,结节消失,结节增大或者有密度和外形的变化要做手术,结节没有变化一年后再复查,结节变小或者消失就不管了。这个不一定,有可能还长。没有必要,十月份再查。
2020-08-19
这个怀疑是肺癌。肺结节4a类,说明是处在恶性的边缘。同时也提示着癌症的可能性是很大的,所以穿刺活检,或者是pet-ct,或者短期内的复查。右肺上叶实性结节要进一步检查。有四个选择,第一是做pet-ct,结果是良性,定期复查,结果是恶性并且没有转移就做手术;第二是做穿刺病历检查,如果是良性,定期复查,如果是恶性并且没有转移就做手术;第三,直接做手术;第四,一个月后复查,如果继续变大就做手术。核磁对肺部检查没有意义,不如ct。复查两个月后复查吧。两个月后直接做增强ct。pet现在可以做。
2020-08-11
我认为没有长,可能测量错误,这种结节风险不大,一般不会增长。这个2mm的没啥变化,左肺以前没有,这次出现。原因有两个,第一是第一次漏诊,第二是新出现,但从描述特点看,应该第一次就有。如果两次有,而且没有变化就没事了。如果第一次没有,第二次有,先抗炎治疗一周,两个月后再复查。以前2mm的是右肺,左肺就没有结节,所以第一次2mm的和第二次9mm的不在同一个部位,不是同一个结节。第一次是右肺,第二次除了右肺的,最大的那个是左肺的。很有可能是第一次漏掉了。所以把两次片子让专家再看一下。最好有电子版的更好。正规医院都可以。如果第一次没有,第二次有就更没事,不可能肺癌半年就从无变成9mm的。
2020-08-10
不需要治疗,应该以前就有的。你到100岁还是那样,给你说能把肺大泡消下去的,肯定是骗子。不管了,半年后复查。那个结节太小,有可能被漏掉,最好让放射科大夫在电脑上再仔细找找。肺大泡不是咳嗽引起的。双上肺肺大泡,太小,有些医生认为没有事,也可以不报告。电脑上才可以看到。
2020-08-04
你这个需要复查。再做ct。如果胸腔积液增多,淋巴结变大就比较严重。要排除肺结节病和肺结核。第一没有积液,第二淋巴结没有比上次的增大。有影响,但复查如果加重,就与感冒没有关系。加重要住院做气管镜等一系列检查。检查支气管肺的。结核,结节病,肿瘤都有可能查出,要看气管,支气管有没有问题。不吃药。如果复查没有我说的加重情况,不需要吃药。如果复查出现我说的加重情况,吃一般消炎止咳药也没有作用。
2020-06-28
肺气肿肯定不会三个月突然发生。半年后复查。我认为是良性结节。ct诊断肺气肿是不准确的,确诊需要做肺功能。这个主观性很强,有些大夫认为是肺气肿,有些大夫认为正常。所以不可信。做ct的时候,你过度憋气,也会导致误诊为肺气肿。我看没有肺气肿。我没有看到肺大泡。这种病叫神经官能综合征,有时候与情绪有关。你越关注这个,症状越明显,忘掉它反而就感觉没有那么严重了。我有时候给这样的患者说,把他放到文革时的北大荒,白天干活,晚上批斗,没有时间去关注这个病,就没事了。左肺有结节,半年后复查。
2020-06-20
肺结节定期复查,你症状与结节没有关系。是哮喘。舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入,一天两次,盒子上有维码,您扫描后有吸的方法视频。一定按照所教的方法学会怎么吸。一定要深深的吸到肺里。吸完好好的漱口和嗓子。如果正电子没有问题就没事。香港应该有。不关注了,用我说的药。
2020-05-31
那个结节不会引起发热,半年后复查,没事。是典型的细菌感染,口服头孢克肟或者左氧氟沙星即可。吃药就好了。结节有些就自动消失了,炎症导致的,吃消炎药有可能消失。半年后复查。不是坏东西。肯定不是。这个炎症也可以造成。慢性炎症可以长时间这样,如果没有持续增大,就问题不大。你一定要明确诊断的话要做穿刺。可以继续观察。或者可以口服清热散结片和内消瘰疬丸。肺结节没有药物治疗。定期复查即可。
2020-05-22
胃食管反流的病人,结节出现率比较高。定期复查即可。健康人30%的都有结节。拍肺片是看不到的。纯实性结节不严重,部分实性结节严重。不是那种严重的。一年后复查。口服北豆根片和二陈丸。主要化痰。雷贝拉唑,一次20毫克,一天一次,早晨空腹。莫沙必利,一次5毫克,一天三次,饭前半小时服用。木香顺气丸,按照说明吃。反流原因。考虑还是咽喉炎。考虑还是胃食管反流引起的过敏性咽炎。吃的药我给你说了。吃胃食管反流的和二陈丸,北豆根胶囊。
2020-05-05
那是你没有吸好,吸到嗓子里面刺激呛咳了。那个结节一年后复查吧,得肺癌的可能性不大。用布地奈德喷鼻子就可以。
2020-04-30
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