患者
您好，医生，我最近几天出现右前胸后背阵疼，但不严重，每天时不时的出现一下，然后从今年二月份开始早晨起来有脓痰，白天也有脓痰咳不净，吃完饭以后脓痰更多（男，33岁）
雷丰丰医生
你好， 做过啥检查吗？
患者
去年9月底拍过胸部ct，脑部ct，血全套，胃镜这些检查
患者
头部有一个碟窦囊肿，肝上十年前发现的血管瘤长大了一些，其它没有什么问题
雷丰丰医生
去年做肺部ct的时候又没有这些症状？
患者
以前的时候偶尔也有前胸后背疼，但不记得是哪一边了，左边肯定出现过，有时候左边前胸像是岔气了一样，呼吸的时候扯着疼，最近几天就是右边，几天前一开始的时候是前胸连着后背刺痛的感觉，后面慢慢就是每天时不时阵疼一下，有点闷
患者
我从2月份开始每天喉咙里有脓痰，特别是早上和吃完饭以后痰更多更浓
患者
然后今天早上起来倒吸一口浓痰里面还有点血丝，前段时间每次刷牙都有血，今天白天我又倒吸了好多口浓痰，又没有血了，是白色的浓痰
雷丰丰医生
这个您最好做个肺部ct看看，要排除肺部感染
雷丰丰医生
疼痛像岔气的考虑肋间神经痛
患者
根据您的经验，我这个什么可能性比较大，我很怕是肺癌
患者
极度恐惧中
患者
偶尔还会咳嗽一下
雷丰丰医生
我考虑支气管炎或者肺炎
患者
时不时的
雷丰丰医生
嗯
雷丰丰医生
肺癌可能性不大
患者
我也是这么想的，不管怎样去年阳历差不多十月份才做的胸部ct，如果是肺癌，到了前胸后背疼的时候都已经很严重了，我不是很痛的那种，感觉是阵疼有点闷胀感觉
患者
您的意思肺癌可能性很小，应该是支气管炎或者肺炎引起的对吗
雷丰丰医生
对
雷丰丰医生
您这种症状是第一次还是以前也有过？您闻见炒菜油烟，抽烟的味道，装修房子的味道有啥反应？呼吸困难胸闷咳嗽吗？有没有反酸烧心胸痛症状吗？胃上有没有啥问题？咳的时候嗓子痒不痒？
患者
以前也有过这个情况，去年就有过，但不记得是哪一边了，油烟抽烟好像没什么太大反应，这几天胸口有点闷，呼吸有一点不是很顺畅，去年做胃镜之前就是感觉胃疼胸口正中间烧心，但做了胃镜没啥问题，就是浅表性胃炎，咳嗽时不时的干咳一下，但喉咙里老是有痰咳不干净，胖子不舒服
患者
我是去年三月份开始慢慢戒烟的，以前抽了差不多十年左右，读高中开始抽，现在偶尔一个礼拜会抽几根，酒现在基本也不喝了
患者
我以前每年到了冬天就会咳嗽，这两年好一点
患者
原因可能是刚出社会没照顾好自己，经常着凉冻成了慢性支气管炎什么的
患者
我大概是2月份开始咳嗽痰多就在村卫生所买了两盒阿莫西林和两瓶川贝糖浆，吃了有点效果，但到现在还是有痰
患者
现在随时喉咙里倒吸就有脓痰
雷丰丰医生
疼痛与咳嗽没有关系，最好能否拍个肺片或者肺部ct，如果正常考虑支气管炎伴有气道高反应
雷丰丰医生
当然，如果做个支气管舒张更好
患者
按照我的描述和您的经验，考不考虑肺癌
患者
今天下午我又去了一趟街道卫生所，医生开了一点头孢辛酯片和珍黄胶囊，我先吃吃看，您有什么药推荐的吗？我想先吃吃看，我觉得肺癌的可能性应该很小
雷丰丰医生
肺癌的可能性
雷丰丰医生
不大
患者
您有什么药建议吃吗
雷丰丰医生
建议口服复方甲氧那明胶囊和左氧氟沙星。左氧氟沙星一次0.5克，一天一次，饭后，复方甲氧那明胶囊一次2片，一天三次，饭后吃，可以一起吃，吃三天没有明显效果做肺部ct
患者
谢谢您，没有明显效果需要做ct，指的是排除肺癌吗
雷丰丰医生
肺炎，支气管扩张，肺结核都有可能
雷丰丰医生
不客气，您有什么问题可以随时咨询，为了方便再次咨询，可以点击我头像或者左下角五角星关注一下方便下次咨询。
患者
好的，谢谢您亲爱的医生，您是一位德高望重的好医生，祝您身体健康
雷丰丰医生
🍀
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-09
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
