答 这个不要紧，半年后复查即可，可以看到，我认为没事，现在体检近20%左右的健康人发现肺部有结节，这些小于1厘米的结节近90%的还是良性结节，而且这些结节一般x线胸片上是看不到的，有做ct才能发现。直径小于1厘米进一步目前医疗技术再没有更好的检查方法，做穿刺太小可能穿不着;做pet-ct也是因为太小可能不显影，或者代谢不明显做了还是性质难于确定，所以医生一般都是建议结节复查，复查有四个结果，结节增大，结节没有变化，结节变小，结节消失，结节增大或者有密度和外形的变化要做手术，结节没有变化一年后再复查，结节变小或者消失就不管了。

答 咳嗽期间鼻炎犯病了没有，考虑过敏性咽炎，口服复方甲氧那明胶囊一次2片，一天三次，二氧丙嗪片，一次1片，一天三次，孟鲁司特钠(10mg)一天一次一次一片。治疗三天如果效果好治疗两周，如果效果不好做电子支气管镜，辅舒良继续用，支气管激发试验阳性不一定就一定是哮喘，检查支气管内膜，比喉镜肯定难受，麻醉方式和喉镜差不多，单纯气管镜400多，如果治疗无效有可能是支气管内膜有问题。这个平台上二氧丙嗪片也没有，不行，那是儿童的，肺功能再没有必要做，不严重，吃我说的药咳痰就少了，效果应该是变应性咳嗽，脱敏治疗可能需要两年左右，对尘螨过敏的可能好点，不是所有过敏脱敏都有效，没有作用的话这次换成左西替利嗪，没有效果肯定再不用了。

答 多考虑腺样体肥大引起，即使不是腺样体引起，也需要做手术，干咳吃两个药，二氧丙嗪一次2.5mg，一天三次，孟鲁司特钠(5mg)，一次一片，一天三次。如果保守治疗后不打呼噜，睡觉不憋气可以不做手术，肺力咳不吃了，5mg的，一天吃一次，一次吃一片。

答 打呼噜严重吗，重度的睡眠呼吸暂停综合征，鼻窦冠状位ct，头颅核磁或者ct都做了吗，有这种，高血压吃药是降不了正常的，解决了这个问题，有一部分人高血压不用药也降到正常了，能诱发高血压，冠心病和糖尿病，白天疲乏，记忆力减退，嗜睡，不能自己单独开车或者高空作业，有可能，比如高血压，但不一定是不可逆，还有没其他损伤要进一步进行相关检查，比如血糖，尿酸，心脏cta，如果头颅和鼻腔没有问题需要配戴家庭无创呼吸机，试戴的时候必须达到五个要求再考虑买，第一，检测结果基本达到正常人或者比你这次检测要明显好转。第二，病人能够耐受，可以戴呼吸机。

答 还是吃孟鲁司特钠，内舒拿点一下鼻子，欧龙马和头孢克肟颗粒继续吃，先吃三天，如果明显好转停用头孢克肟，其他药继续吃一周，还有个点鼻子的内舒拿，就用我说的药，这个孩子还可能存在过敏，哮喘。先吃药，如果没有效果就要输液了，继续吃药。

答 这个没事的，不管了，打个比方说，您手上受伤了，有些恢复很好，不留任何后遗症，但有些会留个疤痕，这个疤痕就这次ct说的条索，不会恶变，不复查了，肺纹理增强基本是正常人的报告，肺纹理增强没有客观标准，主观性很强，这个专家认为是肺纹理增强，那个专家很可能判断为不增强。就好像你说某个人有点胖，另外一个人说不胖。抽烟，感冒，空气污染都可以引起，总的来说没事，不必处理。而且一般结节做ct才能发现，小结节90%的一般胸片看不到，即使看到也不一定是结节，有些把血管断面误认为结节。你不是9月份已经做了吗。

答 欧龙马不是抗生素，可以吃的时间长点，先排除腺样体问题，服用药物欧龙马可以连续用2周。如果有严重的腺样体肥大，鼻部症状如果严重，比如说我鼻塞，黄鼻涕，可以加香菊胶囊。继续吃头孢吧，腺样体肥大不一定就有腺样体面容，最重要的是打呼噜和憋醒，头孢克肟继续吃。加个清热散结片口服，内舒拿点鼻，就这样治疗吧，那里安全，如果用药效果不好，去医院五官科检查，用这个吧，继续吃药，你抓紧去查腺样体，我认为要么腺样体，要么扁桃体有问题。首次两袋，一天一次，以后每次一袋。先吃3天吧，如果效果好，吃5天，感染还没有控制，这个孩子反复这样，要去医院看看，加个香菊胶囊。

答 这样反复咳嗽不是个事，很可能是腺样体问题，你暂时可以吃孟鲁司特钠，再加个欧龙马(仙璐贝)。一定要去医院检查一下。再吃个健儿清解液，或者消积止咳口服液。

答 可以，幽门螺旋杆菌阳性不会气短，考虑哮喘，做支气管激发试验，支气管激发试验阴性，也不一定100%的排除哮喘，20%左右的哮喘激发试验也是阴性，最靠谱的是按照下述治疗方案，如果没有作用，可以排除哮喘，如果有明显效果，可以确诊哮喘。舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频，一定按照所教的方法学会怎么吸，一定要深深的吸到肺里，吸完好好的漱口和嗓子。孟鲁司特钠(10mg)口服，一次一片，一天一次。最好能做个大便常规+潜血检查。如果没有吃，先做个胃镜。如果是服用胶体铋后出现就没事，是胶体铋引起的。有时候有，有时候没有，正常。

答 哮喘会遗传的，考虑还是哮喘，肺部ct就不做了，建议做个支气管激发试验，是肺功能的一种，如果不想做，可以用信必可80/4.5，如果有效果，也可以基本确认是哮喘，鼻炎如果犯病的话也要同时治疗。你们两个最好能做个采血IgE测定，如果高的话可以考虑用奥珠马单抗。这个药对一般药物控制不好，反复发作患者可以用，有一部分病人用了就不犯了。也可以去三亚珠海生活，一部分患者到那里也就不犯病了。九寨沟应该空气很好，就是海拔高点，一天两次。先用一个月，停下来继续观察。

答 我认为是咳嗽变异性哮喘，舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频，一定按照所教的方法学会怎么吸，一定要深深的吸到肺里，吸完好好的漱口和嗓子。孟鲁司特钠(10mg)口服，一次一片，一天一次。所以叫咳嗽变异性哮喘。这个病是慢性病，长期存在。如果不想吸药，可以先口服复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特，饭后吃，可以一起吃。

答 这是咳嗽变异性哮喘，舒利迭50/250或者信必可160/4.5吸入，一天两次，盒子上有维码，您扫描后有吸的方法视频，一定按照所教的方法学会怎么吸，一定要深深的吸到肺里，吸完好好的漱口和嗓子。孟鲁司特钠口服。哮喘患者肺功能完全可以正常，所以肺功能正常的患者不能排除哮喘，这个药用了有用，可以确诊哮喘，用药，我认为咳嗽变异性哮喘可能性大。支气管激发试验阴性，也不能完全排除哮喘。孟鲁司特，酮替芬，二氧丙嗪口服，做过敏源是看看对哪些物质过敏，第一是不太准确，第二对诊断治疗效果不大，有可能有效，口服，吃一到两周，如果不吸药，就吃我开的那三种药，没啥大的副作用。

答 不是病毒性胃肠感冒。是急性胃肠炎，口服黄连素，胃复安，三天，用处不大，可以肌肉注射胃复安，一次2片，一天三次，吃的药给你说了，想吃啥就吃啥，只要不引起你症状加重的，任何吃的都没有禁忌。

答 克林霉素不吃了，停药，克林霉素和苏黄吃够5天停药。肺部炎症与咳嗽没有关系，那是陈旧性炎症，不管了，复方甲氧那明胶囊吃够一周，一起吃，饭后吃，不会有反应。

答 第二种是抗生素，不适合，第二种可以吃，头孢克圬不适合，或者氨咖黄敏胶囊也可以，不需要，吃炎热清颗粒就可以。可能有咽炎。抽空去五官科检查咽喉，消化科查幽门螺旋杆菌检查。

答 吃个清气化痰丸。橘红丸，现在就可以。

答 只要通风，冰柜那点氟利昂一般不会中毒，而且该物质无色无味，一般无毒或者低毒，这个我认为与氟利昂没有关系，一个冰柜那点氟利昂，就算你一个人全部吸进去也没事，氟利昂对人体的毒性不是太大，如果接触后会引起眼镜、喉咙粘膜、皮肤部位刺激性疼痛，恶心，呕吐，并且出现全身乏力、神经系统的损害等症状，但脱离接触后会慢慢恢复。这种化学制剂易燃，一定要注意。我以为你说的蒸汽是水蒸汽，冰柜那点氟利昂蒸汽对你没有影响，放心。每天接触，时间长了不好，只要没有我说的那些症状，就不会中毒。

答 地塞米松坚决再别打，打地塞米松肯定不是正规大夫的建议，那是个激素，这是感染性疾病，一打当时就有效，但对孩子以后的免疫和生理很不利。除非持续高烧39度以上，其他方法没有用的情况下才考虑用。建议口服奥司他韦颗粒和小柴胡颗粒和小儿柴桂退热颗粒。血常规正常并不意味着没有病毒或者细菌感染。可以吃，就吃我说的药。小儿柴桂颗粒就不吃了，吃奥司他韦颗粒，再加个罗红霉素。不能代替。既然已经喝了，而且现在体温也不高，今天晚上观察一晚，奥司他韦颗粒，阿奇霉素颗粒首次2包，以后每次一包，不需吃其他药了，我说的就是奥司他韦颗粒，阿奇霉素颗粒，除了这两个药，再不吃其他药了。

答 考虑是慢性咽炎，口服金嗓利咽胶囊。一次4粒，一天两次。