答 请讲，您的担忧是可以理解的，但在没有其他明显症状的情况下，癌症的可能性相对较低。建议您关注症状变化，并及时就医。这个大概率可能只是肠道功能的问题，问题不大，这是比较典型的胃肠道功能紊乱的表现，有担心的话，可以去做个碳14呼气试验，查一下幽门螺杆菌，如果还是不放心的话，做个胃肠镜，就可以明确排除胃癌和结直肠癌，海水鱼类寄生虫的机会比较小，而且是几个月前，如果有问题早就出问题了，到现在没事，那就说明没有问题，口臭和饱胀感可能与消化不良或胃肠道功能紊乱有关，建议您注意饮食，避免过量进食和油腻食物，保持口腔卫生。最好是能去做个幽门螺杆菌的检测，碳14呼气实验，像，做个碳14呼气实验，如果有，吃点药就好了，很常见。

答 肿瘤标志物的影响因素很多，很多因素都会导致，单纯的肿瘤标志物轻度升高，只能说明需要进一步做影像学的检查，意义不大，如果担心的话，可以再做个腹部超声，基本不考虑恶性肿瘤，可以排除恶性的了，应该查的你都查了，可以明确排除恶性肿瘤，定期复查就可以了，不用特别管它，没病，不用纠结这个结果，本身这个结果也就是轻度升高，高高低低，才越说明这个轻微升高结果的偶然性，也越能排除肿瘤的可能，如果非要探究轻度升高的原因，只能说是一个复杂的多因素导致的，足够了，对，保持积极乐观的心态，避免熬夜、劳累，戒烟戒酒，饮食多样化，适当锻炼，如有不适及时就医，就能大大减少恶性肿瘤发生的机会，生活习惯调整好。

答 可以吃，不影响的，主要是要注意患肢锻炼，两者之间没有明确的相互作用，一般来说，如果没有全身症状的话，抗生素意义不大，可以外敷点硫酸镁，另外尽量抬起肿的那一侧胳膊，左右，弹力带稍微停一下吧，胳膊照个远景的照片，这个看起来问题应该不大，先外敷硫酸镁看看吧，可能是前些天弹力绷带压迫局部过敏导致的，主要是手术本身损伤了末梢神经所致，没有特别好的办法，可以适当吃点复方维生素B和甲钴胺，但是短期内不会有太明显效果，1片，每天2次，饭后，至少1个月。

答 准确的需要看免疫组化结果，但是，考虑良性的可能性比较大，可能是反复炎症刺激引起的炎性增生，异性的细胞很可能与局部挤压坏死有关，最终还要依靠免疫组化的结论，不过最终还是要等免疫组化的结果，最终确认，及时切掉是对的，这种事情多半都是良性的，一般没有这种说法，病理上提示有异性细胞，这种情况一般见于两种情况，1.正常退变老化的细胞，2.肿瘤，要想区分，就要依靠免疫组化，肿瘤一般较少特异性的临床表现，你这种情况及时切除做的很对，下面就是耐心等待免疫组化结果，首先不一定是恶性肿瘤，所以谈不上原发还是转移，因为有大细胞浸润，这涉及非常专业的病理学判断，按压只是诱因之一，没有做免疫组化，无法判断。

答 还有就是超声报告单也拍照发过来，因为术前检查和术后病理报告的具体描述，才能判断分期和复发风险因素，这样才能决定预后和下一步治疗方案，报告单拍个照片发过来，上面写的还有其他内容，有描述的，不是看结论，只能说有个大概判断，可能切除后就治愈了，最好还是要把所有的检查结果都准备好，这样才能给你更准确的建议，这些都不是准确的判断依据，当时超声的结论不重要，所以原始的报告单很重要，这样的话可能至少目前要做个全腹增强CT，做个增强磁共振会更好，肿瘤内科，或者普外科，腹部，另外如果手术前没有做过胸部CT的话，现在也需要再做一个，病理报告单最好找一下。

答 这个孕酮得结果没太大问题，高一点意义不大，是内分泌治疗的影响，至少2倍以上正常值上限意义才大，常规的复查频率就行，血液学检查更方便，代价更低，如果异常，提示需要存在肿瘤复发可能，但是要想确认是否复发，还要以影像学检查结果为标准，这个血脂水平需要用药，另外需要饮食控制，适当运动，阿托伐他汀之类的都行，可以吃，没问题，种类不重要，主要是要控制总量，避免热量过高。

答 病理报告单拍完，没有显示全，稍等，如果没有的话，这种情况是需要做术后辅助化疗的，并且推荐用4+4方案，因为存在腋窝淋巴结转移和乳腺肿块较大这两个复发危险因素，化疗后放疗，然后内分泌治疗5年，对，前哨淋巴结活检的时候把这枚阳性淋巴结切除了，pT3N1M0IIIA期，LuminalA型，治疗效果还可以，总体来说这种情况在规范治疗的情况下，的5年生存率在70-80%左右，关键的是要做好规范性的辅助治疗。

答 就是这个，目前看考虑没有手术机会了，因为有肝肺多发转移，可以考虑口服卡培他滨，根据基因检测结果，酌情选择联合贝伐珠单抗或西妥昔单抗，一般做kras，nras，braf，如果经济条件允许，也可以直接做NGS多基因检测，另外做MMR四个蛋白表达，微卫星不稳定检测。

答 这个初步看起来不太像恶性黑色素瘤，黑色素瘤一般很少会出现胃的转移，病理活检可以做，但是意义不是很大，因为不是太像恶性黑色素瘤，可以再观察几天，这几天病理科都不上班，切了也没法化验，不一定是痣，也可能是疣或者毛囊炎之类，现在太小，颜色也比较均匀，颜色不算深，可以观察，有变化再考虑切除活检，一个月左右，新年快乐。基本排除恶性的。

答 肝囊肿不会引起，因为超声分辨率有限，可以考虑做个上腹部的磁共振扫描，明确是否为肝囊肿，如是，则没问题，可以做一个基础筛查，总体感觉这个数值意义不是太大，40岁以后如果没有做过胃肠镜，可以考虑再做一个，只是轻度升高，可以选择观察，也可以完善一些检查，比如胸部CT，上腹部磁共振，胃肠镜等检查，建议磁共振更好，不用增强，无辐射，对肝脏显示更清楚，目前看问题不大，很可能是没有恶性肿瘤的问题，早搏多，需要随后再做个动态心电图，这样做不了肠镜，需要心律恢复才能做，可以咨询一下心脏内科。

答 我也赞成你所说的上述两个专家的建议，因为目前这个磨玻璃结节不典型，恶性可能性存在，但可能性不大，即便是恶性，在早期发展也非常缓慢，所以3个月的观察一般不会耽误病情的，仍然良性的可能性比较大，不典型的意思就是不想恶性的，没有太多恶性的表现，小概率事件没有必要焦虑的，万一不是良性的话，也是早期，手术切除有根治机会的，根治的意思就是基本不复发，术前常规要做全面检查的，到时再做就行，完全没必要这么担忧，钻到牛角尖里了，多出去走走，和家人亲戚朋友交流交流，你现在最需要的是和人面对面的交流，不会传染给别人的。

答 再查一下风湿免疫项目。另外做个泌尿系的彩超。腹部彩超不包括泌尿系的。类风湿因子只是其中一项，还有很多其他的。以你目前的检查结果来看，，并没有明显提示肿瘤的指标。建议重点检查风湿免疫方面。

答 其他两张可以。你现在需要明确几个关键问题。只有你把上述的几个问题弄清楚，才能准确分期。现在症状很可能与胸水有关。如果胸水查到肿瘤细胞，就是IV期，否则不一定。胸水控制，症状就会减轻。总的来说，建议你和主管医生多沟通，因为你提供的信息太少，并且不准确。肺癌的治疗手段很多。不能靠感觉，需要和主管医生多沟通。

答 可以。那基本上考虑只是一个色素痣。肩膀的可以在方便的时候去医院皮肤科用激光或者冷冻的方法祛除。比较简单。手术也可以。那是长期反复持续刺激才容易恶变。切除不是癌变的诱因。反复刺激容易诱发癌变，但不是说一定会导致癌变。手术切除后风险更小。但比较弱。以你目前的情况看，用什么方式祛除差别不大。

答 从CT上看，应该问题不大。恶心应该是咽炎的问题。那综合来看，应该只是普通的口腔咽喉粘膜炎。一般不需要手术。上呼吸道炎症最多见。会导致这种低热的。这个很难说，长短不一，但是一般这个温度对身体没有什么不良影响的。

答 没有活检就无法确诊肿瘤。没有活检就无法确诊肿瘤。也就无法治疗肿瘤。因为，不同类型的肿瘤治疗方案是不一样的。如果是小细胞癌的话，基因检测意义就不大了。片子拍的不清，，粗略看起来，变化有，但不是太大。你说的上述情况不是活检的禁忌症。还是建议活检，单靠肿瘤标志物无法判断肿瘤的类型。目前有胸腔积液，通过抽取可以送脱落细胞学检查，也能达到活检的目的。局麻，不需要全麻。脱落细胞学，如果有足够的细胞的话，，和活检是一样的效果的。这种情况首选胸水脱落细胞学检查。部分县级医院可以，大部分市级医院可以。非小细胞肺癌建议做基因检测。需要一直服药。需要吃到疾病进展或者无法耐受毒副作用为止。不同的靶向药费用不同，报销后从几百到几千元等。

答 如果没有症状的话，不需要特别治疗。一般不会长。大概5%的人会反复发作。可以考虑用点喉片。必要时做做雾化吸入。有症状时吃激素，没有症状可以不吃。一般不会。这个不会影响。激素只是起到缓解症状作用，最终是自身愈合的。可以暂时维持目前剂量。一般一周左右减量，持续吃不超过一个月。那可以先减为3粒。主要是激素服用时间太长了。激素应用的目的主要是缓解症状。个人建议减量。可以尝试。

答 可能是局部皮肤对耦合剂过敏。那可能原来皮肤就有炎症，在耦合剂刺激下就比较明显了。现在不好说，需要继续观察，但是初步判断不大像有关。可以看到的。初步考虑没有太大关系。可以先尝试局部涂一点儿皮炎平软膏。那是一个抗生素药膏，不太适合你这种情况。主要是局部用药。

答 摸起来从硬度上说，像摸额头。从超声报告上看，基本可以排除转移。摸起来从硬度上说，像摸额头。综合来看，应该是炎症性淋巴结肿大，与肿瘤无关。那更说明是炎症引起的了。不必紧张。图像看上去没有恶性的表现。