患者
囊肿切除，怀疑是高分化脂肪肉瘤（男，28岁）
程鹏医生
你好，请问是哪里囊肿？
患者
腹部
程鹏医生
把病理报告发过来吧
患者
做了b超没办法确定是啥，就直接切了
患者
病理上写的是高分化脂肪肉瘤
程鹏医生
腹腔还是腹壁？
患者
但是当时以为是囊肿跟脂肪瘤
患者
医生跟我说是切干净了
程鹏医生
做免疫组化没有？
患者
没有
患者
腹壁
程鹏医生
病理报告单具体是怎么描述的？
程鹏医生
还有就是超声报告单也拍照发过来
程鹏医生
因为术前检查和术后病理报告的具体描述，才能判断分期和复发风险因素
程鹏医生
这样才能决定预后和下一步治疗方案
患者
囊肿伴异物肉芽肿及瘢痕，高分化脂肪肉瘤
程鹏医生
报告单拍个照片发过来
程鹏医生
上面写的还有其他内容
患者
超声报告当时没看出来，结论就是怀疑囊肿或脂肪炎啥的
程鹏医生
有描述的
程鹏医生
不是看结论
程鹏医生
是看描述
患者
报告我找不到了，我大概记得描述就是这个
程鹏医生
那就不好具体判断了
程鹏医生
只能说有个大概判断
患者
很严重吗
程鹏医生
可能切除后就治愈了
患者
还是需要进一步检查
患者
如果进一步检查，需要做哪些检查
程鹏医生
最好还是要把所有的检查结果都准备好
程鹏医生
这样才能给你更准确的建议
患者
验血做癌胚抗原有用吗，或者在手术部位穿刺呢，能判断有没有切干净
程鹏医生
都做过什么检查？
程鹏医生
这两种方法没有意义
患者
当时肚子上长了一个肿块，差不多有鸡蛋大小，是两层的，紧挨着，一层小，底下的很大
患者
做了b超，没有准确的结论是囊肿还是脂肪炎
程鹏医生
这些都不是准确的判断依据
患者
为了保险起见，我就去做了切除
程鹏医生
当时超声的结论不重要
患者
但是病理上我记得，写的是考虑为高分化脂肪肉瘤
程鹏医生
重要的是超声看到了什么？有多大？
程鹏医生
包括病理，也有很详细的描述
程鹏医生
所以原始的报告单很重要
患者
超声所见，腹壁患者，所指皮下组织内见一个混合回声，大小约18*9mm，形态欠规则，界尚清，未见明显血流信号，周围脂肪组织云朵样改变
程鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
诊断结果，腹壁患者所指处皮下软组织混合回声，皮脂腺炎伴周围组织水肿，请结合临床
患者
当时的超声报告也没有一个明确结论
程鹏医生
这样的话可能至少目前要做个全腹增强CT
程鹏医生
做个增强磁共振会更好
患者
对腹部做吗
程鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
这个需要挂什么科
患者
内科还是皮肤科
程鹏医生
肿瘤内科
程鹏医生
或者普外科
程鹏医生
对，腹部
患者
好的
程鹏医生
👌
程鹏医生
另外如果手术前没有做过胸部CT的话，现在也需要再做一个
程鹏医生
病理报告单最好找一下
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咨询时间: 2023-05-20
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