答 嗯，您吃的科素亚降压效果不强的，所以咱们需要监测血压的，这种情况下咱们需要先监测血压，看看是否是因为血压控制差引起的，一般来说糖尿病很少引起头痛的，我们要根据血压的水平调整治疗药物，所以,咱们要先明确一下血压水平的，然后根据血压水平调整药物，这个都可以的，嗯可以的😊。

答 您好，请问您这样的情况有多久了？这样需要口服降压药物的

答 我看了你的心电图，是这样的,虽然心电图有缺血的表现,但是你的胸痛的症状不是典型冠心病的表现。建议你先在门诊做一个心电图运动负荷试验,看看有没有异常,如果正常,感觉没太有必要做冠脉CT，主要是与活动,劳累等相关的胸痛,每次持续时间不会特别长最长半个小时左右，所以您的症状不典型，建议你跑一个平板试验看一下,就是心电图运动负荷试验，我个人觉得冠心病的可能性很小，而且中年女性绝经前有雌激素保护，冠心病特别少见，先跑一个平板看看吧,如果没问题我觉得不用做冠脉CT的，如果是冠心病,可以缓解，别担心,有需要咱们再联系。

答 您好，您的生命体征都挺平稳的

答 甲功能是正常的，不是的,咱们需要治疗原发病，就是把肺的疾病好好治一下，不除外是慢性支气管炎，嗯是的,咱们要复查心电图，彩超瓣膜的返流是生理性的，不用特殊管它，冠心病不能除外的，或者冠脉CTA，冠心病临床是诊断的金标准，主要是胸痛，胸闷，一般有吸烟,饮酒,高血压,糖尿病的危险因素，目前初步考虑是慢性支气管炎，肺子一有感染,心率就会快的，这是慢性支气管炎,有时候影像学表现不明显的，茶碱片,孟鲁司特钠,都是口服药，应该可以加关注,试一下。

答 目前需要做的是低盐低脂饮食,控制血压,140/90即可,不要太低了,容易再发脑梗。好好吃他汀类的调脂稳定板块的药物。注意脑梗死后的康复训练,尽早恢复功能，嗯可以,这是好事，嗯,可以的,血压控制的也可以，一般来说和脑梗可能相关的,主要是看梗死部位，等等慢慢恢复,应该能恢复相当大一部分功能，别太担心,不要有太大的压力，初步考虑阳痿与脑梗死相关的，你别太担心,长期预后很好的,好好保养没有问题和正常人。

答 这种情况考虑与血压波动较大相关，要监测血压看的,如果血压控制不好,需要用药物控制的，嗯,是的,一般头痛明显都是短时间血压升高引起，要好好控制血压,不要波动太大，一般头痛症状都能缓解，还是要好好控制血压，控制好血压症状都能好转的。

答 血压水平如何。

答 嗯呢，一般来说血压不会高，建议你查一下肾血管超声肾脏超声，除外肾脏引起高血压的可能，建议做超声看一下，因为有时候肾脏本身病变也会有高血压，嗯需要空腹的，嗯还是存在甲减的，吃半个月要复查甲功，嗯,等您查完了咱们一起再分析,别太担心，先可以不吃的,先查一下再说。

答 每日服用叶酸0.8是可以的,没有问题,咱们国人有一部分患者属于此类,需要服用的，可以的,老年人可以减量,没有问题，嗯可以的,注意监测血压。

答 一般来说醋泡花生有调节作用,但是根本的降压作用还是不明显的，建议您规范使用降压药物降压。

答 用降压药物缓慢降压，嗯,一般这种情况下头晕都是由血压升高引起的，慢慢把血压降下来就能缓解的，恩,如果血压高压180的话,建议口服拜新同降压，就是硝苯地平控释片30毫克，先单纯用这一个药,如果控制不好再联合用药😊，嗯,您先口服拜新同,如果1周血压还在150以上,咱们再加用厄贝沙坦75毫克,每日一次口服。

答 嗯，嗯,这个问题不大的,别担心。主要因为睡眠不好,交感神经兴奋所致,好好休息就行le，一般好好休息之后都能缓解的,别紧张，嗯,没问题的,一般只要睡眠时间不够,都有心慌心悸的，血压多少呢。

答 在的，我看到您的血压140的高压，苯磺酸氨氯地平片是一个长效降压药物，另外,因为之前有过脑梗,所以血压不要降的太低了，能控制到140/90以内就可以了，要不然太低了会加大脑梗死再发的风险，目前的血压水平问题不大的，如果平时血压可以,只是今天高,建议先不要吃降压药物,先监测2天,如果一直高,咱们再加用降压药物治疗,从小剂量开始加，这个药属于中成药,主要用于心脑血管疾病,可以一直吃,但是具体疗效不是特别确切，目前的大型临床研究,临床指南主演推荐阿司匹林,阿托伐他汀等药物治疗。这个药长期吃也是可以的。

答 建议你口服一下药物，阿司匹林100毫克，阿托伐他汀20毫克,每日一次,晚上睡觉前口服，如果血压高,建议加用贝那普利2.5毫克每日一次,既能降压,又能改善心室重构😊，心室厚考虑与高血压相关的，嗯,和神经系统调节有关的,你别太担心,加上药看看怎么样,如果有其他情况咱们再调整治疗方案，可以的,没问题，考虑存在冠心病,暂时药物控制,如果效果差,咱们要做冠脉造影明确冠脉病变情况。

答 低血压是这样的，如果既往长期高血压，最近血压水平偏低，3,身体的其他原因引起的血压降低,比如心功能不全,一般都有气短的症状~比如肺动脉栓塞,一般有长期卧床等血栓形成风险，嗯,建议您首先查一个心脏超声,暂时停用降压药物，如果心脏是一个泵,如果泵功能不好了血压不会高的。

答 可定没问题的，弥可保对血压也不会有影响，低血压是这样的。如果既往长期高血压,最近血压水平偏低,要考虑如下因素，3,身体的其他原因引起的血压降低,比如心功能不全,一般都有气短的症状~比如肺动脉栓塞,一般有长期卧床等血栓形成风险，建议您先减为4毫克,每日1次,注意监测血压,冒然停药可能会是血压反跳，一般来说不会的,咱们需要监测血压,也可以先停用1到2天,在从4毫克开始服用，建议您完善一个心脏彩超检查明确心功能情况,因为毕竟岁数大了，血压轻度升高还可以,如果血压太低会有脑梗死的风险的，没事的,有需要再联系。

答 这两个药您可以替代的,只要血压能控制好都没有问题，可能对胃刺激比较大,平时注意胃部有无不适症状，换完之后注意监测血压,只要能控制在比较理想的范围都是没有问题的。

答 您好，咱们高压还是可以的，但是低压比较高，建议还是要吃降压药物的。降压药物停掉后血压应该后反弹回来的