答 考虑胃炎，消化不良，建议可以做一下碳13或碳14呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染与消化不良有关，幽门螺杆菌可以长时间在胃内存在，也存在单纯的功能性消化不良，但最好排除一下幽门螺杆菌感染引起的消化不良，先查一下幽门螺杆菌，如果阴性，注意平时饮食作息运动以及心情，如果不舒服，建议最好不要进食这类生冷食物，避免生冷刺激油腻食物，饮食规律，作息规律，保持运动，避免进食过饱，但如果是柏油样黑便需要及时去医院就诊，柏油样便典型的为黑粘亮，那问题不大，先查一下幽门螺杆菌，目前四联抗幽门螺杆菌的成功率大于百分之八十。

答 您的情况，考虑胃炎，消化不良，考虑与饮食，药物等有关，奥美拉唑可以继续服用，还可以加用胃肠动力药物如莫沙必利，以及消化酶如米曲菌胰酶片。胃跳的不舒服，建议最好查一下心脏，如心电图，从胃镜来看萎缩属于轻度的。慢性萎缩性胃炎根据萎缩的范围分为六级，您的属于轻度的。吐的绿水是胆汁，当时有影响刺激胃黏膜，胃黏膜也有强大的自身保护机制。空腹不适，进食后缓解多见于十二指肠球炎，可以配合益生菌，十二指肠球炎的药物治疗基本与胃炎的治疗相仿，饮食没有其他特殊的，注意心情和睡眠，可以缓解腹痛，按说明书服用，每日一次，每次一粒，饭前半小时，可以服用一至两周观察一下。基础病不影响用量。与其他药物之间影响很小，长期服用副作用也很小。

答 活检病理不要紧，轻度炎症，局灶肠上皮化生，不用担心，两三年复查一次胃镜即可，有可能，但比较慢，没有明显萎缩，只是局部肠上皮化生，癌变风险很小，不用担心，hp是幽门螺杆菌，阴性的，病理检查幽门螺杆菌不如碳13或碳14呼气试验检测幽门螺杆菌更全面，癌变风险很小很小，病理检查幽门螺杆菌是阴性的，十人九胃，很常见，您的胃炎为中等程度，癌变风险很低，不用担心，吃药胃炎可以好转，肠上皮化生也有可能逆转，不会越来越严重的，可以口服艾司奥美拉唑治疗胃炎，嚼服铝碳酸镁保护胃黏膜，中和胆汁，也可以口服熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎。

答 每一阶段都需要数年或十余年不等，也可以在某一阶段不继续进展，根据您的胃镜及活检病理您的萎缩及肠化生属于轻度的。胃部不适症状考虑由于胃炎，消化不良导致的，不首先考虑恶性的。不过建议两年复查一次胃镜。胃炎，消化不良引起的症状持续时间有长有短，可以短则几天，也可以数月以上，与饮食不当，焦虑失眠等情绪有关，嗳气也是胃炎，消化不良的常见症状，可以通过饮食以及药物调整可以缓解，自我感觉与胃部萎缩炎症病变的程度不成正比，这种情况用中医解释更好理解，可能考虑存在胃寒，注意避免生冷的食物，胃炎，消化不良都可以引起口气重，随着消化不良症状缓解，口气也会减轻。

答 根据您提供的信息，考虑为消化不良，威严的可能性大，但超过四十五岁以上，建议可以查一查胃镜以及结肠镜，以排除有无胃肠息肉，萎缩性胃炎等其他可能性。如果不想做胃肠镜，建议可以先做个碳13或碳14呼气试验查一查有无幽门螺杆菌感染，用上胃药后，碳呼气试验短期内做不了，功能性消化不良，胃炎的可能性大，但年龄超过四十五岁了，最好查一查更好，如果用药的话，可以口服艾司奥美拉唑治疗胃炎，莫沙必利促进胃动力，米曲菌胰酶片帮助消化。此外注意饮食，规律饮食，避免暴饮暴食，避免生冷刺激油腻食物，按时作息，保持运动，保持良好的心情和睡眠。这个年龄，查查更好。

答 您的考虑为食物不耐受，如果要避免，建议避免诱因，即尽量避免食用相关的食物。药物可以提前口服铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

答 可以嚼服铝碳酸镁保护胃黏膜。最近这几天注意饮食，避免生冷刺激油腻不好消化食物，不要喝酒抽烟，不要浓茶咖啡甜饮。考虑胃炎，食管炎的可能性大，如果一直痛，再考虑行胃镜检查，一般问题不大，不大。

答 您好，嗳气，大便发绿这两种情况不严重

答 根据您目前提供的信息有一下几种考虑:1胃炎或十二指肠溃疡的可能，建议注意饮食，戒酒，可以行胃镜检查加以明确，药物可以口服艾司奥美拉唑抑制胃酸，铝碳酸镁保护胃黏膜。2胆囊炎，肾结石等，您有右侧腰部放射痛，建议查一下肝胆胰脾超声，尿常规，血常规，C反应蛋白，血淀粉酶，脂肪酶加以鉴别，有些疾病发作时急性期化验检查指标有异常，没有症状时可以没有异常。还可以做做肝胆超声，化验一下血和尿，我们医院如果一早空腹来，一般当天能做上。节假日不做，无痛是静脉全麻，打个留置针，推点药睡觉了，需要有陪人，当天不能开车，别的医院不好说。

答 您目前的情况有几点考虑，一是胃痉挛，饮食不当导致一过性的胃绞痛，可自行缓解。但如果仍胃部不适，还有几种考虑，1进食山楂后有些会发生胃石症，出现腹痛，为阵发性绞痛，伴恶心。2胆绞痛，您今天喝排骨汤，不排除泥沙样胆结石引起的胆绞痛，胆绞痛可以向后背放射痛。3急性阑尾炎，如果腹痛转至右下腹，需要考虑急性阑尾炎的可能。总之，建议今日进食低脂易消化食物，如米粥或清汤面，如果进食后腹痛，腹胀再次发作，建议去医院查查排除上述几种疾病的可能。建议再观察腹痛腹胀症状有无反复发作。

答 可以先服用艾司奥美拉唑抑制胃酸治疗胃食管反流，观察一下效果。

答 您目前的情况有两种考虑，一是病毒感染后导致的味觉异常，一般注意多休息，症状会逐步缓解。二是考虑存在胃炎，胃食管反流的可能性，建议继续服用奥美拉唑，每日两次，每次一粒，饭前半小时服用，观察症状有无缓解。

答 根据您目前提供的信息，首先考虑胃肠型感冒或者病毒感染导致的胃肠道症状的可能性大。建议多休息，最近这几天进食易消化食物，如稀米粥或烂面条等，避免生冷刺激油腻食物。药物可暂时嚼服铝碳酸镁保护胃黏膜。如果出现症状加重，如头晕，腹痛等症状加重，建议及时去医院查查排除其他可能性。

答 您的情况考虑为下消化道出血，痔疮或肛裂出血有可能，但肛裂或痔疮出血一般为鲜红色，黑红色需要排查肠道出血的可能。建议最好尽早去医院挂个肛肠外科，化验血常规，大便常规及隐血，最好做过结肠镜排除肠道疾病，建议最好尽早去医院，查查更放心。

答 您目前的症状考虑胃炎，消化不良。首先需要注意饮食，避免喝酒，避免进食过饱，避免生冷刺激油腻饮食，按时吃饭睡觉，保证睡眠和心情，保证规律运动。药物可服用艾司奥美拉唑抑制胃酸，曲美布汀改善胃肠动力。呛咳与腺癌没有关系，并且您的胃镜也没有明显异常，如果呛咳明显可以咨询神经内科查找吞咽功能异常，这些都是胃炎消化不良的常见症状，不要紧，不用处理，不需要做钡餐，这就是消化不良导致的，与心情压力焦虑失眠等导致的脑肠轴调节紊乱有一定的关系，不建议进食泡面零食，外卖，按时进食，不建议进食宵夜，药物只能是改善症状，如果饮食不当或焦虑压力等还可能再次出现症状，对，不用。

答 你好，请问这种情况有多久了？

答 这个不是黑便，有可能与服药有关，如胃病等，首先考虑与中药有关，应该不是黑便，不用担心，典型的黑便为柏油样的，特点黑粘亮，可以先查一下幽门螺杆菌，进一步详细的查可做胃镜。

答 服用硫酸亚铁大便会发黑，琥珀酸亚铁，第一张照片里的，应该和治疗贫血的琥珀酸亚铁有关，阿司匹林有可能引起胃肠黏膜损伤，严重者导致消化道出血，建议您最好去医院化验一下大便常规及隐血，血常规，排除一下，注意饮食，多喝水，多进食蔬菜水果粗粮等含粗纤维食物，养成定时排便习惯，按时睡眠运动药物可服用乳果糖。确定有无消化道出血，化验大便是最简单的方法，最好是自行解出来的大便，血和大便最好都化验一下，如果存在头晕，心悸，乏力等，就建议尽早去查查。

答 您的症状如果用药前就存在，考虑与消化不良，胃炎有关，千万别喝酒了，用药结束后一周也不要喝酒，注意饮食，三餐规律，不要进食生冷刺激油腻食物，注意适量，保证睡眠。药物可加用曲美布汀改善胃肠功能，已开好，如果胃部不适缓解不明显，可行肝胆胰脾超声及胃镜进一步检查，时间三年了，并且胃部症状治疗缓解不明显，胃镜可以考虑复查。胆囊息肉也需定期复查，可以半年查一次超声，药物是有一定的副作应，但一般停药后，都会缓解，注意饮食，不要喝酒以及含有乙醇的食物等，不合适，胃病要慢慢调养，有可能，等服完抗幽门螺杆菌药物后再观察观察。