患者
有嗳气，大便发绿请问这个情况严重吗，一年前做过胃肠镜检查，有萎缩性胃炎，肠息肉有一个小的，检查过程中已经切除（男，46岁）
于伟华医生
您好，嗳气，大便发绿这两种情况不严重
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
之前的胃镜报告
于伟华医生
幽门螺杆菌检测了吗？
患者
之前检测过，阴阳，后来吃过药，但第二次检测的时候有可能出现假阴性
患者
胃角rac -是不是就是有幽门螺杆菌
于伟华医生
对，提示有这个可能性
于伟华医生
抗幽门螺杆菌治疗后复查是阴性的吗？
患者
是的，但那次之前吃过达喜，后来才知道可能影响结果，我就默认按胃镜结果了
患者
后面各种原因，没及时杀幽门螺杆菌
患者
近期吃了炒饭后，出现胃胀和嗳气，又开始吃达喜和莫沙必利
患者
想向您了解下，我吃过达喜，得停药多久测幽门螺杆菌才算准确
于伟华医生
达喜不影响幽门螺杆菌的检测
患者
那幽门螺杆菌杀了，胃角的那个可能变阳性吗，还是这个不可逆
于伟华医生
萎缩逆转不太容易
患者
我只想别再加重就好，目前没对生活和消化造成太多影响，还是能吃
于伟华医生
是的，首先明确幽门螺杆菌确实根除了
患者
我是担心恶化
患者
这一年多，后面没坚持好，还是喝过两次酒，喝过饮料
患者
另外，两次检查，我的镜下和活检都不一样，镜下两次都报了萎缩肠化，但活检都只是活动性炎症
患者
我能推测说我的萎缩和肠化，即使有，也不严重吗
于伟华医生
是的，不严重
于伟华医生
属于轻度的
患者
那我这个一年没杀幽门螺杆菌，应该也不至于恶化吧
患者
还有就是，是不是春季胃病会容易复发
于伟华医生
不会的，根除后再感染的可能性很小
患者
如果根除了，是不是算有抗体之类的。另外，萎缩和肠化，即使不恢复，也不会进展太快吧
于伟华医生
具体原因不好说，这是循证医学研究的结果
于伟华医生
是的，进展很慢
患者
我现在担心的是之前就没根除完
于伟华医生
做一下碳13或碳14呼气试验
患者
嗯，这周或者下周就去做
患者
如果根除了，胃角的那个，有可能恢复到阳性吗
于伟华医生
家里人除了十四岁以下的孩子，其他人也建议查一查
于伟华医生
不太容易
患者
家里人都查了，都是阴性
于伟华医生
好的
患者
那我第二次胃角阴性，只能说明之前感染过，后面是否还有幽门螺杆菌，已经不太好用这个标准判断了？
于伟华医生
是的
患者
好的，那我近期尽快安排复查，如果复查了是阴性，那可以到年底再查胃镜了？
于伟华医生
是的，可以两年左右复查一次
患者
近期有熬夜，这个会加重吗
于伟华医生
有一定的影响
患者
我现在是饭后半小时到一小时，会有胃部的不适，持续半小时缓解，这个是什么情况
于伟华医生
考虑是胃炎，消化不良造成的
患者
持续一周多了，一般胃炎多久能恢复
于伟华医生
不一定，有时持续几天，也有可能持续时间较长，数月也有可能
患者
那过程中需要吃什么药不
于伟华医生
可以口服抑酸药如艾司奥美拉唑，改善胃肠功能药物如曲美布汀
患者
您推荐的这些，会影响幽门螺杆菌检测吗
于伟华医生
会
患者
那我就先熬下，不吃药？
于伟华医生
好的
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咨询时间: 2023-04-11
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