患者
胃疼，还有电右边肚子疼48小时了，以前也有间断性的疼，吃完饭还想吐，（男，28岁）
于伟华医生
您好，请问有什么诱因吗？进食什么不合适的食物了吗？
患者
没有，就是正常吃饭
患者
间断性的胃疼好久了
患者
就是前天突然胃疼，
于伟华医生
能具体描述一下右侧腹痛的位置吗？右上腹还是右下腹？在肚脐右上方还是右下方？
患者
肚脐右侧上面一点
患者
主要是胃疼的厉害，，也不是一直疼剧烈运动，或者过一会自己就会疼
于伟华医生
与进食有关系吗？进食后痛还是空腹时痛？
于伟华医生
夜间痛吗？
患者
都痛，
患者
困的不行睡着了就感觉不到了
患者
空腹，吃完饭，都通
于伟华医生
怎么个疼法？绞痛还是胀痛？一直痛还是一阵一阵痛？背部疼吗？有反酸烧心吗？有胃胀吗？发热吗？尿黄吗？腹泻吗？
患者
绞痛，躺下右侧腰也疼，一阵一阵的疼，说不上来有没有烧心，其它的都没有
患者
体温感觉不热，没有量
于伟华医生
以前有什么病史吗？
患者
没有
于伟华医生
做过什么化验检查吗？服用过什么药吗？
患者
没有吃药，准备去做胃镜呢，想着先问问医生
于伟华医生
最近进食过柿子山楂吗？以前有胃病，胆囊炎或肾结石吗？
患者
没有，以前就有胃疼，
于伟华医生
这次腹痛加重前有饮酒或进食油腻食物吗？
患者
喝了一个罐啤，喝之前就有点疼
于伟华医生
这几天大便怎么样？有腹泻吗？大便发黑吗？
患者
大便发给，有时候便秘，有时候腹泻，
患者
黑
于伟华医生
大便只是颜色深，还是像柏油样黑？
患者
没太注意
于伟华医生
您好，根据您目前提供的信息有一下几种考虑： 1胃炎或十二指肠溃疡的可能，建议注意饮食，戒酒，可以行胃镜检查加以明确，药物可以口服艾司奥美拉唑抑制胃酸，铝碳酸镁保护胃黏膜。 2胆囊炎，肾结石等，您有右侧腰部放射痛，建议查一下肝胆胰脾超声，尿常规，血常规，C反应蛋白，血淀粉酶，脂肪酶加以鉴别。
患者
我去年体检过一次，血脂跟尿酸高，别的也没有什么
于伟华医生
有些疾病发作时急性期化验检查指标有异常，没有症状时可以没有异常。
患者
那我用去做胃镜吗
于伟华医生
是的，还可以做做肝胆超声，化验一下血和尿
患者
一般去做普通的胃镜用不用预约
于伟华医生
我们医院如果一早空腹来，一般当天能做上。 节假日不做
患者
那就都差不多？无痛是怎么做的？麻药？
于伟华医生
无痛是静脉全麻，打个留置针，推点药睡觉了，需要有陪人，当天不能开车
于伟华医生
别的医院不好说
患者
好的，谢谢大夫，麻烦您了
于伟华医生
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咨询时间: 2023-04-03
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