答 你又胡思乱想了，这就是小孩子一般红润脸，小孩不就是这样的嘛，不起了也就没什么事了，这不好说我认为不是的，我觉得不要随便按这个帽子，你就是担心过度了，抗核抗体阴性有什么可怕的，这是大基调大基调是好的就不会有什么大碍的，一次就行了，这个是正常的，这个指标一般都是以半年到一年复查一次的，就查一次补体抗核抗体滴度就行了，其他真别查的，那有另当别论了，还是看抗核抗体的，一点点低我们不能上纲上线，医生的直觉是这个人像不像疾病基本就在几个回合就差不多可以判断的，指标轻度异常医院太多太多了，主要是没有症状，我去查也可能有一些指标异常，所以补体c1q第一点不能代表什么，不是红斑狼疮的脸。

答 落头发也有标准的不是什么落头发，就是免疫病，而且女性落头发还是比较常见的，这个年龄应该还是比较正常的，你没看到过狼疮，掉头发那是很厉害的，头发皮都能看到，可以这么说吧，红斑狼疮也不是都掉头发，掉头发只是很少一部分，你那是正常现象噢，不用管的，新陈代谢本来就很正常，不是狼疮，就不要问这个脱发是不是狼疮了，你容易代入，我觉得你只需要一个答案，是不是狼疮不是就行了，典型肯定是面部红斑的，你想太多了，你想怎么多没有用，不是就是不是，有点危言耸听了，如果是这样，那很多问题都是狼疮症状了，不要紧噢，我可以很肯定没有系统性红斑狼疮，我建议可以看看皮肤科，要是每天这样肯定也不对，只是偶尔这样，没啥问题的。

答 那还是符合荨麻疹血管炎，你这不就是有个过程嘛，你不要把荨麻疹血管炎看的多重，好像是一种慢性病一样，也不能这样理解，这个血管炎，它可以是一种疾病，也可以是一种状态，荨麻疹可以，荨麻疹也可以，另一种说法就是荨麻疹，血管炎，荨麻疹的病理表现就是血管炎，我跟烈医生的看法是一样的，就是荨麻疹，她说荨麻疹，我说荨麻疹血管炎其实是一个意思，荨麻疹，它主要的里面的东西就是血管炎，荨麻疹血管炎有轻有重，那么轻的就是你这种，那么重的，可能累及血管周围脏器，荨麻疹不单单是皮肤问题，主要原因还是血管炎症，痒的话还有抓痕，那一般都是荨麻疹，所以看法都还是比较一致的。

答 我认为不需要复查了，如果你担心，半年到一年再查吧。

答 合肥市查铜蓝蛋白就在长江路的神经病研究所，疾病就是肝豆状核变性，比pbc还低，没必要查的，这个就是pbc，你胆管轻微炎症推算的话，跟你饮食熬夜是有关系的，目前只是一个状态，那顶多就是肝功能异常，如果按照有病推算，退一万步说拿pbc举例子吧，pbc肯定不能治愈的，但是可以控制的根高血压，糖尿病一样的，我下午也说了，不是什么疾病。

答 我觉得没有必要查，唉，主要是英文，你的指标是变化的，主要是因为你的指标是变化的，专家是专家，我也知道，但是你的问题不能想太复杂，想复杂了，肝脏病理都要做了，铜蓝蛋白不好查。

答 这种说法不对哦，本质都是非布司他，效果上可能比国产要好些的，可以这么说的，中医对降尿酸肯定有好处，就看你有没有遇到一个好中医，我对这方面基本不了解，有些中医中药都是骗人的，我认为还是非布司他，目前来说还是国内最好降尿酸药物了，其他也有，但是你弄不到，还没上市，你现在痛风可治疗不痛了，我的方案一般是秋水仙碱加双氯芬酸。

答 可能你比较在意这些数值吧，不需要做肝穿的真的，pbc也不是完全靠肝穿，何况你跟pbc没有关系的，你这个问题还是根之前一样的，就是饮食和熬夜引起的，每个人体质不一样，有些人喝水都发胖，igg，不是ggt，但是这个也有一点问题，pbc是igg和igm升高，igm升高更有特异性，但是pbc一般不难，你担心pbc完全没有必要，不难诊断，医生，遇到pbc不会怕搞不好，你还是担心过度了，pbc的ggtalp不会那么容易波动的，是不搭边了，pbc的ggt不可能那么波动明显的，做肝穿你就是冤大头，我现在都可以退休了，尿潜血2个加，我连查都不想查，但是你要科学看待，不能什么指标都上纲上线，本来就不用太急。

答 不像类风湿关节炎，类风湿因子在这里是总的，我去查估计也可能分项高，一点不闹心，你类风湿因子是正常水平，这个不是诊断指标，不需要做任何检查了，关节痛典型就是关节痛，伴有晨僵，所以也不可能的，你太紧张了，身体稍微有点不舒服，就会放大，如果类风湿分项查是正常的。

答 c1q低，我昨天讲的现在没有明显提示，还需要复查，可能跟免疫有关，可能是本身营养性水平低，这方面我也不是很了解，但是结合情况来看，没什么大意义的，但是要结合实际情况。

答 补体说白就是蛋白质，补体是参与补体介导的免疫介质，免疫反应时补体消耗就会导致补体降低，两种可能，第一，轻度降低没有特别意义，因为补体是蛋白质营养功能，青少年，老年都可能轻度减低，第二，中度重度减低就是代表可能免疫反应了，我看看重c3c4噢，不要过分关注某一个数值，也只是轻度到中度减低，这是正常的，可以出现，我看到很多小孩都可能减低的，没有什么意义的，白血病治疗完了是英文，免疫细胞都没打完了，生产补体的细胞也没了，我很肯定没有关系，你还是不相信，想太多，协和医生都想不到那么多，我认为不可能是，不可能的，我只是听过，细菌感染应该是没有的，但是病毒感染这个不能完全排除，eb我之前跟你探讨了，应该可能性也不大。

答 现在GGT也降到正常水平了，还是不错的，是可以完全排除的。

答 必要严重的结缔组织病就是系统性红斑狼疮，和干燥综合征，也可以排除，结缔组织病这个概念包括混合性狼疮干燥，此外还有未分化，你现在阶段就是未分化阶段，但是目前还没有确切的证据，差不多是这个意思的，未分化可能一辈子也不出现症状。如果你尿蛋白复查是阴性的，我们也不叫未分化结缔组织病了，就当作是正常人的低滴度阳性，也就是正常人也可以出现轻度的低滴度阳性。

答 c3c4是正常水平，那也不要紧的噢，几个有意义，就是碱性磷酸酶和c1q，碱性磷脂酶根一些肝炎有关系，例如自身免疫性肝病，里面的原发性胆汁性胆管炎，这个儿童我不清楚，基本没有可能，儿童确实是搞一些，你最关心的是c1q，但是你家小孩c1q没有特别意义，单纯c1q低没有什么意义，不能说明问题，c1q也不是什么病指标，中性没事的，1.3是可以接受的，不能说明问题，不可能，三系都不错，说明造血是正常的，儿童的血常规本来就是变化的，有些指标异常不能说明问题，你也不要太在意，一边定期复查，一边随访就行了，退一万步，即使有病，你也看多专家了，也没有说什么，现在也查不出什么疾病，只能随访，是有些数值差别，但是不能两张化验单比较。

答 那就跟没必要啦

答 是因为补体参与免疫复合物形成后血管通透性下降，补体低，这是最近查的嘛，后来也复查了吧，理论上补体低是可能与血管通透性有关的，但是这个低的数值又不是很低，你这个下降幅度不能算异常的，不能老是拿皮炎来解释，最重要还是活检，检查都是阴性，不过就算考虑血管炎，也没有治疗指征的，背后没有什么疾病，这是可以肯定的，我的建议就是吃点维生素C和增强免疫力的，其他没有什么可治疗的，我对皮疹具体形态没有那么熟悉，不是这个意思，这担心是多余了，容易对号入座，一般是免疫球蛋白高，就是免疫球蛋白，高球蛋白血症可以引起下肢紫癜，你是正常的，主要是这三项，可以排除的，我觉得没有什么价值，小孩子青少年也是比较多见的，你现在比较靠谱的就是随访。

答 人家最主要是自免肝抗体是阳性的，你别这样担心了。

答 结果都很好，没有什么异常，我认为再参考值范围内就行了，也许你再过20天查又是40几也是可能的，正常波动，不需要太紧张，全阴性肯定排除，aka，apf，抗ra33是类风湿指标，你没有必要查，查的话就是多余检查，属于过度检查，确实没有必要，查这些就是浪费钱，我去查都可能高，你要查就查总类风湿因子就行了，也可以说没有必要去体检类风湿因子，我以前在省立医院也有类风湿三项的，因为类风湿因子就白了，就是免疫球蛋白，其他非主要类风湿因子的免疫球蛋白增高也不是什么异常，这是我肿瘤指标检查，你看我高了多少倍，有6倍了，按照道理，肿瘤指标高2倍都有意义了。

答 你孩子应该没有接种疫苗，看转归应该还是过敏，你再观察哈，别太担心，考虑还是过敏性皮炎的。