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支链氨基酸代谢紊乱

支链氨基酸代谢紊乱是什么病?
人体内主要的支链氨基酸有亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸,人体不能合成,需要从食物中摄取。
这三种支链氨基酸在体内降解过程中,任何一个环节出现问题,都会导致支链氨基酸本身、及其降解代谢的中间产物(主要是酮酸)在体内堆积,这就被称为支链氨基酸代谢紊乱,是一大类先天性遗传性疾病
酮酸是对人体神经系统有毒的物质,因此支链氨基酸代谢紊乱常常表现为婴儿期喂养困难、中枢神经系统受损和代谢性酸中毒的特点,如果未及时得到正确的治疗,常在婴儿期死亡。
支链氨基酸代谢紊乱常见吗?
支链氨基酸代谢紊乱属于先天性遗传性疾病,此病并不常见,属于少见病。

支链氨基酸代谢紊乱有哪些常见表现?
支链氨基酸代谢紊乱常发生于婴儿期,表现多样,极不均一,从无症状到有严重症状。典型的表现为婴儿出生后数天内逐渐出现呕吐、喂养困难、体重下降;嗜睡、烦躁不安、肌张力减低和增高交替出现;常有瘫痪、惊厥、昏迷等;婴儿汗液和尿液有特殊的气味。

怎么确定得了支链氨基酸代谢紊乱?
医生在诊断支链氨基酸代谢紊乱时,主要是通过检测支链氨基酸及其代谢产物的水平是否升高。
怀疑支链氨基酸代谢紊乱,需要做哪些检查?
一般需要做支链氨基酸及其代谢产物的测试、CT 或核磁检查、基因突变分析等。


检查支链氨基酸及其代谢产物的测试:主要用来确定诊断,标本可以是尿液、血液、甚至干枯的血斑。

检查 CT 或核磁检查:主要用来了解神经系统的具体情况,并不作为诊断疾病的依据。

基因突变分析:主要是用于证实诊断。

支链氨基酸代谢紊乱要去看哪个科?
儿科、内分泌科。
支链氨基酸代谢紊乱能自己好吗?
支链氨基酸代谢紊乱属于先天性遗传性疾病,不治疗不会自己好,如果不及时治疗,患病婴儿极容易死亡。
支链氨基酸代谢紊乱怎么治疗?
支链氨基酸代谢紊乱的治疗方法主要有饮食治疗、代谢失代偿治疗、肝移植等。


饮食治疗:目的主要是减少毒性代谢产物,使支链氨基酸浓度达到正常范围内,维持孩子的正常生长,保护智力功能和发育。可以通过配方食品和医疗食物来限制支链氨基酸的摄入。饮食限制需要终身维持。

代谢失代偿的治疗:如输注葡萄糖、补充氨基酸等,主要是抑制蛋白质分解代谢并增加蛋白质合成,迅速降低血液和组织中的支链氨基酸水平;如出现脑水肿则给与脱水、利尿治疗。在极少数情况下可能需要进行血液透析或腹膜透析,以除去支链氨基酸及其代谢中间产物。

肝移植治疗:对于支链氨基酸代谢紊乱中的枫糖尿病,可考虑肝移植治疗。

支链氨基酸代谢紊乱患者怎么防止出现并发症?
支链氨基酸代谢紊乱虽不能根治,但及时正确治疗可使患儿存活,症状得到改善,特别是出生后的第 1 年尤其重要。在新生儿中进行筛查、早期诊断、积极正确治疗是防止出现并发症的关键。

相关问答-支链氨基酸代谢紊乱

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你好,可以到医院留取血和小便标本!有的发育障碍的孩子会有孤独症样表现孩子喜欢玩手吗?发育落后?需要到专门诊断自闭症的机构去评估,最后才能确诊不客气,祝您生活愉快
李晓红 昆明市第一人民医院
2018-12-06
请问宝宝出生多少天?把筛查结果发过来看看情况吧只是可疑,不一定有问题的,在抽一次血复查一下看看情况吧影响生长发育的大部分复查都没有问题的
马承飞 枣庄市峄城区人民医院
2020-12-10
你好家长,宝宝有什么症状?看比正常值高多少?应该问题不大!复查孩子精神状态好吗?那应该没什么大问题不多,如果只是略高一点,应该没什么大问题
宋庆芳 徐州医科大学附属第三医院
2019-01-25
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