无特殊人群

有传染性接触性传染

鹦鹉热临床表现多样，轻症患者可表现为流感样症状，严重的表现为非典型肺炎和全身性疾病。
鹦鹉热的常见症状有哪些？
鹦鹉热的常见症状包括：

高热
寒战
头痛
肌痛
咳嗽、咳痰

鹦鹉热可能会引起哪些并发症？
轻型病例可于 7 天内恢复，较重病例热退较慢，病程可达数周，可波及全身组织器官，若病情持续进展可造成严重的并发症，常见并发症包括：

结膜炎
呕吐、腹痛和腹泻
关节炎
心肌炎
心内膜炎
脊髓炎
脑炎
脑膜脑病
视神经炎
黄疸性肝炎
多器官衰竭

1.末梢血白细胞计数正常或稍有增减，淋巴细胞始终正常，嗜酸细胞减少，多数患者呈核左移或出现中毒颗粒，血沉加快。
2.急性期患者血、痰、鼻咽分泌物或活检标本中分离病原体，阳性率通常仅11%～17%，且有实验室感染的可能，故少用于诊断。
3.取发病2周内及恢复期（6周后）的血清做补体结合试验，效价4倍以上增长即可确诊，若效价在1：16以上也有诊断意义。间接免疫荧光检测特异抗体可用于早期快速诊断和流行病学调查。
4.必要时对接触过的可疑鸟类作病理及病原学检查，以确诊传染源及患者被感染的过程。
5.胸部X线片可见支气管炎型的肺浸润灶，以下叶为多。或表现为间质性肺炎，有时可见粟粒样实变灶。

在疾病早期尚无肺炎症状时，应与流行性感冒、伤寒、粟粒性肺结核、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等相鉴别。当肺炎症状明显时，应与支原体肺炎、各种细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺结核等相鉴别。剧烈头痛、意识障碍等应与脑膜炎鉴别。

针对病原体的首选药物为四环素，其次为红霉素口服。服药 1～2 天即可退热，症状也会缓解。不能进食者给予补液，呼吸困难者应予吸氧，辅助呼吸。
具体治疗方法如下：

患者需隔离治疗，以防经呼吸道传播。
首选口服四环素，其次为红霉素。
患有严重鹦鹉热肺炎的患者，可能需要使用四环素和喹诺酮类药物联合静脉治疗。

疾病发展和转归
合理用药，一般 2 天后体温即可下降。但肺部病灶吸收较慢，平均 6 周，长者可达 20 周，因此鹦鹉热治疗后的复发率可高达 21%，抗菌药物的疗程应不少于 10 天，以减少复发[3]。

鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。

接触患病禽类是患鹦鹉热的高危因素，因此，要注意以下几点：

避免接触禽类或禽类的分泌物、排泄物。
去正规的宠物店购买宠物鸟。
在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前，先用水或消毒液湿润表面，避免吸入扬起的粉尘。
接触鸟类或粪便后，要用流动的清水和肥皂彻底洗手。
对于带病禽鸟，应交由专门防疫人员处理，接触带病禽鸟的排泄物或分泌物时，需戴上手套及外科口罩。