一般无明显症状，严重者可有头痛、视物模糊、视物变小或变形。早期不影响视力，后期患者视力出现不同程度下降。
高血压性视网膜病变的常见症状有哪些？
高血压性视网膜病变的常见症状包括：

通常早期患者视功能受影响不大。
后期患者视力出现不同程度的下降，如并发分支动脉或静脉阻塞、黄斑水肿、黄斑出血或渗出、黄斑毛细血管消失，或黄斑区发生视网膜前膜伴内界膜皱褶，进而影响中心视力。
多数高血压视网膜病变患者，在出现硬化期的并发症以后，才可能有明显的视力症状。

高血压性视网膜病变可能会引起哪些并发症？

视网膜静脉阻塞。
缺血性视神经病变。
眼运动神经麻痹。
视网膜动脉阻塞。
渗出性视网膜脱离等。

诊断1.高血压脉络膜病变眼底改变为视网膜深层有呈小叶性分布的浅白色或带红色斑。视网膜后极部有局灶性浆液性视网膜脱离，黄斑区有星芒状斑。经相应内科治疗后，上述病变渐复原。
2.高血压性视网膜病变(1)视网膜动脉血管狭窄。
(2)动静脉交叉处有压迹。
(3)动脉硬化：轻者有管壁反光增强；中度为铜丝样改变；重者为银丝样改变。
(4)动脉大分支处，由锐角变成钝角。
(5)视网膜出血斑及渗出斑。视网膜可有浅层线状，火焰状出血斑及深层圆点状出血斑。并有黄白色硬性渗出如环状或星芒状。浅层有棉絮状灰白斑(为视网膜缺血改变).(6)视网膜动脉硬化可并发中央或分支动脉或静脉阻塞，视网膜血管瘤或黄斑囊样水肿及视网膜前膜，致视力不同程度损害。
3.高血压视神经病变(1)视盘水肿，边缘模糊，视杯充盈和视网膜充血，可伴有(或不伴者)高血压脑病及颅内压升高。
(2)视盘苍白萎缩及视野缺损。

积极控制血压，降低高血压是防治眼底病变最根本的措施。包括卫生教育，控制体重，运动和内科药物治疗。

原发性高血压在有效的控制后，视盘水肿和视网膜水肿、出血及渗出等症状均可吸收消退，预后也较好。
对于视网膜病变的改善，可给予维生素 B1、C、E，芦丁，钙剂以及中医中药等治疗。

高血压性视网膜病变的发展和转归
一般高血压患者在血压控制在正常水平后，眼底可恢复原状。一般水肿、出血及棉絮状斑可在几周内消退，硬性渗出则需经几个月后才消退。若血压再次上升，则眼底病变还可出现。在严重病例，视网膜病变可达严重程度，治疗后水肿、出血及渗出等仍可逐渐消退。
最后视网膜血管变得很细且有白鞘，尤其在视乳头附近，视网膜上还会出现色素沉着。这些都表示眼底已发生退行的病变。此后，即便血压再次显著升高，患者眼底也不会再出现高血压性视网膜病变。
同样道理，在发病之前，患者眼底若已有其他疾病所致的视网膜退行性病变，如陈旧性视网膜静脉阻塞、动脉阻塞，或严重的高度近视眼底改变等，也不发生高血压性视网膜病变。

低盐低脂饮食；
定期复查眼底；
积极治疗高血压病，控制血压，并对动脉硬化等危险因素进行早期干预。