春雨医生

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髋关节前脱位

髋关节前脱位多因髋关节极度外展外旋时,大转子顶于髋臼缘形成的杠杆作用,使股骨头自髂股韧带与耻股韧带之间的薄弱区穿破关节囊而脱出。远较后脱位少见。由于前方主要为韧带维护,因而不易合并骨折

无特定人群

无传染性

临床表现1.有明显的外伤史。伤后局部疼痛,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形位弹性固定。2.通常患肢缩短,如为低位脱位,患肢可比健肢长。腹股沟部肿胀,抑或可触及脱位的股骨头。3.被动活动时可引起肌肉痉挛和剧烈疼痛。

X线检查可发现股骨头在闭孔或在耻骨上支附近而确诊,如X线片表现不典型,应行CT检查。

依据患者的病史、症状、体征和影像学检查的表现诊断。

1.对于单纯性前脱位应当尽快闭合复位,力争在12~24小时完成。复位后行皮牵引3~6周,然后扶拐离床负重行走,大约在伤后12周逐步恢复至正常。2.对于复杂性前脱位病例,如合并有关节内骨折或闭合复位反复失败者,日后产生创伤性骨关节炎的机会明显增多,因此主张早期切开复位与内固定。

避免创伤。

好评医生-髋关节前脱位
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