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骨损伤

骨缺损往往发生于外伤时骨折块穿出肢体或发生于开放性骨折清创时失活骨被清除。    骨缺损主要包括骨缺损和缺损修复两大部分。骨缺损是临床置疑上的常见病,也是擅长骨科治疗丰富的难题之一。目前治疗骨缺损的方法有自体骨和异体骨移植、组织工程技术和基因治疗拒绝法及生长因子、物理治疗法的辅助治疗等。

无特定人群

无传染性

全身表现:
(1)休克。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热:骨损伤有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,应考虑感染的可能。
体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短。
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨损伤后出现不正常的活动。

诊断:典型的缺损局部临床表现,许多结合x 线平片、ct 扫描,即可明确问题诊断。无需鉴别。

骨缺损的治疗
①手术适应证:颅骨缺损直径3cm以上,病人伴有不安全恐惧感,有明显体位性头昏、头痛等颅骨缺损综合征或影响美观者。

②手术禁忌证:创伤部位感染、颅内高压、缺损处头皮广泛疤痕或血液供应不良、严重脑功能障碍、长期卧床患者。

③手术时机:一般在伤后3~6个月,若伤口曾有感染,应在创口愈合一年后修补。

④修补材料:可采用自体或异体骨、金属材料(如钛合金)、有机玻璃或硅橡胶等。
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1、心理调护
突然而来的意外事故造成的骨折,病人会很紧张,尤其对功能锻炼会有顾虑,因此护理人员要仔细观察病人的情志变化,耐心讲解功能锻炼的重要性、方法并指导病人正确锻炼,以解除其顾虑而能积极锻炼以配合治疗。
2、家庭护理
(1)合理安排以富含维生素及钙质的饮食为好。
(2)增加日照时间,如为冬季日照不足可适当补充维生素D或鱼肝油以促进钙质吸收。
(3)出院后的功能锻炼方法同前。
(4)注意患肢夹板的位置及松紧度,如有异常应及时就医。
(5)注意患肢血运情况,如发现患肢夹板压迫的部位疼痛,或暴露在远端的手指发绀或发白均应及时就医。
(6)维持功能位置,体位要求同前。

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。

好评医生-骨损伤
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...性扭脚,距缺血性坏死等,可能就要手术了越是同行越知道韧带损伤的危害,实在石膏不了,也要尽量少走路,可以用弹力绷带固定一下踝关节,另外用氟比洛芬贴膏试试很多训练伤恢复不好就是这么来的,这种情况一般要石膏固定6周,你没固定,而且只有3周,还没好是正常的,用护踝也行,就是效果差的多那就尽量用护踝,尽量少训练,少走路,用药主要是氟比洛芬贴,涂的可以用扶他林软膏,你不石膏固定,说实话很难确定多久损伤能好,甚至可能留下后遗症,你目前的情况是距腓前韧带损伤,距挫伤就是软组织水肿的意思
张鹏礼 武警安徽省总队医院
2023-03-16
你好,腰小是什么地方啊是腰椎吗受伤几天了啊三四天可以用了哈电热毯要注意安全可以吃酸不忌口汤也可以平时怎么吃现在就怎么吃嗯可以适当吃点高蛋白高钙的食物鸡蛋啊,牛奶啊大豆制品不客气哈
刘举 新乡医学院第一附属医院
2018-12-11
...骨折愈合,痂生长。第三期是2到3个月,是稳定期。伤筋动骨一百天,要静养。增加四肢功能活动锻炼骨折愈合分三期治疗,第一期是2到3个周消肿期,第二期是,4到8周是骨折愈合,骨痂生长。第三期是2到3个月,是稳定期。伤筋动骨,适可而止,预防,质疏松和肌肉萎缩。如何受到外伤?到现在多长时间?皮肤有无破损。
于汪淞 烟台市中医医院
2018-11-26

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