手麻、脖子疼，不一定是颈椎病；还可能是颈部挥鞭样损伤
8月14日
Saying:
最近春雨君了解到一个专业名词“颈部挥鞭样损伤（Whiplash injury）”。就从字面意思猜了一下，这个疾病可能是由平时大幅度甩头、运动导致的颈部疼痛，类似落枕的症状。后来和专业的老师一交流，才发现错的离谱。今天就让广西国际壮医医院 脊椎外科 张聃医生和大家讲解一下：
什么是 颈部挥鞭样损伤 颈部挥鞭样损伤（Whiplash injury）：最早于1928年由美国学者Crowe提出，描述机动车发生追尾事故后突发头颈部过伸和过屈，进而引起的颈部软组织损伤过程。
后来,随着相关案例报道的增多，逐渐扩充其定义为在外力作用下身体剧烈加速或减速而头部的运动不同步，而产生的颈椎连续过度屈伸引起的颈部损伤。常见损伤部位包括颈椎间盘、椎间小关节、韧带、肌肉（胸锁乳突肌、颈长肌等）、脊髓神经等。 出现头疼、肩颈通别大意
当你在车祸后、摔伤磕到头部后即使当时没有较明显的症状；但当出现头疼、肩颈通、颈部僵硬等症状时一定要及时就医。通过影像学诊断（颈椎X射线、头颅/颈椎CT）、肌电图、骨扫描等判断是否为颈部挥鞭样损伤。 常见病因 机动车事故； 运动性损伤； 颈部重复应力； 头部摔伤或殴击伤 ； 临床表现 头痛； 颈肩痛（最常见）； 颈部僵硬； 背痛； 交感神经损伤表现：头晕、手麻、眼花、耳鸣、视力模糊、面部感觉异常等； 心理障碍：焦虑、注意力下降等 ；
“颈椎挥鞭伤”何时就诊？ 大多数不需要寻求医疗救助。大部分患者的症状不经治疗便会消退。但出现下述情况应就诊： * 症状不断加重，严重到无法进行正常活动（如，穿衣或进食）。 * 在家治疗数周后症状仍未改善。 * 手臂或腿部麻木或无力。 如何进行治疗 1）非手术治疗： 急性期：颈部支具制动+抗炎镇痛+/肌松 慢性期：包括物理治疗（电疗、热疗、超声治疗等）、康复训练、推拿、针灸 2）手术治疗： 对于合并颈椎间盘损伤、骨折、脊髓神经损伤等患者，结合实际临床表现考虑手术治疗。
在这里春雨君还是想再多说两句：驾车、乘车时一定要系安全带，同时正确安装汽车坐椅头枕，或佩戴舒适“U”型枕，可起到缓冲作用。玩过山车、漂流、高速水上滑梯等刺激性游乐项目时，需要注意防范，听从安全员的讲解，正确使用防护设施，保持正确的游玩姿势噢。 作者：广西国际壮医医院 脊椎外科 张聃 编辑：春雨君 图源：医生提供、壹图网
