无特殊人群

无传染性

1.神经厌食症
主要表现为消瘦，皮下组织明显减少，还出现心动过缓、头昏、低血压、低体温等，严重患者可因低蛋白血症而出现水肿。此外，还可出现内分泌功能紊乱，男性出现性欲减退或阳痿，女性出现闭经等。
2.神经性贪食症
典型症状是难以克制的暴食。暴食可发生在情绪低落、焦虑时，也可发生在没有明显情绪障碍时。暴食后还可出现内疚、自我贬低、担忧、情绪低落或焦虑等表现。
3.神经性呕吐
一般在进食后呕吐，无明显恶心及其他不适表现。患者体重无明显减轻，无内分泌紊乱等现象。

诊断标准：
1.神经性厌食
（1）有意控制进食量，和/或采取过度运动、诱吐、导泻，服用药物等方法以减轻体重。
（2）体重明显下降，与标准体重相比减少了15%或以上。
（3）女性闭经（至少持续三个月未来潮），男性性功能低下，青春期前的患者性器官幼稚型。
2.神经性贪食
（1）发作性不可抗拒的进食欲望和行为，短时间内进食大量的食物。每周至少发作两次，持续至少三个月。
（2）常采取诱吐、导泻、不断禁食等方法，以抵消暴食引起的发胖。
（3）贪食后的后悔与冲突。
3.神经性呕吐
（1）自发的或故意诱发的反复发生于进食后的呕吐，呕吐物为刚吃进的食物；
（2）体重减轻不显著（体重保持在正常平均体重值的80%以上）。

1.神经性厌食
治疗原则是纠正营养不良，增加体重，同时采取药物和心理治疗等综合治疗。
（1）一般治疗：摄入高热量饮食或/和静脉营养，足量的维生素和微量元素，增加食欲。
（2）药物治疗：以抗抑郁药物为主，可有一定的疗效。
（3）心理治疗：主要采用认知、行为、家庭治疗。认知治疗主要是改变不良认知，消除对肥胖的过分担忧、体象障碍、自卑等。行为治疗常采取阳性强化法，逐步建立起良好的进食习惯，达到目标体重。家庭治疗主要是调整家庭成员的相互关系，改变不良的家庭动力模式。
2.神经性贪食
（1）一般治疗：恢复营养状态和对症治疗。结合患者的营养状况，相关检查结果及目标体重来补充营养物质。
（2）药物治疗：抗抑郁药及抗精神药可有效改善患者的贪食行为。
（3）心理治疗：采取认知行为治疗、精神分析及家庭干预，改善抑郁情绪，减少贪食行为。
3.神经性呕吐
神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。
（1）心理治疗：进行针对性的解释、疏导、支持治疗；也可采用认知行为治疗、厌恶治疗或阳性强化等行为治疗减少呕吐行为。
（2）药物治疗：根据呕吐轻重及实验室检查结果，进行对症支持治疗，如予以维生素、能量合剂等；具有抗焦虑作用的药物，如抗抑郁剂、抗焦虑药对缓解症状也有一定帮助。

日常护理
1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

涉及到一级、二级、三级预防的范畴。
一级预防包括积极的健康教育——营养学的知识，健康的审美导向，培养积极的自我肯定、积极的人际关系，控制减肥药的广告和销售等。
二级预防包括普及进食障碍的知识，增强基层医疗机构识别和转诊进食障碍的能力。
三级预防包括增强专科医院识别、诊治进食障碍的能力。