儿童感染率高于成人

有传染性接触传播，粪口传播

蛲虫病有哪些症状？
大部分的蛲虫病患者没有明显的临床症状[2]。
出现症状的患者，主要表现为[2]：

肛门周围瘙痒，尤其是在夜间更为明显；
影响睡眠、磨牙；
食欲不振，腹痛反复发作；
情绪烦躁；
如果成虫从肛门移位到阴道，可导致阴道区域瘙痒。

蛲虫病会引起哪些并发症？
蛲虫病如果未得到有效治疗，患者可能出现以下并发症[1][2]：

继发性细菌感染：由于肛门区域的刺激和瘙痒，反复抓挠可能会引起继发性细菌感染。
女性生殖道感染：在少部分蛲虫病非常严重的女性患者中，蛲虫可以从肛门区域转移至阴道、子宫、输卵管及盆腔器官，导致外阴阴道炎等女性生殖道感染

1.血常规
外周血白细胞、血红蛋白及血小板多无明显变化。
2.粪便检查
粪便检查蛲虫卵的阳性率较低，直接涂片阳性率仅为1%~2%,浓缩镜检阳性率为5%.
3.肛周检查成虫
因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性，故在儿童入睡后1~3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫。
4.肛周检查
虫卵刮取、擦取或黏取肛周皱襞污物镜检，一次检出虫卵为50%左右，三次检出率达90%以上。肛周查虫卵有下列几种方法：
(1)甘油棉拭涂片法先将棉拭子置于消毒的生理盐水中备用。棉拭拧干后擦拭患者肛门周围，然后在滴50%甘油的载玻片上混匀并镜检。
(2)沉淀法准备方法同前。将擦拭过肛周的棉拭子插入盛有生理盐水的试管中，充分振荡使虫卵洗入生理盐水中，沉淀后取沉渣镜检。
(3)棉拭漂浮法准备方法同前。将擦拭过的棉拭子放入饱和生理盐水中，然后使虫卵漂浮再行镜检。
(4)胶黏拭法把涂胶液的玻璃纸剪成小纸条，然后粘附于洁净的载玻片上备用。撕下玻璃纸条，将有胶的一面粘于患者肛周，再将玻璃纸取下仍粘回原玻片进行检查。

诊断
如肛门周围或会阴部经常奇痒，患儿夜间烦燥不安时，应注意有蛲虫病的可能，若能查到虫体，虫卵即可确诊蛲虫病，诊断蛲虫病常采用透明胶纸拭子法或棉签拭子法，于清晨解便前或洗澡前检查肛周，此法操作简便，检出率高，若检出，虫卵即可确诊。
鉴别诊断
本病大多数仅有轻度腹痛，如疼痛剧烈，腹肌紧张者，应立即去医院就诊，排除因蛲虫所引起的阑尾炎，腹膜炎或其他急腹症，蛲虫引起会阴部皮肤瘙痒，与会阴真菌感染，过敏及湿疹所致症状相似；蛲虫性泌尿道炎症与一般泌尿道感染临床表现相似，均应注意区别，结合年龄，发病特征和局部体征，临床诊断多无困难，肛周查见蛲虫或虫卵是鉴别诊断的直接证据。

蛲虫病的主要治疗方案就是口服药物清除感染。患者的密切接触者或家庭成员都应该服药，以避免反复感染和交叉感染。大多数情况下，蛲虫感染经治疗，都可以治愈，不会对患者健康造成严重的影响[1][2]。
如何治疗蛲虫病？
药物治疗
起始治疗服用 1 剂，2 周后再次服用 1 剂，以确保彻底清除蛲虫感染。

阿苯达唑  (albendazole)
甲苯达唑 (mebendazole)
噻嘧啶 (pyrantel pamoate)
医生会建议患者及家庭成员都服药，从而避免反复感染和交叉感染。

外用药膏消炎止痒

如果患者肛门区域的瘙痒症状较为严重，可在医生指导下涂搽糖皮质激素药膏来消炎止痒，并保持清洁干燥。
若发生较大的皮肤破溃也可以涂搽抗生素药膏，预防感染。

饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。家长，老师，保育员有充分认识，教育儿童养成良好卫生习惯，饭前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等，勤换洗内裤，被褥，集体儿童单位要严重分铺，床位间有一定的距离。衣服，玩具，食器定期消毒。

蛲虫病的预防重点在于注意个人卫生，切断传播途径，防止病从口入[1][2]：

勤洗手、勤剪指甲。
教导孩子不要吸吮手指或咬指甲。
每天起床后，及时洗手，洗脸。
儿童之间不得共用餐饮器具，使用过后应彻底清洗，并定期消毒。

严密控制传染源[1][2]：

确诊患儿必须及时接受规范治疗；
治疗期间，对患儿有必要采取必要的隔离措施。

保护易感人群，做好个人卫生的宣教[1][2]：

儿童要从小养成良好的卫生习惯；
在家里或幼儿园，每个儿童都要有独立的铺位，分铺睡觉。