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肛门前异位

肛门前异位为肛门开口异常,可伴有狭窄或失禁,又称会阴前肛门、外阴部肛门、肛门移位。属低位畸形,因会阴发育不全,肛门未能正常后移所致,直肠正常已穿越耻骨直肠肌环,但其下段位置靠前,开口于正常肛门前方,外括约肌发育已有相当厚度。

肛门前异位的临床表现:肛门外形与正常相似,肛缘皮肤有放射状皱襞,色素较深,但其位置靠前,在正常肛区与阴囊根部或阴唇后联合之间,称为会阴前肛门。有部分女孩紧靠阴唇后联合处的外阴部开口,又称前庭肛门、外阴部肛门。肛管内覆有上皮,有外括约肌环绕,排便功能正常,部分患儿开口较小而有排便困难。少数病例因肛管未穿越外括约肌中心,常有流粪等部分失禁。

肛门前异位的治疗:轻度肛门前异位排便正常,不需治疗。开口较小排便不畅者,可用扩舡疗法。但扩肛不能矫正肛管前倾畸形,有的仍存在排便困难,对开口太小,扩肛无效者,半岁后可做肛门后切术。即沿前移肛门外口后侧切开1~20cm至正常肛门位置,切开肛管后壁,扩肛至示指能顺利插入,稍微游离直肠后壁,并与切开之肛门后方皮肤对合间断缝合。也有医师仅在肛门后皮肤纵行切开,不游离直肠,严密止血后伤口开放,术后反复扩肛,待到5岁时,排便控制不好可行二期肛门移位术。肛门前异位的操作方法:沿前移肛门口,环形切开皮肤,向上游离肛管约2cm,再以正常肛区外括约肌环形收缩的中心区为中点,做x形切开皮肤约1.5cm,分离皮下组织,仔细找到外括约肌,用血管钳经括约肌中心向上钝性分离扩张,使之形成肌管隧道,经括约肌匕方将游离的肛管引入肌管隧道,在肛管四周与外括约肌固定数针,肛管外口与新建肛门皮瓣交叉对合缝合固定,前侧切口分层缝合。

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您好!多长时间了?为什么不手术治疗?是外伤导致的吗?医生诊断什么问题?现在住院治疗吗?把出院记录,拍一下发过来。你是在哪个地方治疗的?根据你说的情况,大小便都有问题,不会不让住院的。 什么地方的医院?怎么受的伤?在什么地方?是县级医院吗?如果有大小便的障碍,应该是很严重的。为什么不让住院呢?我看不到你的具体情况,不好判断。有没有诊断证明和门诊病历记录?这个最好让医生看一下。你的判断可能与医生的判断有误差。
赵书杰 解放军联勤保障部队第988医院 (焦作医疗区)
2018-08-16
多久了?有没有什么不舒服的?尾骨骨折了。是的,可以的这个可以不用管他。这个没有什么?这个没有什么后遗症的。你这个位移也不大我想当地医院也叫你保守治疗吧。这个对你影响不会很大的。这个不会影响的。也不会有影响的。那你就去医院请医生帮你复位吗这个不会。当地医生应该说叫你不用特别的管他吧。对的。我知道你很焦虑。不过你请放宽心。不影响这个不用担心哈那你就去北京三院去看看吧。可能医生当面跟你说你要好一些。不要担心了好吗?这个不用担心呀。怎么你的医生没有跟你讲吗?避免久坐。还疼不疼呀?那就尽量避免。 诱发疼痛。如果疼痛可以试试扶他林软膏哈。这个不影响。
王骏华 中山大学附属第一医院贵州医院
2024-03-10
您好,怎么不舒服??有腰椎滑脱,腰4滑脱有腿疼腿麻吗?滑脱想纠正只有手术这是骨头错位了
席海洋 郑州人民医院
2024-02-24
好评医生-肛门前异位
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