易在儿童中流行

有传染性接触传播

寻常型脓疱疮好发于颜面部和四肢，初始为红斑，随后转为水疱；大疱性脓疱疮的起始症状即为水疱，好发于躯干和四肢。水疱破裂结痂后可逐渐愈合，并不留瘢痕。严重时可出现发烧和腺体肿胀。脓疱疮有哪些症状？寻常型脓疱疮和大疱性脓疱疮在症状上有所不同。
寻常型脓疱疮

起始症状表现为红斑，好发于口、鼻四周，也可发生在颜面部和四肢。红斑可迅速转变为水疱，然后破裂，结成金黄色的厚痂，一般直径在 2 厘米左右。


厚痂愈合后，会留下一个红斑，通常会在几天到几周内逐渐消退，不会留下瘢痕。
一般不疼，可有瘙痒。
严重时可出现发烧、淋巴结肿大等。

大疱性脓疱疮

初起时为米粒大小的水疱，好发于面部、躯干中心部位或四肢。
水疱很快变大，直径一般在 1～2 厘米左右，水疱内脓液下沉形成半月形。
几天后破裂，留下黄色的脓痂，愈合后一般不会留下瘢痕。
水疱常常疼痛，周围皮肤瘙痒。
常出现发热和淋巴结肿大。
好发于儿童。成年人也可发病，特别是 HIV 感染者。
脓疱疮会引起哪些并发症？与脓疱疮相关的并发症包括：

蜂窝织炎。皮肤深层组织的感染。
淋巴结炎。
猩红热。由细菌感染引起，表现为全身起粉色小疹子。
点滴状银屑病。一种非传染性皮肤病，儿童和青少年在细菌感染后发生。
脓毒血症、肺炎、脑膜炎。新生儿发生脓疱疮，可能并发细菌导致的血液感染，危及生命。
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）。好发于 5 岁以下婴幼儿。这种皮肤病严重，皮肤像是被开水烫伤一样，有明显疼痛和触痛。轻者 1~2 周后痊愈，严重时可引起败血症、肺炎，危及患儿生命。


肾小球肾炎。由链球菌感染导致机体产生针对肾小球成分的自身抗体引起。
瘢痕。抓挠水疱、痂皮或溃疡后，可能留下瘢痕。

脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成，疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。

怎么判断是不是得了脓疱疮？
多发生于夏秋季节的水疱，水疱迅速增大，内有透明或浑浊液体，易破溃；破溃后液体流到正常皮肤，也会被传染，就应该怀疑是否得了脓疱疮，应立即至医院就诊。
得了脓疱疮需要做什么检查吗？
脓疱疮的皮肤表现皮肤科医生很好鉴别，如果治疗及时，一般不用检查。严重的，一边根据医生经验治疗，一边做细菌培养、药敏实验帮助选用合适抗菌素，有利于治疗。
孩子得了脓疱疮，医生为什么让验尿（小便）？
引起脓疱疮的细菌有多种，有些细菌感染（如寻常型脓疱疮中的链球菌感染）可产生某些物质而损伤孩子的肾脏，而做尿液可反映肾脏的情况，因此验尿是合理的。

如果不治疗，一般在 2~3 周后可自行消退；治疗 7~10 天可清除感染。病情较轻，可涂抹抗生素药膏，如果病情严重或药膏无效，需口服抗生素治疗。如果反复发作，需要进一步检查。如何治疗脓疱疮？如果确诊为脓疱疮，外用抗生素药膏就可治疗。如果患有湿疹等皮肤病，也需要同时治疗。

外用抗生素药膏。如莫匹罗星软膏。如果皮损范围较小，每天涂抹 3~4 次，一疗程 7 天。涂药之前，先用温热的肥皂水或医生处方的洗液清洗皮损部位，轻轻取下已经成熟、剥脱的痂皮。可在涂药时戴上乳胶手套。
口服抗生素。如果病情严重、皮损范围大，外用抗生素药膏未见好转，医生可能处方口服抗生素治疗，一疗程 7 天。需要注意的是，口服抗生素需要足量、足疗程治疗，不要中途停药。治疗 7 天后如果症状没有改善，应咨询医生是否需要调整治疗方法。

注意合理饮食，忌口适当，勿食辛辣鱼虾，海鲜等过敏腥发物。

未感染人群可通过远离传染源预防发病。已感染人群需要注意日常护理、清洁，并避免传染给更多人。如果反复发作，需要进一步检查、治疗，清除致病菌（主要为金黄色葡萄球菌）。如何预防脓疱疮？以下方法可以帮助预防感染脓疱疮：

尽量避免与脓疱疮患者近距离接触。
不要与脓疱疮患者共用毛巾、浴巾或床单。
夏季或脓疱疮盛行期间，尽量少去人多的场所。
积极治疗已有皮肤病，保持伤口清洁干燥。

如果已经患了脓疱疮，以下方法可以帮助防止感染扩散：

一般地，在抗生素治疗48小时后，或患处干结、愈合后就不再具有传染性。在此之前，患者或患儿应在家休息，避免传染他人。
患者用后的毛巾、浴巾、床单，用热水清洗。
用肥皂和清水清洗患处，用纱布绷带盖上，并保持透气。
不要触碰或抓挠患处，同时应剪短指甲并保持清洁。
治疗期间，不要碰触新生儿，不要参加有身体接触的运动项目，也不要去健身房锻炼。
勤洗手，特别在接触过皮肤患处之后。
家长应把患儿的玩具彻底洗净或用消毒液擦净、晾干。
如果认为可能已经传播、感染给他人，应尽快告诉对方，及早诊治。

如果脓疱疮已经治好，以下方法可以帮助预防复发：

及早治疗任何可能导致皮肤破溃的皮肤病，如湿疹。
如果频繁发作，医生可能会建议做鼻腔拭子检查，看看有没有金黄色葡萄球菌。这种细菌可在鼻腔内存活，而且不会引起不舒服的感觉。但如果它感染了鼻腔附近的破损皮肤时，就可形成脓疱疮。
如果检出金黄色葡萄球菌，医生会处方鼻用抗菌药膏，每天涂抹数次，疗程大约为 5~10 天，清除传染源。