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继发性肥胖

继发性肥胖是由内分泌疾病代谢障碍性疾病引起的一类肥胖,约占肥胖病的2%~5% 左右。

临床表现:肥胖只是这类患者的重要症状之一,同时还会有其他各种各样的临床表现,多表现在:a、皮质醇增多症;b、甲状腺功能减退症;c、胰岛β细胞瘤;d、性腺功能减退;e、多囊卵巢综合征;f、颅骨内板增生症等多种病变中。继发性肥胖的鉴别诊断:
(一)单纯性肥胖 肥胖是临床上的主要表现,无明显神经、内分泌系统形态和功能改变,但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。此类肥胖最为常见。
1、体质性肥胖 是由于脂肪细胞增生所致,与25岁以前营养过度有关。多半有家族性遗传历史。超重的儿童通常成为超重的成人。据报告,0~13岁时超重者中,到31岁时有42%的女性及18%的男性成为肥胖症患者。在胎儿期第30周至出生后1岁半,脂肪细胞有一极为活跃的增殖期,称“敏感期”.在此期如营养过度,就可导致脂肪细胞增多。故儿童期特别是10岁以内,保持正常体重甚为重要。
2、营养性肥胖 亦称获得性(外源性)肥胖,多由于20~25岁以后营养过度,摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要;或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息,热量消耗少而引起肥胖。本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。体质性肥胖,也可再发生获得性肥胖,而成为混合型。以上两种肥胖,统称为单纯性肥胖,特别是城市里20~30岁妇女多见,中年以后男、女也有自发性肥胖倾向,绝经期妇女更易发生。
(二)水、钠潴留性肥胖 亦称特发性浮肿。此型肥胖多见于生殖及更年期女性。其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关。脂肪分布不均匀,以小腿、股、臀、腹部及乳房为主。体重增加迅速,与体位有密切关系,劳累和立位体重增加,休息及平卧后减轻。早晚体重变化正常人为0.4千克,本病患者早晚体重变化在1千克以上。该病浮肿变化往往呈周期性,晨起面、眼睑浮肿,起床后活动,下肢、躯干逐渐浮肿,到晚餐前体重较早饭前增加1.2~4.5千克,平均2.4±0.7千克。立卧位水试验表明患者有水、钠潴留。

预防:治疗时主要治疗原发病,运动及控制饮食的减肥方法均不宜采用。

好评医生-继发性肥胖
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...别你从小就肥胖。?从小就胖一般来说是单纯性的注意饮食…运动…倡导健康减肥…减肥没捷径…需要长期坚持…最近美国批了一些减肥药…在我主页的话题里面……可以看看……但是减肥药副作用大…建议健康减肥……没捷径的……坚持最重要继发的话表明肥胖有病理性疾病,单纯的话是可以通过健康生活方式减下来的,,毅力!
吴锦林 重庆市中医院
2015-11-15
...一点,不算肥胖常见的副作用就是呕心,呕吐,腹泻,少见的是低血糖,胰腺炎等等副作用因人而异的减肥效果也是因人而异的如果想打减肥针,建议去内分泌科咨询主治医师,因为后期也需要监测血糖,甲功能等等这里减肥最重要的还是坚持合理饮食适当运动,减肥针也不能保证百分百减肥成功的可以尝试轻断食减肥法,比如16:8断食法,把正常的一日三餐时间缩短到8小时之内进食即可,一般建议8:00——16:00之间进食,也可以是9点到17点或者10点到18点,但是注意一定要早睡不能熬夜。不客气
孙传利 春雨公众营养专家团
2026-05-11

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