春雨医生

着色真菌病

着色真菌病是指由暗色孢科真菌引起的皮肤、皮下组织和内脏的感染性疾病,包括暗色丝孢霉菌病和皮肤着色芽生菌病。本病病程长,常因皮肤损伤后感染,局部出现丘疹、结节、溃疡或结痂,常数年或数十年不愈,可造成肢残,重症者可危及生命。

无特定人群

无传染性

临床表现皮损初起的表现为红色丘疹,逐渐演变成斑块结节,最终形成菜花状或乳头瘤样而明显高出正常皮肤。损害常因外伤继发感染后破溃形成溃疡。皮损之间可见少许脓性分泌物,常发出难闻的臭味。若取该分泌物直接涂片镜检,往往可以查见棕黄色圆形厚壁的真菌孢子。患侧肢体由于淋巴管阻塞,可形成慢性淋巴水肿象皮肿。另外,在该病缓慢发展过程,有时还可观察到部分病变组织自然痊愈,而遗留下瘢痕和色素沉着。脑脓肿综合征多是病原菌经血行播散至脑,往往见于体质衰弱或长期应用皮质类固醇激素的患者。

组织病理和真菌检查对本病确诊具有重要的意义。病理切片在浸润的朗格汉斯巨细胞内或真皮组织中可发现棕黄色厚壁的圆形真菌孢子;取皮损处脓性分泌涂片直接镜检,也可查见上述的的真菌孢子。若进行真菌培养亦可获阳性。

除依靠病史、临床特征外,组织病理和真菌检查对本病确诊具有重要意义。

1.系统用药(1)伊曲康唑,疗程12~36个月。(2)两性霉素B与5-氟孢嘧啶,4次分服或与噻苯达嗪联合应用,至少1个月。(3)碘化钾、维生素D2等可配合服用。2.外科疗法(1)手术切除,早期病变的皮损可考虑手术切除。(2)电凝固、激光、高频电刀等仅适用于面积较小的损害。(3)局部温热疗法,患处局部可使用蜡疗,热辐射等使局部皮温达到50~60℃,每日一次,每次30分钟,可以获得良好的效果。

1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4、避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃真菌病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
5、补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

避免外伤,如树枝,木刺,禾本植物的秸秆的刺伤,劳动生产中,遇有皮肤外伤,须及时妥善处理,如外涂碘酊,则可预防本病发生。

好评医生-着色真菌病
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