春雨医生

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暗色丝孢霉菌病

暗色丝孢霉菌病(phaeohypharnycosis)系1974年ajello命名,是暗色孢科为主的真菌感染性疾病。其病原菌已发现30余属50余种。国内已有报告4例。主要病原菌为棘状瓶霉、甄霉、皮炎外瓶霉、葡萄状佛隆那菌等,属条件致病菌,多在人体抵抗力低下或免疫功能缺陷时致病。

暗色丝孢霉菌病的病原菌不同,临床表现亦有差异,初为皮下蚕豆或核桃大小结节或囊肿,日久有波动,亦可扩大成斑块,表面高低不平。一般很少破溃,亦少播散。结节可演变为脓肿,偶可破溃形成窦道,长年不愈。少数病例形成肉芽肿,表面疣状或菜花状,外观似着色霉菌病。皮损亦可向深部组织蔓延,侵犯肌肉、骨骼、内脏,形成系统性暗色丝孢霉菌病,可致死亡。

暗色丝孢霉菌病的治疗:皮肤型可手术切除,系统型可选用①伊曲康唑,成人400~800mg,疗程要长;
②氟康唑口服或静脉滴注;
③或二性霉素b或5-氟胞嘧啶联合治疗,亦可选用大蒜素及10%碘化钾等药物治疗。

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