无特殊人群

无传染性

疔疮初起为毛囊口脓疮隆起呈圆锥形的炎性硬结，状如粟粒，色或黄或紫，红、肿、热、痛，数日内硬结增大，疼痛加剧；继而形成脓肿而硬结变软，疼痛减轻，溃脓后脓腔塌陷，逐渐愈合。
如发生于四肢，患处有红丝上窜的，称“红丝疔”（即急性淋巴管炎）。如见寒战、高热、神昏、谵语、头痛、呕吐为全身性化脓性感染，中医称“疔疮走黄”。

【诊断】本病多发于额前、颧、颊、鼻、口唇等部位。依据病程变化可分为三期：初期：在颜面部的皮肤上面有一粟粒样的脓头，或痒或麻，以后逐渐红肿热痛，肿势在3~6cm以上，顶突根深坚硬，犹如钉丁之状。轻者可无全身不适，重者可伴有恶寒、发热等全身症状。成脓期：起病后约5-7天，肿势逐渐增大，疼痛加剧，后肿势局限。顶高根软。全身伴有发热、口渴、便干、溲赤等火毒炽盛的症状。溃后期：脓头溃破，脓栓随脓外出，肿消痛止，身热渐退，疮口即可愈合。以上是顺证演变的一般规律。但生在危险三角区(鼻、上唇周围)的疔疮，如若处理不当，或受挤压碰撞，或过早切开等，可引起疮顶千陷无脓，疮口周围皮肤暗红，肿势扩散，甚至头面耳项俱肿；全身伴有壮热烦躁，恶心呕吐。神昏谵语。胁痛气急，舌质红绛，苔黄糙，脉洪数等症状，此乃走黄之象。毒邪亦可通过经络内传脏腑，引起脏腑脓肿，或旁窜而并发流注或附骨疽。辅助检查：白细胞计数及中性粒细胞增高。必要时应作血细菌培养和药物敏感试验。
【鉴别诊断】1.疖虽也好发于颜面部，但根脚浅表，范围不超过3—6cm,一般无全身症状。
2.有头疽初起有粟粒样的脓头，但逐渐范围扩大形成多个脓头，破溃如蜂窝状，范围往往超过9~12cm;多发于项背部肌肉丰厚之处；发展较慢，病程较长。

颜面疔需作如下鉴别诊断。
疖：虽亦好发于颜面，但红肿范围不超过3~6厘米，无明显根脚，一般无全身症。有头疽，初起虽亦有一粟米样疮头，但渐成多头和蜂窝状，红肿范围多在9厘米以上，多发于项背，发展较慢、病程较长。

（一）针灸疗法
1.刺灸法
（1）治则：清热解毒，行气和血。督脉统率诸阳，故泻身柱、灵台以疏泄阳邪火毒，两穴为治疗疔疮之经验穴；阳明多气多血，取合谷以清泄阳明火毒；委中为“血郄”，刺血以清泄血热。
（2）随证配穴：根据患部所属经脉，循经取穴。生于面部属阳明经者—商阳、内庭；属少阳经者—关冲、足临泣；属太阳经者—少泽、足通谷；发于手者，可取足部同名经腧穴；发于足者，取手部同名经腧穴；高热—十宣或十二井穴点刺出血；神昏—人中、中冲、内关；红丝疔可从红丝止点沿红丝向起点点刺，泄恶血。
（3）操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30分钟。或用三棱针点刺出血。
2.挑治法
（1）选穴：脊柱两旁寻找丘疹样阳性点，或取心俞、脾俞等，或阿是穴。
（2）方法：常规消毒，用三棱针或粗针挑取白色纤维样物，每次取2～4处。
（3）隔蒜灸法：将蒜片置于疖肿上，将艾炷放在蒜片上点燃灸之；每一疖灸3～10炷，每日1次，10次为一疗程。轻者灸3～4次痊愈，为防止复发应灸完1个疗程，重者一般需2个疗程。
（二）对症治疗
1.原发病灶处理
颜面、四肢有化脓性原发病灶者应立即处理，即时切开、引流，确保病情得到控制。
2.应用抗生素
如患者的临床表现、实验室检查确为急性感染，应及时应用抗生素。有条件应在细菌培养和药物敏感实验的指导下用药。

调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

注意身体卫生，勤洗头、洗澡是预防本病的主要措施。 若伤口过深就应及时到医院就诊，以免延误伤情，造成不必要的痛苦。