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涎腺肿瘤

腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%.据garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的 7%~15%.发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但以40~60岁最多见,女性较男性多见。
腺泡细胞癌临床上类似混合瘤,常为无痛性肿块,偶尔有疼痛和面神经受累症状。病程较长,从几个月到数十年不等。肿瘤多为圆形,实质性,可有结节,中等质地或稍偏硬,少数呈囊性改变,活动,与皮肤无粘连。晚期可转移,以颈淋巴结转移最常见。

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常见症状:肿块、局部疼痛、面瘫、舌麻木、舌下神经麻痹        最常见于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺极少见。发生于小唾液腺者,以腭部为最常见。任何年龄均可发生,但以30-50岁为多见,女性多于男性。肿瘤省长缓慢,常无自觉症状。肿瘤界限清楚,质地中等,扪诊呈结节状,一般可活动。当肿瘤在缓慢生长一段时期以后,突然出现生长加速,并伴有疼痛神经麻痹等症状时,应考虑恶变的可能。

1.腮腺混合瘤
涎腺混合瘤80%以上发生在腮腺,其中绝大部分位于腮腺浅叶,表现为腮腺区的组织膨隆,特别是耳垂、颌后区最为常见。肿瘤表面光滑或呈结节状突起,无痛,肿物的硬度亦不一致,推之可活动,不与深部组织和皮肤粘连。发生在腮腺深叶者,常表现为咽旁软组织向中线膨隆畸形,很像从软腭生长的肿瘤,体积不大时,常无症状,患者偶有咽部异物感。腮腺深层混合瘤长大后,可压迫该侧下颌骨升支,进入颌后区向外膨隆。位于腮腺深层的混合瘤,由于肿瘤生长受翼下颌韧带的限制,活动度不大,肿瘤常呈哑铃状。

2.下颌下腺混合瘤
则在颌下三角区域出现,肿块表面光滑或呈结节状,推之能活动。

3.小涎腺混合瘤
可发生于口腔各部,以硬软腭交界处居多。肿瘤为无痛性肿块,生长缓慢,多呈球形,周界清楚。多为实质性中等硬度,表面有结节,与周围组织无粘连,活动度一般良好。而位于腭部的混合瘤移动性很差,特别是硬腭的混合瘤与骨膜粘连固定。

验方:
①青黛牛黄散:青黛12g,人工牛黄12g,紫金锭6g,野菊花60g.研末成散口服,每次2—3克,每日3次,饭后服。
疗效:医院用此方治疗多例胰腺癌,有一定的疗效。

②扁叶佛甲草(鲜)60—120g,荠草(鲜)90—180g.银花15g,鱼腥草30g,白毛藤30g,荠草 30g,木香9g,麦冬9g,元胡9g,佛甲草60g.党参9g,白芍9g,茯苓9g,木香9g,丹参9g,莪术9g,麦冬9g,蕲蛇9g,白毛藤 30g,银花15g,当归6g,白术6g.水煎服,每日1剂,分2次服,三组药方交替应用,连服2—3周,为1疗程。
疗效:l例服药4个月,疼痛消失,2年后复查,仍有1个肿物。
偏方:
①垂盘草250克,荠菜150克,煎汤代茶多次饮用。每天l剂,可连服l一3个月。

②鲜鼠牙半支(即佛甲草)60—120克,鲜荠菜90一180克,干品减半。水煎早晚分服。

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一般3甲医院都可以做的不好意思,具体到广西,我真的不是很清楚;一般情况,3甲医院都可以不建议中医这个需要到医院做病理,
和永壮 海南医学院第一附属医院
2016-12-04
...。不是黏液囊肿。如果是粘液腺囊肿,长大后有可能自行破溃,或扎破后,几乎100%复发的。您的这个包块没有增大吧,所以不是粘液腺囊肿。粘液的一种。您这是正常的。每个人都有的哦!放心吧!局部您有疼痛感觉吗?那就不用管,有可能轻度炎症,注意保持口腔卫生,多喝水,多漱口,尤其是饭后多漱口即可。
陆斌 第四军医大学口腔医院
2015-01-01

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