春雨医生

消化道畸形

消化道畸形是除先天性心脏畸形、神经管缺陷疾病外，最常见的出生缺陷畸形。消化道畸形包括从口部一直到肛门部的所有器官的结构和/或功能异常。包括唇裂、腭裂、食道闭锁、膈疝、肠旋转不良、巨结肠、无肛和/或泄殖腔畸形等。
多数消化道畸形婴儿在出生后几小时到数天会有呕吐、腹胀、排便减少或无排便，一旦诊断明确，绝大多数患儿在完善术前准备后可给予手术干预，并可获得良好预后。因消化道畸形而就诊的新生儿在所有就诊新生儿外科的患儿中占多数，约40-50％.
近年来，消化道畸形同时合并其他严重畸形和多发畸形的发生率有所增加，如先天性肛门直肠畸形同时合并先天性心脏病、脊柱畸形、泌尿系统畸形等，这对临床的治疗带来复杂性，也对孩子今后的生活质量带来一定的影响。对于这些病儿早期的诊断和及时、正确的处理显得尤为重要。
总的来说，消化道畸形的产前诊断率并不很高，医生在临床上新生儿外科日常工作中涉及最多的疾病也是消化道畸形。因此，早期诊断、早期治疗消化道畸形，提高患儿治愈率，降低治疗费用，改善患儿以后的生活质量。

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新生儿多见

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消化道畸形的症状：胆道闭锁的婴儿，通常在生后2周发现患儿小便颜色进行性加深，大便变白，皮肤进行性黄染和肝脏肿大。到2~3个月时，可能出现发育迟缓、皮肤瘙痒，门静脉高压(门静脉引流胃、肠、脾的血液到肝脏).

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消化道畸形的诊断需进行一系列的检查后才能确定。超声波检查对诊断很有帮助，如果超声波检查还不能明确诊断，应进行剖腹探查，剖腹探查术一般在婴儿2个月前进行。手术时间非常关键，因为随着病情进展，可能发生不可逆的肝脏损害即肝硬化。

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消化道畸形的手术目的是解除肝内胆管压力。建造一个替代的胆道，引流胆汁到小肠是最佳的手术方法。这种手术一般只有5%~10%的患儿有指征，手术效果好，术后多数患儿能正常生活。其他手术疗效不及上述手术，术后患儿一般不能存活。有一种手术是将肝脏移位，让其表面直接接触小肠，胆汁可从肝脏表面渗出到肠腔。

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好评医生-消化道畸形
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秦虹  小儿科  副主任医师
山东大学附属儿童医院
服务人次 7823 好评率（90.7%）

擅长：消化系统疾病、慢性阑尾炎、巨结肠、斜疝、消化道畸形、鞘膜积液、阑尾周围脓肿、坏疽性阑尾炎、卵巢畸胎瘤、卵巢囊肿蒂扭转、先天性食管裂孔疝、先天性肥厚性幽门狭窄、环状胰腺、环状胰腺致十二指肠梗阻、环状胰腺引起的先天性十二指肠梗阻、十二指肠球部溃疡、十二指肠梗阻、十二指肠闭锁、先天性胆总管囊肿、胆管扩张症、先天性胆管囊肿、小儿先天性胆总管囊肿、胰胆管合流异常综合征、胆总管扩张症、胆总管囊性扩张、梅克尔憩室、小儿梅克尔憩室、小肠重复畸形、肛门闭锁、肛门息肉、肛门异物

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伍颖彬  消化内科  副主任医师
内江市中医医院
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擅长：早期胃癌、食管肿瘤、胃肠道肿瘤、胃肠道间质瘤、胃十二指肠溃疡、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、慢性乙肝、急慢性肝炎、肝腹水、肝炎肝硬化、反流性食管炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆囊结石、梗阻性黄疸、急性胰腺炎、便秘、肠炎、肠易激综合征、贲门癌、肝癌、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、消化道出血、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病、黑粪

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谢汶甫  消化内科  主治医师
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擅长：消化性溃疡、消化功能紊乱、胃十二指肠溃疡、消化道出血、肠疾病、胆道疾病、食管疾病、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、急性肠胃炎、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、反流性食管炎、急性胆囊炎、肠易激综合征、便秘、黑粪、肠炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、脂肪肝、胰腺炎、慢性胃炎、胃食管反流、萎缩性胃炎、胃息肉、糜烂性胃炎、肝硬化、酒精性肝病、肝病

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席万福  消化内科  主治医师
北京电力医院
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擅长：消化性溃疡、消化道出血、反流性食管炎、慢性胃炎、胃息肉、消化功能紊乱、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝硬化、急性胰腺炎

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何嘉伟  消化内科  主治医师
厦门医学院附属第二医院
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擅长：胰腺疾病、急性胰腺炎、胃病、胃食管反流、胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、消化功能紊乱、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、肠疾病、便秘、肠炎、放射性肠炎、肝病、乙肝、脂肪肝、感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、肝胆胰脾肿瘤、胆囊良性肿瘤、消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管疾病、食管炎、癌症、呃逆症、痔、腹泻病、感染性腹泻、急性鼻咽炎、胃溃疡恶变、恶心与呕吐、肠梗阻、胃功能紊乱、慢性单纯性咽炎、内痔、咽炎

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