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心包囊肿

心包囊肿是一种少见的心脏疾病,其发生率低于十万分之一。从概念上说是属于间皮囊肿的一类,发生于心包的一种先天性纵隔囊肿,又称为间皮囊肿,也称为心包旁囊肿,纵膈单纯囊肿等。
心包囊肿可发生于心包的各个部位,但以右心膈角前方多见,典型的心包囊肿呈圆形或椭圆形,单房型,壁菲薄,半透明,囊内为清亮透明的血浆样液体。​

发病年龄多为青壮年,大多数患者无自觉症状,为其他各种原因的查体偶然发现。
心包囊肿的病因尚未完全明了,CT 和超声心动图有助于诊断本病。

对于无症状的患者可无须手术治疗。肿瘤增大可出现压迫症状或继发感染,一般主张手术治疗。

所有人群

无传染性

发病年龄多为青壮年,大多数患者无自觉症状,为其他各种原因的查体偶然发现。
心包囊肿的常见症状有哪些?
仅少数患者有胸部不适症状,如胸痛,胸闷或胸部胀满。
如病变较大压迫心脏,可出现心悸,气短或心衰的表现,有的患者可因劳累或体位改变而症状加重,查体多无阳性发现。
心包囊肿可能会引起哪些并发症?
如囊肿位于升主动脉和上腔静脉之间,可出现上腔静脉综合征

1.X线
①囊肿常发生在心隔角区右侧多见。②囊肿呈圆形或椭圆形密度均匀边缘清楚。③侧位上囊肿靠前贴近前胸壁。④透视下胸腔压力变化可致变形。
2.CT
①2/3心包囊肿位于右心隔角区余见于左心膈角心后等处。②病变通常与心包相连,但少数带蒂而与心包无明显连接。③呈单房囊性肿块圆形或卵圆形水样密度,壁薄而均一边缘光滑大小为2~16cm,很少钙化。④增强检查病变,无强化。

根据临床表现及检查做出诊断。

对于无症状的患者可无须手术治疗。
肿瘤增大到出现压迫症状或继发感染,一般主张手术治疗。术中尽量防止囊肿剥破,尤其对继发感染的心包囊肿,应仔细保护术野,以防污染。
对囊肿游离较困难者,应先减压再行切除。
对囊肿钙化增厚与心肌粘连紧密者,不必勉强整个剥离,以免损伤心脏引起大出血。

该疾病病因不明确。一般认为,心包囊肿是在胚胎时期,胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙出现,如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合,而独立存在即发育成心包囊肿。所以预防的意义不大。

好评医生-心包囊肿
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手术治疗费用在1万左右,具体根据实际情况决定。差不多。具体检查结果如何?囊肿与心腔有关系吗?具体检查如何?会对心脏压迫的,最好手术腔镜治疗,或者心包切开引流是可以的。具体需要根据病情。心包减压手术心包打孔需要看检查资料腔镜治疗需要这样。手机拍照是的纵膈占位,腔镜治疗。风险不大2万左右,具体根据实际情况
李荣 锦州市中心医院
2017-08-06
这个最近复查有缩小就继续观察就行了这个大小不算大你好,请问需要什么帮助呢?不客气
江宇 昆明市延安医院
2020-12-07
这个需要进一步检查区分是不是纵隔囊肿也要区分是不是肺组织的做个增强ct去年多大可以不管它还没明白吗如果没有,目前这个大小可以随诊观察你好,请问有什么不舒服吗?有报告吗或者纵隔肿瘤囊肿,就是良性的有心里不舒服没只要对心脏没有压迫如果瘤子越来越大定期复查看不出来心理作用?或者心慌不适逐渐加重,频繁如果瘤子已经使的你健康受影响,现在就需要做
何炯明 武汉市第三医院
2020-07-30

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