妊娠期女性

无传染性

临床表现卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极相似，主要症状为停经、腹痛及阴道流血。绝大多数患者卵巢妊娠在早期破裂，破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。有报道称极少数患者可妊娠至足月，甚至胎儿存活。

B超检查，显示子宫腔内未见妊娠囊；附件区可见包块为胚囊或胚芽；妊娠囊周围壁厚且较疏松（卵巢组织）。

卵巢妊娠的病理诊断标准为：
1.双侧输卵管正常。
2.胚泡位于卵巢组织内。
3.卵巢及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连。
4.胚泡壁上有卵巢组织。

卵巢妊娠的治疗以手术治疗为主。手术时应尽量保留卵巢组织，可根据病灶的大小范围行卵巢妊娠病灶切除术，卵巢楔形病灶切除术或部分卵巢切除术。如出血不多，剖腹探查时见病变仅累及部分卵巢，可做病变部的楔形切除。卵巢余部缝后，术后监测血β-HCG水平，如下降迟缓说明可能尚有部分绒毛组织残留，可用甲氨蝶呤治疗。如卵巢破坏严重，可行患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管，这样可致受精卵外游走，发生输卵管妊娠的机会增多。手术亦可在腹腔镜下进行切除。腹腔镜检查证实为卵巢妊娠未破裂者，可直接向卵巢孕囊内注射甲氨蝶呤进行保守治疗；若在术前已诊断卵巢妊娠而未破裂者，亦可在B超引导下向孕囊内注射甲氨蝶呤，亦可作甲氨蝶呤的全身治疗。治疗期间用血β-HCG监测，如有破裂，内出血较多者，仍需进行手术治疗。

1、注意个人经期卫生，避免细菌逆行感染。
2、月经干净3-5天才能作妇科检查或夫妻同房。
3、泌尿生殖系统急性炎症要及时治疗，慢性炎症要彻底治疗。
4、指导病人掌握本病的早期典型症状，停经一段时间后出现阴道流血、腹泻、伴肛门坠胀感，要引起高度重视。

1、加强宣传：加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2、禁止吸烟：宣传吸烟的危害，禁止吸毒。
3、 注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。
4、预防感染：注意经期卫生，预防感染，抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖预防感冒，经常保持外阴部清洁，防止病菌感染。放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时，要严格遵守操作常规及防止感染措施，这是至关重要的。
5、及时排查：在使用诱发排泄药物后，疑为早孕时或助孕成功后，要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6、定期随访，出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
7、做好避孕：如已生育的病人，B超提示痞块消失，随访结束后，可行房事。如未生育的病人，准备再次妊娠者，则需要B超提示痞块消失后，再做输卵管通液，双侧输卵管通畅后方能妊娠。
8、宫外孕手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量；多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。
9、彻底治疗：盆腔软组织感染，要及早治疗应一次性彻底治愈。