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前庭大腺癌

前庭大腺所发生的癌瘤较少见。前庭大腺的原发癌50%以上为腺癌,鳞状细胞癌占30%左右。多见于老年妇女,年轻患者较少见。发病年龄通常比外阴鳞癌年轻10岁,50~60岁为发病高峰年龄。

女性

无传染性

临床表现由于前庭大腺位置较深,故早期无症状,往往误诊为前庭大腺炎。如为绝经后妇女出现前庭大腺肿大,必须首先除外恶性肿瘤。前庭大腺最常见症状为阴道疼痛和肿胀,有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破,出现溃疡,合并感染可出现及伴有脓肿、渗液或流血。灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴,可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。体检时,于阴唇下1/3可见肿胀,能触及深部硬实、呈结节状的肿块,表面皮肤完整。随着肿瘤发展,肿物溃破感染,浸润阴道或会阴,腹股沟淋巴结由于的转移而肿大。同时出现双侧原发性前庭大腺者极为罕见。

如发现前庭大腺肿大,有出血,必须仔细检查;如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大,必须首先考虑除外恶性肿瘤。对40岁以上的妇女,如发现前庭大腺肿大,有出血,必须仔细检查;如为绝经后的妇女出现前庭大腺肿大,必须首先考虑除外恶性肿瘤。原发性前庭大腺癌应作盆腔淋巴结的CT扫描或淋巴造影检查,以了解有无淋巴结转移。
1.实验室检查
血常规检查、分泌物检查、肿瘤标志物检查。
2.其他辅助检查
组织病理检查、盆腔淋巴结CT扫描、淋巴造影检查。

前庭大腺癌应与以下情况鉴别:
1.前庭大腺炎。
2.子宫内膜癌阴道转移。
3.前庭大腺囊肿。

前庭大腺癌以手术治疗为主,对中晚期病例应综合应用抗癌化疗和放射治疗。1.手术治疗术式应作根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。根治性外阴切除包括外阴广泛切除和部分肛提肌、坐骨直肠窝脂肪和受累部分的阴道壁广泛切除。因前庭大腺癌可不经腹股沟淋巴结而转移到盆腔深部淋巴结。因此可考虑常规作同侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。前庭大腺的腺样囊腺癌恶性程度稍低,早期患者可考虑仅作广泛性外阴切除术。2.抗癌化疗有效药物为顺铂,卡铂和环磷酰胺。凡对其他部位的黏液腺癌有效的药物,对前庭大腺癌也有效。凡对外阴鳞癌有效的药物,对前庭大腺起源的和转移的鳞癌也有效。3.放射治疗高能放射治疗对前庭大腺起源的鳞状细胞癌的作用同一般的外阴鳞状细胞癌,但对前庭大腺腺癌疗效差。预后前庭大腺癌总的生存率与病期有关,I期病例[病变直径≤2cm,局限于外阴和(或)会阴;无淋巴结转移]生存率达80%。切除不彻底的前庭大腺癌常会局部复发。由于前庭大腺癌位置较深在,比外阴鳞癌更易出现腹股沟和盆腔淋巴结转移,而导致预后不良。

1、定期体检,早期诊断,早期治疗,做好随访工作。
2、要保持前庭大腺的良好生理功能,日常生活中的自我护理也很重要。平时应注意保持外阴部的清洁卫生,特别是房事前,双方都要先清洗外阴,内裤要勤换并保持干燥清洁。
3、避免细菌、病毒等病原微生物进入外阴部,污染前庭大腺引起炎症,甚至因为腺体导管堵塞,发生前庭大腺囊肿,从而使前庭大腺遭到损坏而失去分泌黏液的功能。
4、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

定期体检,早期诊断、早期治疗、做好随访。

好评医生-前庭大腺癌
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相关问答-前庭大腺癌

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你好,恶性肿瘤的确诊需要病理诊断,彩超不能确诊的这个可以的,囊肿的彩超检查是比较准确的,具体情况还需咨询你的妇科医师
高岭 开封市中心医院
2020-02-15
你好,请问你有什么不舒服吗?看起来还好,不是很红的,吃点药看看,宫炎平胶囊可能外阴有点炎症可以口服一点药物一般尿道炎也有可能导致下体不适的,可以检查一下尿常规看看医生妇检可以确定不排除有炎症的情况,中医认为痛则不通,通则不痛,可能有气血运行不畅的情况,炎症也可以导致疼痛的可以,有作用好先吃药吧,不主张吊针哦,那吃点阿莫西林或者头孢类看看,最主要的是好好休息不要熬夜,如果休息不好炎症就难以痊愈的是的那就只有理疗科了,特殊位置不是很方便,要看看那个科室是否做这个位置可以前庭大腺在阴道外面,妇科检查可以检查的,但要确定是否有癌症需要病理检查那是检查阴道炎的那可能是炎症,可以看看图片吗用高锰酸钾溶液浸泡洗洗,好好休息观察一下用了什么药
夏玉兰 安徽省宿松县人民医院
2020-02-15

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