春雨医生

登录 注册

前不均倾位

胎头以枕横位入盆(胎头矢状缝与骨盆入口横径一致)时,胎头侧屈,以前顶骨先下降,矢状缝靠近骶骨称为前不均倾位。常发生于骨盆倾斜度过大,腹壁松弛,悬垂腹时,因胎儿身体向前倾斜,使胎头前顶骨先入盆,此时若合并头盆不称因素更易发生。

临床表现:产程中常发生胎膜早破,胎头迟迟不衔接,由于后顶骨被阻于骶岬之上,即使衔接也难以顺利下降。产程延长或停滞,多在宫口扩张至3~5 cm时即停滞不前。因前顶骨紧嵌于耻骨联合后方压迫尿道及宫颈前唇,导致尿潴留、血尿、宫颈前唇水肿及胎膜早破。胎头受压过久,可出现胎头水肿胎儿窘迫。由于胎头下降受阻常导致继发性宫缩乏力,有时可发生先兆子宫破裂

诊断1.腹部检查前不均倾位的胎头不易入盆。在临产早期,于耻骨联合上方可扪到胎头前顶部。随产程进展,胎头继续侧屈使胎头与胎肩折叠于骨盆入口处,因胎头折叠于胎肩之后使胎肩高于耻骨联合平面,于耻骨联合上方只能触到一侧胎肩而触不到胎头,易误认为胎头已入盆。
2.阴道检查胎头矢状缝在骨盆入口横径上,向后移靠近骶岬,同时前后囟一起后移。前顶骨紧嵌于耻骨联合后方,产瘤大部分位于前顶骨,因后顶骨的大部分尚在骶岬之上,致使盆腔后半部空虚。

治疗:一经确诊为前不均倾位,除极个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外,均应尽快以剖宫产结束分娩。剖宫产切开子宫下段时,应用力抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出。娩出胎头时,可用左手示指钩住胎儿的口,使之转向前方,以枕后位方式娩出。预防首先应预防前不均倾位的发生,如有腹壁松弛或悬垂腹,妊娠后期以腹带裹腹。分娩早期让产妇取坐位或屈膝半卧位,减小骨盆倾斜度,以纠正胎儿倾斜姿势,避免前顶骨先入盆。

好评医生-前不均倾位
更多
可咨询
服务人次 24253 好评率(100.0%)

擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、急性腰扭伤、骨关节病、膝关节炎、膝关节损伤、老年人骨关节炎、膝关节半月板损伤、破伤风、软组织损伤、肋骨骨折、滑膜炎、网球肘、肩周炎、肩袖损伤、脊柱骨折、骨折、股骨颈骨折、腱鞘囊肿、筋膜炎、股骨头坏死、胸腰椎骨折、骨增生、骨质疏松、压缩骨折、老年人骨质疏松、脊柱疾病、脊柱侧凸、脱臼、骨盆骨折

可咨询
服务人次 1183 好评率(100.0%)

擅长:膝关节半月板损伤、肩关节周围炎、肩周炎、肩袖损伤、膝关节炎、滑膜炎、肩关节脱位、膝关节损伤、脊柱骨折、股骨颈骨折、髋部骨折、胸腰椎骨折、压缩骨折、腰椎间盘突出、韧带损伤、后交叉韧带损伤、扭伤、踝扭伤、急性腰扭伤、网球肘、筋膜炎、腱鞘囊肿、手指屈肌腱鞘炎、肌腱病症、股骨头坏死、颈椎病、骨质疏松、老年人骨质疏松、骨关节病、粘连性关节囊炎

可咨询
服务人次 52178 好评率(99.4%)

擅长:骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、骨不连、股骨颈骨折、髋部骨折、压缩骨折、胸腰椎骨折、髋臼骨折、骨折不愈合、复杂骨折、老年人骨关节炎、膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤、肩袖损伤、膝关节损伤、软组织损伤、踝扭伤、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病变、网球肘、腱鞘囊肿、手指屈肌腱鞘炎、骨与软组织肿瘤、脊柱、脊髓损伤、韧带损伤、滑膜炎

可咨询
服务人次 7569 好评率(99.2%)

擅长:骨折、多并指畸形、马蹄内翻足、髋关节脱位、髋关节发育不良、扁平足、肌性斜颈、o型腿、x型腿、先天性髋脱位、儿童股骨头坏死、纤维皮质缺损、骨软骨瘤、软组织损伤、韧带损伤、滑膜炎、膝关节半月板损伤、脊柱疾病、脊柱侧凸、腰椎病、恶性骨肿瘤、肌腱炎和腱鞘炎、膝关节滑膜炎、成骨不全、股骨头坏死、骨囊肿、足畸形、髋关节滑膜炎、膝外翻、颈椎病

可咨询
服务人次 484 好评率(91.7%)

擅长:骨关节病、膝关节半月板损伤、膝关节骨性关节炎、肩关节周围炎、肩周炎、老年人骨关节炎、肩袖损伤、肩关节脱位、粘连性关节囊炎、关节脱位、关节紊乱、股骨颈骨折、股骨头坏死、膝关节软骨损伤变性、髋关节发育不良、半月板撕裂、半月板囊肿、盘状半月板、十字韧带损伤、后交叉韧带损伤、前交叉韧带损伤、膝内侧副韧带损伤、韧带撕裂、肩袖撕裂、肩关节习惯性脱位、肩峰下撞击综合征、肩关节撞击综合征、肩峰下撞击征、肩袖肌腱损伤、肩袖钙化

相关问答-前不均倾位

更多
你好,同房时采取后进位或者腰部垫枕头,同房后,倒空一会倒空就是同房后腿上举可以
王小艳 农安县人民医院
2015-03-12

相关文章-前不均倾位