钱币状湿疹好发于四肢，但手部发病率最高，是因手部最常接受外界刺激及容易反复搔抓加重。本病可好发于任何年龄，在女性以青年人为多，在男性以成年人为多。

钱币状湿疹多发于手足背、四肢伸侧、肩、臀、乳房及乳头等部位，最主要的症状是出现红色皮疹聚集而形成圆形斑块，自觉瘙痒，随着病情的发展，该圆形皮损可逐渐增多，周围可出现丘疹或水疱，抓破后局部渗液，瘙痒加剧。

钱币状湿疹有哪些典型症状？

急性期

皮损好发于四肢，表现为红斑、丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，边界清楚，皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成糜烂面，伴有明显渗出，自觉瘙痒剧烈。

亚急性期

亚急性期是由急性期炎症减轻或处理不当发展而来，表现为红肿及渗出减轻，但仍有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，有少许鳞屑及轻度浸润，自觉剧烈瘙痒。若再次暴露于致敏原、新的刺激或者处理不当可以导致再次急性发作；若经久不愈，可发展为慢性期。

慢性期

慢性期是由急性期不愈迁延而来，表现为患处皮肤有浸润性暗红斑、丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤呈肥厚、粗糙、苔藓样变，可有色素沉着或色素减退，自觉瘙痒明显，呈阵发性。病情时轻时重，可迁延数月或更久，常在同一部位反复发作。

钱币状湿疹可能有哪些伴随症状？

因瘙痒搔抓影响患者休息，降低生活质量、致情绪改变（如烦躁、焦虑、抑郁等）。

血常规

钱币状湿疹患者的血常规常表现为嗜酸性粒细胞、血清总IgE增高，但无特异性。

皮肤镜检查

皮肤镜下观察皮损局部暗红色背景，皮纹不连续、不规则，表面干燥、脱屑、结痂，有不规则点征血管，可见渗液。

组织病理检查

通过组织病检，可以看到钱币状湿疹的主要组织变化，可用来区分炎症反应消退阶段和慢性阶段，能帮助确诊是否为钱币状湿疹。

皮肤斑贴试验或生物共振过敏原检测

可用于检测潜在的过敏原或刺激物，主要目的是寻找致敏原，找出致敏原因，提示患者尽量避免接触，从而对患者实施针对性治疗及预防。

钱币状湿疹患者症状明显，具有典型的钱币型红斑，其上有水疱、糜烂、结痂等，边界清楚，自觉瘙痒剧烈。

一般医生接诊后根据患者的病史、临床表现及体征即会初步考虑该病，通过进行一系列的相关检查，如皮肤镜放大观察病灶皮损、活检后做组织病理检查等，可诊断该病。

钱币状湿疹病程缓慢，易复发，故应在皮肤科专业医生指导下治疗，并长期维持正确的皮肤护理。

西医主要为抗过敏治疗，中医可清热、祛湿、止痒、养血润肤等，病程长且复杂、难以愈合的患者可采用中西医结合治疗。

钱币状湿疹急性期如何治疗？

急性期

急性期治疗以外用药物和内服药物为主，可外擦炉甘石洗剂。伴有糜烂、渗出时可用硼酸水湿敷患处；有干燥结痂时可外涂氧化锌油或糖皮质激素霜，如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。内服药物如复方甘草酸苷、白芍总苷、雷公藤制剂，以及拮抗组胺药物。

亚急性期

亚急性期可选糖皮质激素乳剂、糊剂等涂抹患处。

钱币状湿疹有哪些一般治疗措施？

避免局部乱用药物、不要烫洗和搔抓皮损。

钱币状湿疹有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

口服、滴注药物

由于本病影响美观，患者可能出现焦虑、自卑心理状态，因此家属和照护者应注意开导患者，多与患者沟通和交流，减轻患者心理压力，鼓励患者正确护理皮肤。优质蛋白质饮食有利于本病患者皮肤的恢复，如豆类、肉类，同时应补充维生素C及维生素B，注意膳食营养均衡，多吃新鲜的水果、蔬菜，清淡饮食，忌食油腻、辛辣食物。注意皮损及周围的清洁消毒，不要用手去触碰、搔抓病变位置，避免引起感染。

日常生活中忌食酒类、如果皮损复发及加重与辛辣、海鲜等食物有关应尽量避免。
贴身衣服应选布料，以轻柔、棉质为宜，避免皮肤直接接触毛料、羽毛类服饰。
避免外涂刺激性药物，千万不要轻信所谓“祖传秘方”、“偏方”及“能断根”的“特效药“，以免造成皮损加重及全身泛发。