春雨医生

登录 注册

湿疹

湿疹,属于比较常见的由多种内外因素引起的,瘙痒剧烈的,表皮及真皮浅层的皮肤病炎症性反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具有渗出倾向。慢性期则浸润、肥厚。特点为自觉、剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。针对发病状况我们应避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

展开

所有人群

展开

无传染性

展开

常见症状:皮肤瘙痒、干燥、脱屑、渗液、脓疱、鳞屑样痂皮、皮肤色素沉着
1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。

(1)急性湿疹 皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。

(2)亚急性湿疹 急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

(3)慢性湿疹 常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。

2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。

(1)局限性湿疹 仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

(2)泛发性湿疹 皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

展开

真菌检查阳性时可以确诊。实验室检查:无特异性,血液中嗜酸性粒细胞可能增加。

展开

根据急性期皮损原 发疹的多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润,肥厚等特征诊断不难,急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别,慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别,手足 湿疹,汗疱疹易与手足癣相混淆,后者常单侧起病,进展缓慢。可有小疱和干燥脱屑,当蔓延至手,足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值,真菌检查阳性时可以确诊。

鉴别诊断
1.接触性皮炎 应与急性湿疹鉴别。

2.神经性皮炎 应与慢性湿疹鉴别。

3.脂溢性皮炎 经过中可有湿疹样改变,但本病主要发生于头部,胸前,背部中央,腋窝,阴部等皮脂分泌较多的部位,常先自头部开始发病,向下蔓延,损害主要表现为黄红色或鲜红色斑,上覆有油腻性鳞屑或痂皮。

展开

湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异。

1.一般防治原则
寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。

2.内用疗法
选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。

3.外用疗法
根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。

展开

1.避免自身可能的诱发因素。
2.避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。
3.避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。
4.在专业医师指导下用药,切忌乱用药。

展开
医生推荐
更多
可咨询
时岩  皮肤性病科 副主任医师 中国人民解放军第四军医大学西京医院

擅长:湿疹,皮炎,荨麻疹,皮疹,痤疮,抗过敏

可咨询
吕雪莲  皮肤性病科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:湿疹,银屑病,化妆品皮炎,痤疮,青春痘,真菌病

可咨询
田军  皮肤性病科 主治医师 中国人民解放军第四军医大学西京医院

擅长:湿疹,痱子,皮炎,癣,过敏性皮炎,痒疹,荨麻疹,神经性皮炎,汗疱疹,接触性皮炎,玫瑰糠疹,慢性湿疹

可咨询
周芳  皮肤性病科 主治医师 北京大学第三医院

擅长:湿疹,皮炎,癣,特应性皮炎,过敏性皮炎,荨麻疹,神经性皮炎,接触性皮炎,玫瑰糠疹,慢性湿疹,脂溢性皮炎,体癣

可咨询
谢志宏  皮肤性病科 副主任医师 卫生部北京医院

擅长:湿疹,婴儿湿疹,痱子,皮炎,癣,痒疹,荨麻疹,汗疱疹,皮肤过敏,脂溢性皮炎,体癣,股癣

相关咨询记录

更多

问:请问我家宝贝这个是湿疹

王越

没有 看见了,宝宝多大了? 像新生儿痤疮,不用管它,清水洗脸就可以了,会自己消退 脸这个部位不是湿疹, 确实不是湿疹 是新生儿痤疮,他应该不会去挠的,湿疹宝宝会睡不好,很闹 原因不完全明确,新生儿、婴儿期的痤疮大多是来自母体血液中的激素所致。 对呀 2-3个月可以全部退 不用特别处理 红红的,一片,很干,脱屑 没得 你可以百度哈 实在不放心,你也可以带他去皮肤科看看 反正我觉得是新生儿痤疮 不客气 我不知道你们那有没有儿童医院,我们重庆儿童医院有皮肤科。

问:这个是不是湿疹啊,,,(男,17岁)

张传良

你好,是湿疹的,痒不痒? 不痒涂涂药就可以了,可以涂复方酮康唑乳膏 会好的。 不客气的

问:请问医生,这个是不是湿疹(女,5个月)

王苏

你好考虑是湿疹 外涂炉甘石洗剂 少用沐浴露香皂 这个没什么关系不要用太热的水

相关健康资讯